Экстрагенитальные заболевания и беременность 4 страница

 

999. Больная 27 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на повышение температуры тела до 39-40°С, озноб. При осмотре наружных половых органов отмечено увеличение паховых лимфоузлов слева; флюктуация в области увеличенной и болезненной при пальпации бартолиновой железы. Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к инфекционисту

Б) направление к хирургу

В) направление к участковому акушер-гинекологу

Г)+госпитализация в гинекологическое отделение

Д) противовоспалительная терапия

 

1000. К какой степени дисплазии наиболее вероятно относятся следующие изменения: маловыраженные нарушения дифференцировки эпителия, умеренная пролиферация базального слоя, сохранена структура и полярность расположения клеток:

А)+дисплазия легкой степени

Б) дисплазия умеренной степени

В) дисплазия тяжелой степени

Г) преинвазивный рак

Д) аденоакантома

 

1001. При профосмотре семейный врач выявил у больной 45 лет рецидивирующие кровотечения в течение одного года. Наиболее вероятная тактика:

А)+раздельное диагностическое выскабливание полости матки

Б) оперативное лечение в профильном отделении

В) гормональное лечение

Г) симптоматическое лечение

Д) аспирационная биопсия из полости матки

 

1002. При профосмотре семейный врач у женщины 34 лет выявил: менструальный цикл овуляторный, менструации в ожидаемый срок, которые переходят в кровотечения. Наиболее вероятный тип нарушения менструального цикла:

А) метроррагия

Б)+меноррагия

В) нормальный цикл

Г) гипоменорея

Д) дисменорея

 

1003. При обследовании пациентки в СВА выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз:

А)+бактериальный вагиноз

Б) неспецифический вагинит

В) кандидозный вагинит

Г) трихомонадный кольпит

Д) вагинит, вызванный инородным телом во влагалище

 

1004. Больная 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38,4 ºС, обратилась к семейному врачу в СВА. Начало заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие боли внизу живота. При специальном осмотре обращает на себя внимание резкая болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной величины, инфильтратов нет.

Наиболее вероятно, что больной показано:

А) направление к инфекционисту

Б) направление к хирургу

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) направление к терапевту

Д) противовоспалительная терапия

 

1005. В яичниках наиболее вероятно НЕ продуцируются:

А) эстрогены

Б) андрогены

В) прогестерон

Г) ингибин

Д)+пролактин

 

1006. Больная 27 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на увеличение массы тела на 18 кг, редкие месячные. Данные симптомы развились после родов. Роды 2 года тому назад осложнились послеродовым эндометритом. Объективно: ИМТ- 40, ожирение по центральному типу - жировая клетчатка располагается в верхней части туловища, на животе. Стрии на молочных железах, животе, конечности худые, незначительный гирсутизм, АД-150/90 мм.рт.ст. при PV: патология не выявлена, из-за ожирения матка и придатки не определяются.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к эндокринологу

Б) госпитализация в гинекологическое отделение

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) направление к терапевту

Д) динамическое наблюдение в течение месяца

 

1007. Больная 28 лет обратилась в поликлинику к семейному врачу с жалобами на отсутствие месячных в течение года. В анамнезе роды 2 года назад с кровопотерей более 2 л. Объективно: астеническое телосложение, АД-90/60 мм.рм.ст. При гинекологическом исследовании выявлена: выраженная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы, придатки не определяются.

Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) направление к эндокринологу

Б) госпитализация в гинекологическое отделение

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) направление к терапевту

Д) динамическое наблюдение в течение месяца

 

1008. Врач семейной амбулатории при трансвагинальном УЗИ выявил двустороннее увеличение яичников, объем их более 9 см3, наличие мелких кист по периферии, диаметром от 3 до 8 мм. Наиболее вероятная тактика врача общей практики:

А) динамическое наблюдение в течение 3-х месяцев

Б) госпитализация в профильный стационар

В)+направление к участковому акушер-гинекологу

Г) направление к хирургу

Д) противовоспалительная терапия

 

1009. Климактерический период – это наиболее вероятно период:

А) +перехода от репродуктивного периода к половой старости

Б)перехода от периода полового созревания к репродуктивному

В) характеризуется только прекращением месячных

Г) характеризуется усиленным созреванием фолликулов

Д) характеризующийся снижением работоспособности

 

