Раздел 3. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии 2 страница

 

076. При ультразвуковом исследовании допустимые размеры диаметра печеночных вен на расстоянии до 2-3 см от устьев при отсутствии патологии не превышают:

а) 3-5 мм;

б) 5-10 мм;

в) 10-14 мм;

г) 15-22 мм.

 

077. При ультразвуковом исследовании взрослых косой вертикальный размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:

а) 190 мм;

б) 150 мм;

в) 175 мм;

г) 165 мм;

д) 180 мм.

 

078. Обычная методика цветовой допплерографии при исследовании очаговых изменений печени позволяет:

а) достоверно определить степень и структуру васкуляризации измененного участка;

б) выявить нарушение строения сосудистого дерева печени в зоне очаговых изменений;

в) при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер поражения;

г) достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в злокачественном новообразовании;

 

079. Ультразвуковое исследование печени в реальном масштабе времени с "серой шкалой" с применением методики цветовой допплерографии не позволяет:

а) оценить размеры печени;

б) оценить структуру печени;

в) оценить функциональное состояние печени;

г) выявить диффузные поражения различной этиологии;

д) выявить очаговые поражения различной этиологии;

е) в большинстве случаев дифференцировать нарушения обмена билирубина.

 

080. Утверждение об уплотнении паренхимы печени при выявлении повышения ее эхогенности:

а) справедливо всегда;

б) несправедливо;

в) справедливо, при наличии хронического гепатита;

г) справедливо, при наличии цирроза печени;

д) справедливо, при наличии кальцификатов в паренхиме печени.

 

081. Тактика ведения больного с эхографически установленным диагнозом гемангиомы печени заключается в следующем:

а) ежемесячное динамическое исследование;

б) повторные исследования через 1 - 1,5 мес., 3 мес., далее раз в полгода;

в) динамическое исследование один раз в полгода;

г) динамическое исследование один раз в год;

д) динамическое наблюдение проводить нельзя, т. к. опухоль необходимо оперировать;

е) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.

 

082. Поликистоз печени чаще сочетается с поликистозом:

а) почек;

б) поджелудочной железы;

в) селезенки;

г) яичников;

д) верно а) и б)

е) верно а) и г)

 

083. К структурам желчевыводящей системы, визуализируемым при ультразвуковом исследовании при помощи В-режима в условиях хорошего акустического доступа на приборах среднего класса, относятся:

а) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки, желчные капилляры;

б) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки;

в) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки

г) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки;

д) желчный пузырь, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки;

е) желчный пузырь, общий печеночный проток, общий желчный проток.

 

084. К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся:

а) общий желчный проток;

б) долевые, сегментарные, субсегментарные протоки;

в) общий печеночный проток;

г) субсегментарные, сегментарные, долевые протоки, проток желчного пузыря;

д) общий желчный проток, проток желчного пузыря.

 

085. К внепеченочным желчевыводящим протокам относятся:

а) сегментарные, долевые протоки;

б) долевые протоки, общий печеночный проток;

в) общий печеночный проток, общий желчный проток;

г) общий желчный проток;

д) проток желчного пузыря;

е) верно г) и д)

ж) верно в) и д)

 

086. При ультразвуковом исследовании неизмененное ложе желчного пузыря выглядит как:

а) гиперэхогенная зона по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;

б) ячеистая структура смешанной эхогенности по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;

в) неоднородный участок паренхимы печени;

г) гипоэхогенный участок по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;

д) анэхогенный участок по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени.

 

087. В стандартных условиях желчный конкремент визуализируется как:

а) инкапсулированная структура;

б) солидное образование;

в) гиперэхогенная криволинейная структура;

г) структура не дающая отражения;

д) гиперэхогенное солидное образование.

