Клиника, данные осмотра и пальпации при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

 

1. Одинофагия – это … .

1. Боль в эпигастральной области

2. Боль по ходу пищевода

3. Боль в ротовой полости, при глотании

4. Боль в правом подреберье

 

 

2. Диарея – это … .

1. Стул 3 раза в сутки

2. Стул 2 раза в сутки

3. Стул 4 раза в сутки

4. Стул 1 раз в сутки

 

3. Диарея – это … .

1. Форма кала – 7 тип по Бристольской шкале

2. Форма кала – 4 тип по Бристольской шкале

3. Форма кала – 6 тип по Бристольской шкале

4. Форма кала – 3 тип по Бристольской шкале

 

4. Запор – это … .

1. Дефекация 1 раз в сутки

2. Дефекация 2 раза в сутки

3. Дефекация 4 раза в сутки

4. Число актов дефекации 2 в неделю

 

5. Запор – это … .

1. Форма кала соответствует 4 типу по Бристольской шкале

2. Форма кала соответствует 1 типу по Бристольской шкале

3. Форма кала соответствует 7 типу по Бристольской шкале

4. Форма кала соответствует 5 типу по Бристольской шкале

 

 

6. Тенезмы – это … .

1. Боли спастического характера по ходу кишечника

2. Голодные боли в эпигастрии

3. Боли во время сокращения желчного пузыря

4. Болезненные позывы на дефекацию

 

7. Синдром мальабсорбции возникает при … .

1. Остром гастрите

2. Резекции участка тонкой кишки

3. Резекции сигмовидной кишки

4. Язве 12-перстной кишки

5. Язве желудка

 

8. Опишите боль при остром панкреатите.

1. Боль неинтенсивная.

2. Боль интенсивная.

3. Боль локализуется в правом подреберьи.

4. Боль локализуется в левом подреберьи.

5. Боль носит опоясывающий характер.

 

9. При глубокой пальпации слепой кишки кожная складка делается по направлению к … .

1. Гребню подвздошной кости

2. Пупку

3. Мечевидному отростку

4. Правому подреберью

5. Левому подреберью

 

10. При пальпации восходящего отдела толстой кишки кожная складка делается по направлению к … .

1. Гребню подвздошной кости

2. Пупку

3. Мечевидному отростку

4. Правому подреберью

5. Левому подреберью

 

11. Стеаторея – это присутствие в кале большого количества … .

1. Крахмала

2. Нейтрального жира

3. Клетчатки

4. Мышечных волокон

 

12. Амилорея – это присутствие в кале большого количества … .

1. Крахмала

2. Нейтрального жира

3. Клетчатки

4. Мышечных волокон

 

13. Назовите объективные данные, полученные при осмотре пациента с напряженным (декомпенсированным) асцитом.

1. Тупой перкуторный звук над всеми отделами живота.

2. Тимпанический перкуторный звук над всеми отделами живота.

3. Выпячивание пупка.

4. Пупок втянут.

 

14. Назовите методы, с помощью которых может быть выявлена свободная жидкость в брюшной полости.

1. Метод флюктуации.

2. Метод перкуссии.

3. Метод аускульто-перкуссии.

4. Метод глубокой пальпации.

 

15. Спланхноптоз – это … .

1. Опущение внутренних органов

2. Уменьшение размеров внутренних органов

3. Увеличение размеров внутренних органов

4. Нарушения эмбрионального развития внутренних органов

 

16. Назовите методы, которые используются для нахождения большой кривизны желудка.

1. Метод перкуторной пальпации.

2. Метод аускульто-перкуссии.

3. Метод аускульто-аффрикции.

4. Метод перкуссии.

5. Метод флюктуации.

 

17. Чем обусловлено возникновение боли при заболеваниях желудка?

1. Спазмом гладкой мускулатуры.

2. Воздействием кислого желудочного сока в области дефектов слизистой оболочки.

3. Увеличением внутриорганного давления (растяжением стенки желудка).

4. Воспалением слизистой оболочки.

5. Гиперплазией слизистой оболочки.

 

18. Рвота может быть симптомом … .

1. Заболеваний центральной нервной системы

2. Заболеваний желудка

3. Заболеваний органов дыхания

4. Интоксикации организма

 

19. Назовите характерные особенности рвоты при заболеваниях желудка.

1. Возникает на высоте боли, локализованной в подложечной области.

2. Многократная, не приносит облегчения.

3. Приносит облегчение.

4. Сочетается с приступообразными болями в правом подреберье.

5. Сочетается с другими симптомами желудочной диспепсии.

 

20. Назовите заболевания, при которых может быть рвота содержимым цвета «кофейной гущи».

1. Простой острый гастрит.

2. Язва желудка.

3. Эрозивный гастрит.

4. Хронический гастрит.