1010. В климактерическом периоде наиболее вероятно различают:

А) фолликулиновую, овуляторную, лютеиновую фазы

Б)+пременопаузу, менопаузу, постменопаузу

В) фазу регенерации, пролиферации, секреции

Г) преждевременную лютеинизацию неовулировавшего фолликула

Д) никаких особых изменений не бывает

 

1011. Какое определение наиболее вероятно характеризует менопаузу:

А) полное прекращение месячных после хирургического удаления яичников

Б) временное прекращение месячных, в результате тяжелой эктрагенитальной патологии

В)+полное прекращение менструации у женщины в результате прекращения функции яичников

Г) аменорея после радиационного или лекарственного воздействия на яичники

Д) полное прекращение месячных после хирургического удаления матки

 

1012. Истинная эрозия шейки матки это наиболее вероятно:

А)+дефект плоского эпителия

Б) эктопия цилиндрического эпителия

В) выворот шеечного канала

Г) травма шейки матки

Д) гиперплазия слизистой шеечного канала

 

1013. Что НАИМЕНЕЕ вероятно наблюдается при синдроме поликистозных яичников:

А) гипоплазия матки

Б) двухстороннее увеличение яичников

В) гипертрихоз

Г)+уменьшение костной массы

Д) первичное бесплодие

 

1014. Отсутствие менструаций 6 месяцев наиболее вероятно называется:

а)+аменореей

б) полименореей

в) альгоменореей

г) меноррагией

д) метроррагией

 

1015. Урежение периодичности менструаций наиболее вероятно называется:

а) гипоменореей

б) гиперменореей

в) полименореей

г)+опсоменореей

д) метроррагией

 

1016. Восходящая гонорея - это наиболее вероятно поражение:

а) канала шейки матки

б)+маточных труб

в) парауретральных желез

г) уретры

д) бартолиниевых желез

 

1017. В СВА пациентке 24 лет, произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные с булавовидным расширением в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Ваш наиболее вероятный диагноз:

А) хронический сальпингит

Б) хронический аднексит

В)+туберкулез половых органов

Г) пороки развития матки

Д) пороки развития маточных труб

 

1018. При внематочной беременности по типу разрыва трубы дифференциальный диагноз наиболее вероятно НЕ проводится:

а) с острым аппендицитом

б) с апоплексией яичников

в) с перекрутом ножки опухоли яичника

г) острым сальпингитом

д)+с пищевой интоксикацией

 

1019. Укажите наиболее вероятный характер болей сопутствующих разрыву трубы при внематочной беременности:

а) повторяющиеся приступообразные боли внизу живота

б) периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице

в) боли внизу живота, больше справа в подвздошной области

г)+боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку

д) сильные схваткообразные боли внизу живота, без иррадиации

 

1020. Укажите наиболее вероятный характер болей возникающих при прерывании внематочной беременности по типу трубного аборта:

а)+повторяющиеся приступообразные боли внизу живота

б) периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице

в) схваткообразные боли внизу живота

г) приступ сильных болей внизу живота, ирррадирирующих в прямую кишку и в правое плечо

д) сильные схваткообразные боли внизу живота

 

1021. Больная К., 29 лет обратилась в поликлинику к семейному врачу с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Заболела на второй день после мини-аборта. На зеркалах – слизистая влагалища и шейки матки цианотичная, выделения кровянистые, скудные. PV: матка чуть больше нормы, мягковатая, подвижная. Справа в области придатков пальпируется образование без четких контуров, тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод уплощен, болезненный. Наиболее вероятный диагноз:

а) острый метроэндометрит

б) обострение хронического воспаления придатков матки

в)+внематочная беременность

г) остатки плодного яйца

д) острый правосторонний параметрит

 

1022. На участке семейного врача у пациентки 46 лет выявлена неразвивающаяся беременность 9-10 недель (по месячным 12-13 недель). Жалоб не предъявляет. Диагноз подтвержден УЗИ исследованием. Наиболее вероятная тактика семейного врача?

