Иммунодефицитные состояния
Укажите все правильные ответы
1. Наследственные и врождённые иммунодефициты могут быть:
Варианты ответа:
а) комбинированными: с поражение клеточного (Т) и гуморального (В) звеньев иммунитета;
б) с преимущественными дефектами клеточного иммунитета;
в) с преимущественным нарушением продукции АТ B-лимфоцитами;
г) с дефектами фагоцитоза микрофагами (нейтро-, базо-, эозинофилами);
д) с дефектами системы мононуклеарных фагоцитов;
е) с нарушением выработки хемотаксических факторов;
ж) с недостаточностью гуморальных факторов неспецифической защиты.
2. Укажите первичные иммунодефициты:
Варианты ответа:
а) синдром «ленивых» лейкоцитов и моноцитопении (синдром Чедиака — Хигаси);
б) отсутствие стволовых кроветворных клеток;
в) гипоплазия тимуса (синдром ДиДжорджи);
г) синдром приобретенного иммунодефицита в детском возрасте;
д) агаммаглобулинемия Брутона;
е) гипогаммаглобулинемия вследствие блока трансформации B-лимфоцитов в плазматические клетки;
ж) синдром Чедиака — Хигаси с парциальным поражением гранулоцитов;
з) синдром Кляйнфельтера.
3. Иммунодефициты могут иметь в своей основе недостаточность следующих факторов и/или процессов:
Варианты ответа:
а) антителообразования;
б) фагоцитоза с участием мононуклеарных фагоцитов;
в) фагоцитоза с участием гранулоцитов;
г) T-лимфоцитов;
д) системы комплемента;
е) ИЛ;
ж) лизоцима;
з) трансферрина.
4. Укажите клетки иммунной системы, являющиеся основной мишенью вируса СПИД:
Варианты ответа:
а) B-лимфоциты;
б) T-киллеры;
в) T-хелперы;
г) T-супрессоры.
5. Укажите клинические варианты реакции «трансплантат против хозяина»:
Варианты ответа:
а) синдром Кляйнфельтера;
б) болезнь Аддисона — Бирмера;
в) болезнь малого роста (рант-болезнь);
г) гомологичная болезнь.
6. К типовым формам нарушения иммунитета относятся:
Варианты ответа:
а) гипотрофия тимуса;
б) лимфоаденопатии;
в) иммунодефицитные состояния;
г) патологическая толерантность;
д) лимфолейкоз;
е) реакция «трансплантат против хозяина».
7. Укажите, в чем одно из важных отличий антигенпредставляющих клеток иммунной системы от других клеток, обладающих фагоцитарной активностью:
Варианты ответа:
а) не способны к завершённому фагоцитозу;
б) обладают более высокой фагоцитарной активностью;
в) обладают фагоцитарной активностью только в кооперации с Т- и B-лимфоцитами;
г) способны передавать информацию о чужеродном Аг Т- и B-лимфоцитами.
8. Укажите клетки пересаженной ткани, обеспечивающие развитие реакции «трансплантат против хозяина»:
Варианты ответа:
а) стромальные;
б) клетки крови, содержащиеся в пересаженном органе;
в) клетки иммунной системы, находящиеся в тканях;
г) клетки, содержащие гены главного комплекса гистосовместимости.
9. Для врожденной агаммаглобулинемии Брутона характерны:
Варианты ответа:
а) встречается только у мальчиков;
б) больные подвержены вирусной инфекции;
в) число лимфоцитов в периферической крови и их реакция на фитогемагглютинин не отличаются от нормы;
г) количество плазматических клеток в организме значительно снижено;
д) содержание IgG в периферической крови не отличается от нормы, а IgA и IgM — незначительно снижено;
е) содержание IgG в периферической крови снижено примерно в 10 раз, IgA и IgM — в 100 раз.
10. Без предварительной иммунодепрессии можно пересаживать:
Варианты ответа:
а) роговицу глаза;
б) почки;
в) костный мозг;
г) хрящ.
11. К иммунодефицитным состояниям с преимущественным поражением клеточного звена иммунитета относятся:
Варианты ответа:
а) синдром ДиДжорджи;
б) синдром Чедиака-Хигаси;
в) синдром Вискотта-Олдрича;
г) синдром Луи-Бар.
12. Для синдрома ДиДжорджи характерны следующие признаки:
Варианты ответа:
а) врожденный характер патологии;
б) генетический характер патологии;
в) недоразвитие тимуса;
г) дефекты структуры и функции паращитовидной железы;
д) отсутствие (или значительное снижение) реакции гиперчувстви-тельности замедленного типа;
е) отсутствие гуморальных АТ;
ж) гипокальциемия;
з) гиперкальциемия.
13. Снижение эффективности фагоцитоза наблюдается в условиях:
Варианты ответа:
а) лейкопении;
б) активации симпатикоадреналовой системы;
в) активации системы комплемента;
г) дефицита опсонинов.
14. Причинами незавершенного фагоцитоза могут быть:
Варианты ответа:
а) избыточное количество глюкокортикоидов в крови;
б) умеренное повышение температуры тела;
в) недостаточность миелопероксидазной системы лейкоцитов;
г) гипергаммаглобулинемия.
15. Супрессию иммунного ответа опосредуют:
Варианты ответа:
а) ИЛ-10;
б) трансформирующий фактор роста β;
в) инсулин;
г) ИЛ-2;
д) антиидиотипические Ат.
16. Реализации первой стадии иммунного ответа препятствуют:
Варианты ответа:
а) дефицит антигенраспознающих рецепторов на лимфоцитах;
б) дефицит лизосомальных гранул в макрофагах;
в) нарушение загрузки Аг на молекулы HLA;
г) снижение пролиферативной активности Т-лимфоцитов;
д) снижение поглотительной активности макрофагов.
17. Нарушение эффекторной стадии клеточного иммунного ответа связано с:
Варианты ответа:
а) угнетением реакций перфорин-гранзимовой цитотоксичности;
б) дефицитом интерферона γ;
в) нарушением фагоцитоза иммунных комплексов;
г) дефицитом системы комплемента;
д) угнетением рецепторзависимого апоптоза клеток-мишеней.
18. Первичные дефициты системы комплемента лежат в основе:
Варианты ответа:
а) иммунокомплексных болезней;
б) гипоплазии лимфоидных органов;
в) синдрома ленивых лейкоцитов;
г) общей вариабельной иммунной недостаточности;
д) гранулематозной болезни.