5. Рак желудка.

 

21. Назовите заболевания, при которых часто бывает диарея.

1. Язва 12-перстной кишки.

2. Дисбактериоз кишечника.

3. Хронический колит.

4. Гипофункция щитовидной железы.

5. Пищевая аллергия.

 

22. С какими патогенетическими факторами может быть связано возникновение диареи?

1. Замедленная перистальтика кишечника.

2. Ускоренная перистальтика кишечника.

3. Нарушение процесса всасывания.

4. Экссудация в просвет кишечника.

 

23. С какими патогенетическими факторами может быть связано возникновение запора?

1. Ускоренная перистальтика кишечника.

2. Гипотония кишечника.

3. Употребление грубой растительной пищи.

4. Ограничение физической активности.

5. Рефлекторное влияние при заболеваниях других органов.

 

24. Какими причинами может быть обусловлен метеоризм?

1. Усиленным газообразованием в кишечнике.

2. Понижением всасывания газа кишечной стенкой.

3. Гипотонией кишечника.

4. Портальной гипертензией.

5. Механически и химически щадящей диетой.

 

25. Черный дегтеобразный стул (melaena) может быть симптомом … .

1. Простого острого гастрита

2. Коррозивного гастрита

3. Язвы желудка и 12-перстной кишки

4. Хронического гастрита

5. Рака прямой кишки

 

26. Обильное кишечное кровотечение может возникнуть при … .

1. Язвенных колитах

2. Глистных инвазиях

3. Употреблении грубой растительной пищи

4. Тромбозе сосудов брыжейки

5. Раке кишечника

 

27. Боли при язве 12-перстной кишки чаще всего локализуются в эпигастральной области … .

1. У мечевидного отростка по срединной линии

2. Слева от срединной линии

3. Справа от срединной линии

 

28. Для язвы 12-перстной кишки характерно возникновение боли … .

1. Сразу же после приема пищи

2. Через 15-30 минут после приема пищи

3. Через 2-3 часа после приема пищи

4. Ночью, на «голодный желудок»

 

29. Какие диспепсические жалобы часто бывают при язве 12-перстной кишки?

1. Тошнота.

2. Рвота на высоте болей.

3. Изжога.

4. Диарея.

5. Горечь во рту.

 

30. Боли при язве 12-перстной кишки уменьшаются и/или исчезают … .

1. После рвоты

2. После приема пищи

3. После приема желудочного сока

4. После приема жидкости

 

31. При язве пилорического отдела желудка боли чаще всего локализуются в эпигастральной области … .

1. У мечевидного отростка

2. Справа от срединной линии

3. Слева от срединной линии

4. В области левого подреберья

 

32. При язве кардиального отдела желудка боли чаще всего локализуются в эпигастральной области … .

1. У мечевидного отростка

2. В области пупка

3. Справа от срединной линии

4. В области правого подреберья

 

33. При язве кардиального отдела желудка боль может иррадиировать … .

1. В область сердца

2. В грудной отдел позвоночника

3. В область правого подреберья

4. В область пупка

 

34. Какие диспепсические жалобы бывают сравнительно часто при язве желудка?

1. Тошнота.

2. Рвота на высоте болей.

3. Изжога.

4. Отрыжка воздухом.

5. Диарея.

 

35. Какие жалобы характерны для простого острого гастрита?

1. Постоянная неинтенсивная боль в подложечной области.

2. Плохой вкус во рту.

3. Тошнота.

4. Рвота.

5. Периодические поздние боли в подложечной области.

 

36. Какие жалобы характерны для хронического атрофического гастрита с пониженной секреторной функцией?

1. Чувство тяжести в эпигастрии после еды.

2. Сильные боли в эпигастрии через 2-3 часа после еды.

3. Отрыжка воздухом.

4. Изжога.

5. Тошнота.

6. Отрыжка «тухлым яйцом».

 

37. Какие жалобы характерны для хронического неатрофического гастрита с повышенной секреторной функцией?

1. Постоянные боли в подложечной области.

2. Ранние боли в подложечной области после приема пищи.

3. Отрыжка кислым.

4. Изжога.

5. Рвота с рвотными массами цвета «кофейной гущи».

 

38. Какие жалобы чаще наблюдаются при раке желудка?

1. Постоянные боли в эпигастрии слева от срединной линии, усиливающиеся сразу же после приема пищи.

2. Прогрессирующее похудание.

3. Отрыжка пищей.

4. Усиление аппетита.

5. Отсутствие аппетита.

 

39. Какие симптомы часто можно выявить при объективном и инструментальном обследовании пациента с простым острым гастритом?

1. Язык обложен серым налетом.

2. Разлитая болезненность в подложечной области при поверхностной пальпации.

3. Снижение секреторной функции желудка.