 

088. Неизмененная стенка желчного пузыря на портативных приборах и приборах среднего класса в стандартных условиях визуализируется в виде:

а) однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры;

б) двухслойной гиперэхогенной структуры;

в) трехслойной структуры смешанной эхогенности;

г) пятислойной структуры смешанной эхогенности;

д) неравномерно утолщенной по типу "четок" гиперэхогенной линии.

 

089. Неизмененная стенка желчного пузыря на приборах высшего класса в стандартных условиях визуализируется в виде:

а) однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры;

б) однослойной тонкой изоэхогенной эхоструктуры;

в) двухслойной гиперэхогенной структуры;

г) трехслойной структуры смешанной эхогенности;

д) пятислойной структуры смешанной эхогенности;

е) неравномерно утолщенной по типу "четок" гиперэхогенной линии.

 

090. Нормальная эхокартина полости желчного пузыря представляется как:

а) эхонегативное пространство;

б) эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль задней стенки желчного пузыря в области шейки;

в) эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль передней стенки желчного пузыря;

г) эхонегативное пространство с мелкодисперсной эхогенной взвесью;

д) полость желчного пузыря в норме не визуализируется.

 

091. Выявляемый при ультразвуковом исследовании опухолевый тромб в воротной вене является патогномоничным признаком для:

а) первичного рака печени;

б) метастатического поражения печени;

в) узловой гиперплазии печени;

г) злокачественной опухоли почек;

д) злокачественной опухоли поджелудочной железы.

 

092. Узловая (очаговая) гиперплазия печени является:

а) доброкачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;

б) злокачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;

в) врожденной аномалией развития с прогрессирующим течением;

г) воспалительным поражением с прогрессирующим течением;

д) ни одним из перечисленных.

 

093. Для эхографической картины солидного метастатического узла в печени не является характерным:

а) эффект дистального псевдоусиления;

б) эффект дистального ослабления;

в) деформация сосудистого рисунка печени;

г) нарушение контура печени;

д) нарушение однородности структуры паренхимы.

 

094. Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени (из перечисленных) является:

а) большие размеры образования;

б) неровность, бугристость и нечеткость контуров;

в) небольшие размеры образования;

г) наличие гипоэхогенного Halo;

д) относительная ровность и четкость контура.

 

095. Узловая гиперплазия печени при ультразвуковом исследовании выглядит как:

а) участок грубой деформации (сморщивания) паренхимы печени;

б) объемное образование с нечетко выраженной гиперэхогенной капсулой;

в) участок неоднородности паренхимы по типу цирротических изменений;

г) многоузловое объемное образование солидной структуры;

д) многоузловое объемное образование солидно-кистозной структуры.

 

096. При синдроме Budd-Chiari ультразвуковое исследование печени в острую фазу позволяет выявить:

а) расширение желчевыводящих протоков;

б) расширение воротной вены;

в) сужение воротной вены;

г) расширение нижней полой вены в области хвостатой доли печени;

д) сужение устьев печеночных вен.

 

097. Возможно ли по ультразвуковому исследованию определить гистологию опухоли желчного пузыря?

а) да, всегда;

б) нет, нельзя;

в) да, при наличии зон распада в опухоли;

г) да, при наличии кальцинации в опухоли.

 

098. Можно ли по виду опухоли при ультразвуковом исследовании определить характер роста (инвазивный-неинвазивный)?

а) да;

б) нет;

в) да, при наличии зон распада в опухоли;

г) да, при наличии кальцинации в опухоли;

д) да, при проведении функциональных проб.

 

099. При ультразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли является:

а) анэхогенный ободок;

б) нечеткость границ;

в) резкая неоднородность структуры опухоли;

г) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;

д) зоны кальцинации в опухоли.

 

100. Ультразвуковым признаком рака желчного пузыря не является:

а) объемное образование в полости, стенке или вне желчного пузыря.

б) неровные наружный и внутренний контуры желчного пузыря в сочетании с неравномерными изменениями (утолщение, неоднородность и т.д.) стенки, на фоне отсутствия клиники воспаления.