а) +госпитализация в профильный стационар

б) динамическое наблюдение

в) медикаментозный аборт

г) вакуум-экскохлеация

д) выскабливание полости матки

 

1023. Больная 35 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Ваш наиболее вероятный диагноз:

а) ДМК детородного возраста

б) аденомиоз, узловатая форма

в) неполный самопроизвольный выкидыш

г)+миома матки

д) климактерическое кровотечение

 

1024. Перечислите основной вид нарушения менструальной функции при миоме матки:

а)+гиперполименорея

б) пройоменорея

в) альгодисменорея

г) опсоменорея

д) гипоменорея

 

1025. Наиболее частой причиной внематочной беременности является:

а) генитальный инфантилизм

б) наружный генитальный эндометриоз

в) подслизистая миома матки

г)+хронический сальпингит

д) длительное «ношение» ВМС

 

1026. Больная К., 29 лет обратилась к своему семейному врачу с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Заболела на второй день после мини-аборта. Состояние ближе к удовлетворительному. Пульс 82 в минуту. АД 115/70 мм.рт.ст. Поставьте наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) острый метроэндометрит

б) обострение хронического воспаления придатков матки

в)+внематочная беременность

г) остатки плодного яйца

д) острый правосторонний параметрит

 

1027. Больная 30 лет обратилась семейному врачу с жалобами на резкие боли внизу живота, рвоту, тошноту. Объективно: бледная, АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 90 в мин. Живот резко болезненный, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. На зеркалах: шейка матки чистая. PV: матка маленькая, справа в области придатков определяется образование размером 10*10 см, болезненное, неподвижное. Ваш наиболее вероятный диагноз:

а) аппендицит

б) тубоовариальное образование

в) внематочная беременность

г)+перекрут ножки кисты

д) перекрут субсерозного узла

 

1028. В СВА обратилась больная 23 лет с жалобами на сильную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, подъем температуры до 38°С, 8 дней назад произведен мини-аборт при задержке менструации на 18 день. Объективно: бледная, пульс 100 уд в мин, АД= 90/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Положительный симптом раздражения брюшины. На зеркалах – шейка матки цианотичная. Выделения кровянистые, темные. РV: матка слегка увеличена, резко болезненна. Придатки пропальпировать не удается из-за болей. Своды резко болезненны, уплощены, больше справа. Анализ крови: гемоглобин – 100 г/л, эритроциты – 3,2×1012/л, лейкоциты – 10,0 ×109/л.

Ваш наиболее вероятный диагноз?

а) метроэндометрит

б) перфорация матки

в)+внематочная беременность

г) аппендицит

д) пельвиоперитонит

 

1029. Термин аденомиоз наиболее вероятно применяется:

а) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации

б)+ при аномальном разрастании эндометрия во внутреннем слое матки

в) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист

г) прорастание миометрия сопровождается гиперплазией мышечной ткани

д) только при ретроцервикальном эндометриозе

 

1030. Эндометриоз тела матки наиболее вероятно НЕ дифференцируют:

а) с подслизистой миомой матки

б) с полипозом эндометрия

в) с раком эндометрия

г) с хроническим эндометритом

д)+с поликистозом яичников

 

1031. Лейкоплакия шейки матки это наиболее вероятно:

а)+локальное ороговение многослойного плоского эпителия

б) истончение многослойного плоского эпителия

в) гиперплазия слизистой шеечного канала

г) дефект многослойного плоского эпителия

д) выворот шеечного канала

 

1032. Эритроплакия шейки матки это наиболее вероятно:

а)+локальная атрофия многослойного плоского эпителия

б) гиперкератоз многослойного плоского эпителия

в) эктопия цилиндрического эпителия

г) дефект многослойного плоского эпителия

д) травма шейки матки

 

1033. Дисплазия шейки матки это наиболее вероятно:

а)+структурная и клеточная атипия

б) гиперплазия слизистой шеечного канала

в) гиперкератоз плоского эпителия

г) атрофия плоского эпителия

д) травма шейки матки

 

1034. Диагноз дисплазии шейки матки ставят наиболее вероятно на основании:

а) пробы Шиллера

б) кольпоскопического исследования

в)+гистологического исследования

г) гинекологического осмотра в зеркалах

д) бактериоскопического исследования

 

1035. Больная 35 лет обратилась к врачу СВА с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, общую слабость. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Данное кровотечение с 1-го дня ожидаемых месячных в течение 14 дней. PV – шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие.