4. Повышение секреторной функции желудка.

5. Обнаружение изменений слизистой желудка при фиброгастроскопии.

 

40.Назовите заболевание, при котором сравнительно часто натощак выявляется шум плеска в желудке.

1. Острый гастрит.

2. Хронический атрофический гастрит.

3. Язва желудка.

4. Рак кардиального отдела желудка.

5. Язва 12-перстной кишки.

 

41. Назовите заболевание, для которого характерен положительный симптом Менделя.

1. Острый простой гастрит.

2. Хронический атрофический гастрит.

3. Язва желудка.

4. Рак желудка.

5. Реактивный гастрит.

 

42. В каких случаях при язве снижается секреторная и кислотообразующая функция желудка?

1. При язве субкардиального отдела желудка.

2. При язве пилорического отдела желудка.

3. При язве двенадцатиперстной кишки.

4. При малигнизации.

 

43. Может ли наблюдаться при язве резкое напряжение мышц передней брюшной стенки и положительный симптом раздражения брюшины?

1. Нет.

2. Если «да», то в фазе обострения заболевания.

3. Да, при кровотечении.

4. Да, при малигнизации.

5. Да, при перфорации.

 

44. При каком осложнении язвы выявляется поздний «шум плеска» и усиленная перистальтика в эпигастрии?

1. При кровотечении.

2. При прободении.

3. При пенетрации.

4. При стенозе привратника.

5. При малигнизации.

 

45. Укажите особенности хронического атрофического гастрита.

1. Поражение дна и тела желудка.

2. Поражение антрального отдела желудка.

3. Атрофия слизистой желудка.

4. Эрозии слизистой.

5. Выраженное воспаление слизистой.

 

46. Укажите особенности хронического неатрофического гастрита.

1. Поражение дна и тела желудка.

2. Поражение антрального отдела желудка.

3. Атрофия слизистой желудка.

4. Эрозии слизистой.

5. Выраженное воспаление слизистой.

 

47. Назовите характерные особенности течения и иммунологические критерии хронического атрофического гастрита.

1. Протекает с В12-дефицитной анемией.

2. Склонность к малигнизации.

3. Сочетается, как правило, с язвой.

4. Наличие антител к париетальным клеткам слизистой желудка.

5. Наличие антител к внутреннему фактору Кастла.

 

48. Назовите характерные особенности течения и иммунологические критерии хронического неатрофического гастрита.

1. Протекает с В12-дефицитной анемией.

2. Склонность к малигнизации.

3. Сочетается, как правило, с язвой.

4. Наличие антител к Helicobacter pylory.

 

49. Какие симптомы относятся к синдрому «малых признаков» при раке желудка?

1. Снижение аппетита.

2. Анорексия.

3. Отвращение к некоторым видам пищи.

4. Чувство полноты, тяжести в эпигастрии после приема небольшого количества пищи.

5. Избыточное слюнотечение.

 

50. Какие из перечисленных симптомов характерны для рака желудка?

1. Разлитая боль при пальпации эпигастральной области.

2. Повышенная секреторная функция.

3. Дефект наполнения при рентгенологическом исследовании.

4. Повышенная СОЭ.

5. Анемия.

 

51. Повышенная секреторная функция желудка характерна для … .

1. Рака желудка

2. Некоторых форм хронического гастрита

3. Язвы 12-перстной кишки

4. Язвы субкардиального отдела желудка

5. Язвы пилорического отдела желудка

 

52. Пониженная секреторная функция желудка характерна для … .

1. Хронического аутоиммунного гастрита

2. Язвы 12-ти перстной кишки

3. Язвы желудка (субкардиальная язва)

4. Язвы пилорического отдела желудка

5. Рака желудка

 

53. Синдром желудочной диспепсии включает в себя … .

1. Боль в эпигастральной области

2. Запор

3. Чувство переполнения в подложечной области после еды

4. Диарею

 

54. Назовите факторы, способствующие развитию ГЭРБ.

1. Ожирение.

2. Беременность.

3. Регулярная физическая нагрузка.

4. Курение.

5. Дробное питание.

 

55. Назовите основные клинические симптомы ГЭРБ.

1. Изжога.

2. Загрудинная боль.

3. Боль в левом подреберье.

4. Дисфагия.

5. Пищеводная рвота.

 

56. При кровопотере наблюдается … .

1. Брадикардия

2. Тахикардия

3. Гипертензия

4. Гипотензия

 

57. Назовите симптомы желудочного кровотечения.

1. Тахикардия.

2. Гипертензия.

3. Мелена.

4. Pulsus filiformis.

5. Цианоз.

 

58. Назовите симптомы кровотечения из толстого кишечника.

1. Тахикардия.

2. Гипотензия.

3. Мелена.

4. Pulsus filiformis.

5. Бледность кожи.