в) неоднородный характер структуры, смешанная эхогенность.

г) перемещаемость структуры при изменении положения тела.

 

101. Ультразвуковым признаком острого холецистита не является:

а) увеличение размеров пузыря.

б) нечеткость либо неровность контуров.

в) неоднородность структуры стенок (может быть "трехслойной" или слоистой)

г) значительно повышенная звукопроводимость полости.

д) структура полости однородная, либо неоднородная, эхогенность стенок смешанная, либо повышена.

 

102. К ультразвуковым признакам полипоза желчного пузыря не относятся:

а) наличие объемного образования или нескольких образований в полости желчного пузыря.

б) пристеночное расположение в полости желчного пузыря.

в) однородность структуры.

г) смещаемость при изменении положения тела, выявление акустической тени.

д) эхогенность либо сопоставима с паренхимой печени, либо превышает, либо смешанная.

 

103. Полость желчного пузыря обычно визуализируется при ультразвуковом исследовании как эхонегативное пространство:

а) в фазе максимального физиологического сокращения

б) при полностью заполненном конкрементами желчном пузыре

в) при "фарфоровом" желчном пузыре

г) при водянке желчного пузыря

 

104. Выявляемый в ряде случаев при ультразвуковом исследовании "Гартмановский карман" является:

а) специфическим признаком увеличения желчного пузыря при билиарной гипертензии

б) анатомической особенностью желчного пузыря

в) следствием длительного существования хронического холецистита

г) следствием длительного существования желчекаменной болезни

д) следствием рубцовой деформации при остром холецистите

 

105. Множественные точечные гиперэхогенные структуры в толще стенки желчного пузыря без изменения ее толщины и контуров выявляемые при ультразвуковом исследовании характерны для:

а) хронического холецистита

б) аденомиоматоза желчного пузыря

в) холестероза желчного пузыря

г) рака желчного пузыря

д) желчекаменной болезни

е) верно все

 

106. Эхографическая картина структуры стенки желчного пузыря в фазу физиологического сокращения у лиц не имевших ранее заболеваний желчевыводящей системы чаще имеет вид:

а) однослойной структуры

б) двухслойной структуры

в) трехслойной структуры

г) четырехслойной структуры

д) неоднородной структуры

е) недифференцируемой структуры

 

107. Средняя толщина стенки неизмененного желчного пузыря в фазу умеренного наполнения обычно составляет:

а) 0,5–1 мм

б) 1–2 мм

в) 1,5–3 мм

г) 2–4,5 мм

д) 3–5 мм

 

108. Наиболее часто встречаются:

а) Аномалии положения желчного пузыря

б) Аномалии количества желчного пузыря

в) Аномалии формы желчного пузыря

г) Аномалии размеров желчного пузыря

д) Аномалии строения желчного пузыря

 

109. Укажите не соответствующую действительности группу аномалий желчного пузыря:

а) Аномалии положения

б) Аномалии строения

в) Аномалии функции

г) Аномалии количества

д) Аномалии формы

е) Аномалии размеров

 

110. Общие вторичные эхографические признаки имеются у всех перечисленных состояний, кроме:

а) холедохолитиаза

б) рака желчевыводящих протоков

в) опухоли общего печеночного протока

г) первичного рака печени

д) рака головки поджелудочной железы

е) рака большого дуоденального сосочка

 

111. Из перечисленных состояний обычно не приводят к расширению желчевыводящих протоков:

а) холедохолитиаз

б) рак желчевыводящих протоков

в) опухоль Клацкина

г) рак головки поджелудочной железы

д) рак большого дуоденального сосочка

е) все верно

ж) все неверно

 

112. При ультразвуковом исследовании желчного пузыря можно с достаточно высокой степенью достоверности дифференцировать:

а) липоматоз желчного пузыря

б) нейрофиброматоз желчного пузыря

в) аденомиоматоз желчного пузыря

г) фиброматоз желчного пузыря

д) холестероз желчного пузыря

е) верно в) и д)