Наиболее вероятный диагноз:

а) ДМК детородного возраста

б) аденомиоз

в) неполный самопроизвольный выкидыш

г)+миома матки

д) климактерическое кровотечение

 

1036. Беременная Н., 24 лет, обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 6-7 недель. Данная беременность - третья, две первые - закончились самопроизвольными выкидышами в сроках 12-13 и 15-16 недель с выскабливанием полости матки. Из анамнеза выяснено, что в детстве часто болела ангиной; менархе с 15 лет, месячные через 42-45 дней, по 3-4 дня. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. Объективно: рост - 168 см, масса - 60 кг, рост волос на верхней губе, в области сосков, по белой линии живота. После выкидыша в женскую консультацию не обращалась.

Наиболее вероятный диагноз:

а) Беременность 6-7 недель. ОАА. Угрожающий выкидыш

б)+Беременность 6-7 недель. Привычное невынашивание. Гирсутизм

в) Беременность 6-7 недель. Начавшийся выкидыш

г) Беременность 6-7 недель. ОАА. Начавшийся выкидыш

д) Беременность 6-7 недель. Гирсутизм

 

1037. К факультативным (фоновым) заболеваниям шейки матки не относятся:

1. Эктопия (псевдоэрозия)

2. Эрозивный эктропион

3. Истинная эрозия

4. Лейкоплакия

5. +Дисплазия

 

1038. К истинным предраковым заболеваниям шейки матки относится?

1. +Дисплазия

2. Полипы

3. Истинная эрозия

4. Лейкоплакия

5. Эктропион

 

1039. Гистологическая классификация дисплазии:

1. +Легкая

2. Первичная

3. Вторичная

4. Врожденная

5. Приобретенная

 

1040. Влагалищная порция шейки матки покрыта:

1. Железистым эпителием

2. Однорядным цилиндрическим эпителием

3. Цилиндрическим эпителием

4. +Многослойным плоским эпителием

5. Кубическим

 

1041. Врач во время обследования применил 3 % раствор уксусной кислоты. Что произойдет с сосудами шейки матки?

1 +Побледнеют

2 Покраснеют

3 Порозовеют

4 Позеленеют

5 Не изменятся

 

1042. У больной репродуктивного возраста тяжелая степень дисплазии многослойного плоского эпителия. Рубцовой деформации шейки матки нет. Преимущественным методом лечения является:

1. Диатермокоагуляция

2. Криодеструкция

3. Химическая деструкция

4. +Конизация шейки матки

5. Оперативное лечение

 

1043. Женщине обратившейся в женскую консультацию с диагностической целью необходимо провести расширенную кольпоскопию . Какой из ниже перечисленных растворов должен использовать врач?

1. Адреналина

2. Молочную кислоту

3. Салициловую кислоту

4. + Уксусную кислоту

5. Соляную кислоту

 

1044. Для многослойного плоского эпителия шейки матки не характерно:

1. Светло-розовый цвет

2. Перед менструацией может приобретать цианотичный оттенок

3. При обработке раствором уксусной кислоты бледнеет

4. +При пробе Шиллера не окрашивается

5. Имеет базальный слой

 

1045. У женщины во время проведения кольпоскопии было выявлено заболевание относящееся к дискератозам:

1. Эндометриоз шейки матки

2. Кондилома

3. Эктропион

4. +Лейкоплакия

5. Дисплазия

 

1046. У женщины 42 лет после осмотра был выставлен диагноз : эрозированный эктропион шейки матки. Какой метод лечения необходим?

1. Криодеструкция

2. Лазерокоагуляция

3. Диатермокоагуляция

4. +Электроконизация шейки матки

5. Эрозированный эктропион лечения не требует

 

1047. У девушки 21 года выявлен участок на шейке матки, имеющий четкие границы, на котором при обработке уксусной кислотой виден точечный сосудистый рисунок, не воспринимающий окраску йодом. Ваш диагноз?

1. Папиллома

2. +Лейкоплакия

3. Дисплазия

4. Эктопия

5. Кондилома

 

1048. Что характерно для эктропиона при осмотре на зеркалах?

