Требности не удовлетворяются. Часто дети являются свидетелями употребления
Взрослыми алкоголя, что создает опасную окружающую обстановку. Иван и Анна
Видят сексуальное поведение своих родителей, за детьми не присматривают.
Предпринятые меры
Опишите конкретные шаги, которые не-
Обходимо предпринять, чтобы защитить
ребенка (детей):
Кто отвечает за выполнение
шагов:
Пример: Иван и Анна переедут к своей тете,
Семеновой Марии Сергеевне, проживающей
По адресу г. Борисов, ул. Красная, 18. Мария
Сергеевна гарантирует, что жизненные по-
Требности детей будут удовлетворены, вклю-
Чая кормление, медицинскую помощь и обе-
Спечение жильем. Мария Сергеевна также
Отвечает за то, чтобы дети не оставались без
Присмотра во время встреч со своими родите-
Лями. Иван и Анна будут постоянно находить-
Ся под присмотром назначенного взрослого.
Имя: Семенова Мария Сергеевна
Телефон: 415-678
Поясните, как каждая предпринятая мера повлияет на снижение вероятности
Причинения ребенку серьезного вреда.
Пример: Жизненные потребности Ивана и Анны будут удовлетворяться, у них по-
Явится постоянное место жительства. За детьми будут постоянно присматривать,
Чтобы предотвратить возможность жестокого обращения и неудовлетворения их
Жизненных потребностей.
План мониторинга
Как будет контролироваться выполнение
плана?
Специалист будет осуществлять запланирован-
ные и незапланированные визиты к Марии Сер-
Геевне, чтобы убедиться, что Анна и Иван нахо-
Дятся под присмотром назначенного взрослого и
Не находятся в опасной окружающей обстановке.
Специалист будет поддерживать связь с Иваном,
Анной и Марией Сергеевной, чтобы удостове-
риться в выполнении плана безопасности.
Как часто будут
Осуществляться
мониторинг?
Раз в неделю спе-
Циалист будет бе-
Седовать с Анной
И Иваном по теле-
Фону, а раз в две
Недели будет по-
Сещать их дома.
Кто будет
Осущест-
Влять
Монито-
ринг?
(ФИО
Специали-
Стов)
Секция 3: Подписи
Специалист разъяснил мне все вопросы, которые у меня были относительно этого
плана безопасности. Я получил(а) копию плана безопасности, согласен (согласна) с
Его положениями и согласен (согласна) его выполнять.
Подпись родителя/ опекуна
Подпись Семеновой Жанны
Васильевны
Дата
01/12/06
Другая подпись
Подпись Марии
Сергеевны
Дата
01/12/06
Подпись родителя/ опекуна
Подпись Семенова Олега
Николаевича
Дата
01/12/06
Подпись
Специалиста
Дата
Другая подпись Дата Подпись
Руководителя
Дата
Дата окончания действия плана безопасности: 02/02/07
Дата извещения родителя/опекуна: все участники дела должны быть извещены в
Течение одного рабочего дня. Извещение может быть устным, если это происходит
во время окончания действия плана. Если извещение было устным, то необходимо
Оформить его в письменной форме в течение одного рабочего дня.
Приложение 4
Форма оценки рисков
Номер дела: Название организации: Имя специалиста:
Номер заявле-
ния/жалобы:
Регистрационный
Номер заявления
Дата регистрации получения
заявления (заявлений): Дата
Составления заявления. Дата его
Регистрации, в том числе время,
Когда оно было получено.
Причины
заявления(заявлений):
Причина подачи жалобы,
На которую ссылаются в
Заявлении
Взрослые в семье.
Имя Родство с ребенком Первостепенный или
Второстепенный
Впишите имя взрослого
Члена семьи
Родственные связи
Каждого из взрослых с
Ребенком.
Напротив первостепенного
Или второстепенного
Взрослого напишите,
Соответственно, П и В.
Например: Иванова
Мария Семёновна
Мать П
Иванов Иван Петрович Отец В
Место проведения оценки_________________ Дата: __________________________
Ф.И.О. сотрудника ____________________ Должность ________________________
________
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ РИСКА: Определите степень риска по та-
Блице, суммировав количество баллов по индексу неудовлетворения жизненных
Потребностей или жестокого обращения
Общее количество баллов
Неудовлетворение основных
Жизненных потребностей
Общее количество баллов
Жестокое обращение
Степень риска
__________ -1 - 0
__________ 1 – 3
__________ 4 – 8
__________ 9 +
___________ 0 -1
___________ 2 – 4
___________ 5 – 8
___________ 9 +
_________ Низкая
_________ Средняя
_________ Высокая
_________ Очень высокая
Повышение оценки степени риска в соответствие с инструкцией:Отметьте
пункт «Да», если условие, описанное ниже, применимо в данном случае. Если