ж) верно а), б) и г)

 

113. Из доброкачественных гиперпластических процессов стенки желчного пузыря наиболее характерные эхографические признаки имеют:

а) липоматоз желчного пузыря

б) нейрофиброматоз желчного пузыря

в) аденомиоматоз желчного пузыря

г) фиброматоз желчного пузыря

д) холестероз желчного пузыря

е) верно в) и д)

ж) верно а), б) и г)

 

114. Утверждение о возможности использования эхографии для проведения дифференциального диагноза между доброкачественными гиперпластическими процессами (фиброматоз, нейрофиброматоз, липоматоз, ограниченный аденомиоматоз) и ранними стадиями злокачестве ного опухолевого поражения:

а) справедливо всегда

б) несправедливо

в) справедливо, если утолщение стенки желчного пузыря не превышает 6-7 мм

г) справедливо, если эхогенность измененного участка стенки не больше эхогенности печени

 

115. Эхографическая картина — утолщение стенки преимущественно за счет слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер- и анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по внутреннему контру стенки, неоднородная структура стенки с вовлечением всех отделов желчного пузыря — характерна для:

а) хронического холецистита

б) острого холецистита

в) острого флегмонозного холецистита

г) распространенного аденомиоматоза желчного пузыря

д) полипоза желчного пузыря

е) узловой формы рака желчного пузыря

ж) все неверно

 

116. Эхографическая картина — визуализация области шейки желчного пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры с гипо-, гипер- и анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным перекрытием просвета полости желчного пузыря в этом месте, сохранением внешнего контура желчного пузыря возможна при следующих заболеваниях:

а) хронический шеечный холецистит

б) острый шеечный холецистит

в) ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря

г) шеечный полипоз желчного пузыря

д) инфильтративная форма рака желчного пузыря

е) начальная стадия рака желчного пузыря

ж) верно в), д) и е)

з) верно б), в), г), д) и е)

 

117. Ультразвуковой метод исследования в режиме "реального времени" с "серой шкалой" позволяет с высокой достоверностью дифференцировать острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре:

а) во всех случаях

б) никогда

в) только при наличии соответствующих морфологических изменений в желчном пузыре

г) только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре

 

118. Выявление нетипичных форм желчного пузыря (одиночные и множественные перегибы с вдающимися в полость желчного пузыря неполными перегородками) не является наиболее вероятным признаком:

а) рубцово-спаечной деформации вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре

б) аномалии формы желчного пузыря

в) функционального варианта формы желчного пузыря в зависимости от положения тела пациента

г) аномалии строения желчного пузыря

 

119. Ультразвуковой метод исследования в режиме "реального времени" с "серой шкалой" позволяет с высокой достоверностью дифференцировать воспалительные процессы в желчном пузыре от доброкачественных и злокачественных гиперпластических процессов:

а) всегда

б) никогда

в) только при наличии структурных изменений в желчном пузыре

г) только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре

д) только в комбинации с пункционной биопсией стенки желчного пузыря

 

120. Характерная эхографическая картина острого холецистита с выраженными морфологическими изменениями может иметь следующие признаки:

а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость

б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

в) часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

д) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

е) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда незначительно утолщенная, полость с эхогенной желчью

 

121. Для топического разграничения желчевыводящих протоков в воротах печени можно использовать:

а) собственную печеночную артерию

б) воротную вену

в) нижнюю полую вену

г) правую долевую ветвь печеночной артерии

д) левую долевую ветвь печеночной артерии

 

122. Характерная эхографическая картина хронического атрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:

а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная стенка, толщиной 2-3 мм, однородная эхонегативная полость

б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая — до 0,5-1,5 мм — гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

в) часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная до 3,5-5 мм неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

д) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4-5 мм, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

е) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка повышенной эхогенности, иногда незначительно утолщенная, полость с эхогенной желчью

 