1. Белесые, четко отграниченные участки на фоне неизмененного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера

2. Йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки

3. Белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные в пробе Шиллера

4. +Посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки

5. Участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом

 

1049. Во время осмотра женщины на шейке матки были обнаружены полипы. Каким эпителием они выстланы?

1. Многослойным плоским эпителием

2. +Цилиндрическим эпителием

3. Картиной типичной зоны превращения

4. Картиной атипичной зоны превращения

5. Кубическим эпителием

 

1050. Женщина 38 лет с диагнозом псевдоэрозия была взята на учет в женской консультации. Какова длительность диспансерного наблюдения при данном диагнозе?

1. +2 года

2. 1 год

3. 6 мес.

4. не ставят на учет

5. 3 года

 

1051. Женщине 24 лет по поводу псевдоэрозии шейки матки была проведена диатермокоагуляция. Через какое время ей необходимо прийти на осмотр?

1. Через 3месяца

2. Через 6 месяцев

3. Через 2 месяца

4. Через 4 месяца

5. +Через 1 месяц

 

1052. Для кольпоскопической картины истинной эрозии характерно:

1. Белесоватые, четко отграниченные участки на фоне неизменного эпителия влагалищной части шейки матки

2. +Йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки

3. Белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками

4. Посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки

5. Участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом

 

1053. Какое из ниже перечисленных состояний относится к часто встречающимся фоновым процессам шейки матки?

1. + Псевдоэрозия

2. Дисплазия

3. Фиброма

4. Крауроз

5. Рак шейки матки

 

1054. Существуют бородавчатая,эрозивная и …… виды лейкоплакии.

1. +Простая

2. Врожденная

3. Приобретенная

4. Первичная

5. Вторичная

 

1055. У девушки 29 лет обнаружен полип шейки матки. Какой метод лечения наиболее целесообразен?

1. +Полипэктомия с выскабливанием цервикального канала и полости матки

2. Противовоспалительная терапия

3. Полипэктомия без выскабливания цервикального канала и полости матки

4. Гормональная терапия

5. Диатермокоагуляция шейки матки

 

 

1056. Определите границы подросткового возраста по критериям ВОЗ:

а) 15-18 лет

б) 14-19 лет

в) 12-20 лет

г)+10-19 лет

д) 15-21 год

 

1057. Закладка и формирование гонад плода детерминированы:

а)+хромосомным набором

б) гормональным фоном матери

в) влиянием мюллеровых производных

г) влиянием вольфовых производных

д) индивидуальными особенностями зародыша

 

1058. Производными мюллеровых протоков являются

а) наружные женские половые органы

б)+маточные трубы, матка, шейка матки

в) семявыносящие протоки

г) наружные мужские половые органы

д) бартолиневые железы

 

1059. Для развития паромезонефральных протоков необходимо влияние гормона

а) этинилэстрадиола

б) эстрона

в) эстрадиола

г) тестостерона

д)+гормоны не влияют на развитие паромезонефральных протоков

 

1060. При кариотипе 45ХО внутренние половые органы будут развиваться по:

а)+женскому типу

б) мужскому типу

в) смешанному типу

г) неопределенному типу

д) характерно полное отсутствие внутренних половых органов

 

1061. До какого возраста у новорожденной девочки увеличение молочных желез и появление кровянистых выделений из половых путей считается гормональным кризом и не требует лечения:

а) до 10 дней

б) 2 недели

в)+3 недели

г) 1 месяц

д) 3 месяца

 

1062. О раннем половом созревании говорят при появлении вторичных половых признаков у девочек до:

а) 15 лет

б) 13 лет

в) 10 лет

г)+ 8 лет

д) 6 лет

 

1063. О задержке полового развития девочки говорят при

а) отсутствии роста молочных желез в 14 и менструаций в 16 лет

б)+отсутствии роста молочных желез в 13 и менструаций в 15 лет

в) отсутствии роста молочных желез в 12 и менструаций в 14 лет

г) отсутствии роста молочных желез в 11 и менструаций в 13 лет

д) отсутствии роста молочных желез в 10 и менструаций в 12 лет

 

1064. Степень полового развития девочки выражается формулой

а)+Ма, Ах, Р, Ме

б) Ма, Р, Ме

в) Ма, Ах, Ме

г) Ах, Р, Ме

д) Ма, Ах, Р

 