123. Эхографическая картина несмещаемого камня большого дуоденального сосочка (БДС) при ультразвуковом исследовании часто отличается от эхографической картины рака БДС только:

а) наличием объемного образования в зоне БДС

б) значительно расширенными протоками

в) наличием стойких акустической тени или эффекта дистального ослабления за зоной БДС

г) ничем не отличается

 

124. Характерная эхографическая картина хронического гипертрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:

а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая — до 2-3 мм стенка, однородная эхонегативная полость

б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая до 0,5-1,5 мм гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная более 3,5-4 мм неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

д) различные размеры желчного пузыря; неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности; однородная или с признаками застоя желчи полость

е) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка чаще тонкая повышенной эхогенности, полость с эхогенной желчью

 

125. Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхографической картиной:

а) холедохолитиаза

б) лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки

в) рака головки поджелудочной железы

г) рака большого дуоденального сосочка

д) верно все

е) все неверно

 

126. Характерная эхографическая картина хронического холецистита в стадии обострения может иметь следующие признаки:

а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость

б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

г) различные размеры желчного пузыря; неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая — с гипоэхогенными участками — стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности; однородная или с признаками застоя желчи полость

д) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной

желчью

 

127. Характерная эхографическая картина водянки желчного пузыря может иметь следующие признаки:

а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость

б) нормальные размеры желчного пузыря, неоднородная гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

д) Различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

е) Значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью

 

128. Наилучшим способом различить печеночные вены и ветви воротной вены является

а) измерение их диаметра, помня о том, что они гораздо уже ветвей воротной вены

б) прослеживание вен на протяжении от места формирования до устья

в) визуализация пульсации печеночных вен

г) оценка толщины стенок печеночных вен, помня о том, что печеночные вены имеют толстые стенки

 

129. Жировая дистрофия печени может часто наблюдаться при перечисленных состояниях за исключением

а) сердечной недостаточности

б) ожирения

в)алкогольном поражении печени

г) почечной недостаточности

 

130. «Киста в кисте» (дочерние кисты) является классическим примером одного из приведенных заболеваний

а) поликистоз печени

б) гепатома

в) кавернозная гемангиома

г) эхинококковая киста

д) псевдокиста

е) болезнь Кароли

 

131. Доля Риделя является анатомическим вариантом нормального строения печени, определяемом как:

а) удлиненная левая доля печени

б) «языкообразное» удлинение (расширение) хвостатой доли печени

в) «языкообразное» удлинение (расширение) правой доли печени

г) дополнительная доля печени выявляемая в отдельных популяциях

 

132. Клиническая картина заболевания, сопровождающаяся лихорадкой, болями в правом подреберье и лейкоцитозом, позволяет предположить обнаружение в печени при ультразвуковом исследовании эхографической картины

а) абсцесса

б) гепатомы

в) гемангиомы

г) гематомы

д) метастазов

 

133. Наиболее часто встречаемой доброкачественной опухолью селезенки является

а) фиброма

б) остеома

в) хондрома

г) кавернозная гемангиома

д) ангиомиолипома

е) ни одна из перечисленных

 

134. Характерная эхографическая картина выраженного острого воспалительного процесса в желчном пузыре может иметь следующие признаки:

а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость

б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

д) верно б) и в)

е) верно в) и г)

 

135. Характерная эхографическая картина хронического воспалительного процесса в желчном пузыре в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:

а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость

б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

д) верно а), б) и в)

е) верно в) и г)

 

136. При водянке желчного пузыря в эхографической картине обычно не отмечается:

а) значительное увеличение размеров желчного пузыря

б) расширение внутрипеченочных желчных протоков

в) постепенное изменение эхографической картины полости желчного пузыря — повышение эхогенности желчи

г) возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела.

 

137. Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:

а) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами

б) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами

в) множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя

г) множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу "четок" на протяжении всего контура в области мышечного слоя