1065. Средний возраст менархе принято считать

а) 14 лет

б) 13 лет

в) 13,5 лет

г)+12,5 лет

д) 12 лет

 

1066. Для ложной формы первичной аменореи характерно

а) повышение уровня андрогенов

б) снижение уровня эстрогенов

в)+нормальные показатели гормонов

г) снижение соотношения ЛГ/ФСГ

д) тоническое повышение ЛГ

 

1067. При всех формах дисгенезии гонад характерно

а) высокие уровни эстрогенов

б) высокие уровни андрогенов

в) высокие уровни пролактина

г) низкие уровни гонадотропных гормонов

д)+высокие уровни гонадотропных гормонов

 

1068. Рост и развитие молочных желез в пубертатном периоде определяется в основном:

а)+эстрогенами

б) андрогенами

в) пролактином

г) соматотропным гормоном

д) гормонами щитовидной железы

 

1069. Современным и предпочтительным методом терапии полной формы преждевременного полового созревания является применение:

а) КОКов

б)+агонистов ГнРг

в) андрокура

г) фитотерапии

д) физиотерапии

 

1070. Термин «сочная вульва» у девочек до пубертатного возраста указывает на:

а) избыточное влияние андрогенов

б) избыточное влияние гормона роста

в) воспалительные изменения

г)+избыточное влияние эстрогенов

д) аномалию развития наружных половых органов

 

1071. При простой вирильной форме врожденной дисфункции коры надпочечников у пациентов имеет место ферментный дефект в цепи выработки гормонов надпочечников, поэтому нарушается выработка:

а) эстрогенов

б)+кортизола

в) альдостерона

г) тестостерона

д) прогестерона

 

1072. НЕ может быть причиной альгоменореи у девочек:

а) хронический сальпингит

б) гиперпростагландинемия

в) генитальный эндометриоз

г) психо-эмоциональные причины

д)+потеря массы тела

 

1073. Для дифференциальной диагностики причин альгоменореи у подростков применяют пробу с:

а) гестагенами

б) КОКами

в)+НПВП ( диклофенак)

г) дексаметазоном

д) эстрогенами

 

1074. Полное отсутствие эффекта от применения НПВП (индометацин, диклофенак) при альгоменорее позволяет предположить:

а) Генитальный эндометриоз

б) Воспалительный процесс гениталий

в) Гиперпростагландинемию

г)+Психоэмоциональные факторы

д) Симулирование симптомов альгоменореи

 

1075. В подростковом возрасте препаратами первого выбора для лечения генитального эндометриоза являются:

а) Агонисты ГнРг

б) Даназол

в)+КОКи

г) Гестагены

д) Мини-пили

 

1076. При проявление ювенильных кровотечений с менархе необходимо в первую очередь исключить:

а)+заболевания крови

б) нарушения диеты

в) воспалительные заболевания гениталий

г) синдром поликистозных яичников

д) тяжелый хронический стресс

 

1077. В клинической картине дисфункционального маточного кровотечения по типу атрезии фолликула имеет место:

а) Кратковременные до 2-3 недель задержки менструации

б)+Длительные до 3-6 месяцев задержки менструации

в) Регулярные обильные и длительные менструации

г) Регулярные скудные менструации

д) Регулярные болезненные менструации

 

1078. Для подростков наиболее удобным и эффективным методом контрацепции является:

а) Воздержание

б) календарный метод

в)+КОКи

г) ВМС

д) Инъекционные препараты

 

1079. В комплексной терапии синехий малых половых губ местно применяют

а) Андрогены

б)+Эстрогены

в) Кортикостероиды

г) Антибиотики

д) Местное применение лидазы

 

1080. Уровни какого гормона позволяют дифференцировать яичниковую и центральную формы первичной аменореи:

а) Пролактин

б) ТТГ

в) Тестостерон

г) ЛГ

д)+ФСГ

 

1081. Какой показатель может наиболее вероятно служить объективным контролем для начала терапии эстрогенами при синдроме Шерешевского – Тернера:

а) Линейный рост

б) Паспортный возраст

в) Уровень эстрогенов в крови

г)+Костный возраст