Крок М. Сестринська справа 2 страница
B Ввести знеболюючі
C Промити шлунок
D Покласти грілку на живіт
E Ввести спазмолітини
71. Вы проводите уход за больным, которому проводится лечебная иммобилизация нижней конечности циркулярной гипсовой повязкой. При осмотре утром больной предъявляет жалобы на сильные боли в ноге. При осмотре: пальцы загипсованной конечности синюшны, отечны, их чувствительность снижена. Какими должны быть
действия медсестры?
A * разрезать гипсовую повязку
B снять гипсовую повязку
C обработать кожу пальцев йодонатом
D наложить повязку на пальцы
E дать обезболивающее
72. В хирургическом отделении в отдельной палате находится больной с подозрением на угрозу развития анаэробной инфекции. Какой признак будет подтверждать Ваше подозрение?
A * "симптом лигатуры"
B головная боль
C нагноение раны
D местная гипертермия
E гиперсаливация
73. Вы медсестра травматологического отделения. Пациенту планируется скелетное вытяжение с применением аппарата Илизарова. Какая особенность ухода за данным пациентом?
A * уход за кожей в месте введения спиц
B профилактика пролежней
C регулярная катетеризация мочевого пузиря
D частые перевязки
E кормление через зонд
74. До хірургічного відділення доставлено жінку ,42 років з масивною крововтратою, Рs – 120уд. за хв., АТ – 90/50 мм рт ст. Який препарат слід застосувати для стабілізації артеріального тиску?
A * Розчин поліглюкіну
B Альбумін
C Тромбін
D Розчин натрію хлориду 0,9\%
E Розчин 40 \% глюкози
75. У постраждалого С., 23 років відкритий пневмоторакс. При наданні першої допомоги слід накласти пов’язку:
A * Окклюзійну
B Хрестоподібну
C Спіралеподібну
D Вельпо
E Дезо
76. На другу добу після операції на шлунку у пацієнтки на фоні нормальної температури виник біль у животі, різке здуття, нудота, затримка газів. Симптом Щоткіна – Блюмберга негативний. Яке ускладнення виникло у хворої в післяопераційному періоді?
A * Динамічна кишкова непрохідність
B Евентерація кишківника
C Шлунково-кишкова кровотеча
D Гикавка
E Блювання
77. Пацієнт П., 79 років, скаржиться на часте, болюче і утруднене сечовипускання. Лікар провів пальцеве дослідження передміхурової залози та виявив її збільшення. При дослідженні сечового міхура кількість залишкової сечі досягає 500 мл. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?
A * Гостра затримка сечі
B Простатит
C Цистит
D Кровотеча
E Уретрит
78. При проведенні проби на сумісність на пластинці змішали краплю крові донора та краплю сироватки хворого у співвідношенні 1:10, через 5 хвилин на пластинці з’явилася аглютинація. Про що свідчить наявність аглютинації ?
A * Кров не сумісна за групою
B Кров сумісна
C Виникла холодова аглютинація
D Кров несумісна за резус-фактором
E Виникла хибна аглютинація
79. У постраждалого М., 28 років відкритий пневмоторакс. З чого необхідно почати надання невідкладної допомоги?
A * Накласти окклюзійну пов’язку
B Ввести знеболюючі
C Госпіталізувати постраждалого
D Покласти міхур з льодом
E Накласти асептичну пов’язку
80. Пацієнту С., 37 призначена операція з приводу нориці параректальної клітковини. Який метод дослідження допоможе остаточно встановити хід нориці?
A * Фістулографія
B Іррігоскопія
C Ректороманоскопія
D Ректоскопія
E Пальцеве дослідження прямої кишки
81. Пацієнта П, 50 років доставлено швидкою допомогою до лікарні зі скаргами на біль у животі, блювання після вживання алкоголю. При обстеженні виявлено високий показник діастази в аналізі сечі. Про яке захворювання свідчать ці дані?
A * Гострий панкреатит
B Жовчокам'яна хвороба
C Гострий холецистит
D Гострий апендицит
E Проривна виразка шлунку
82. Пацієнт 16 років отримав травму при падінні з висоти. Скаржиться на біль у черевній порожнині, більше зліва, слабкість, нудоту, Рs – 102 уд. за 1 хв. АТ 90/60 мм. рт.ст. При обстеженні виявлено позитивний симптом Іванця – Киванця. Яка тактика медичної сестри при цьому стані?
A * Терміново доставити хворого до лікарні
B Ввести знеболюючі засоби
C Ввести спазмолітики
D Ввести наркотики
E Покласти грілку на живіт
83. Постраждалий 17 років, отримав хімічний опік кисті лугами. Які першочергові дії медичноїсестри при наданні медичної допомоги?
A *Промити під струменем холодної води протягом 10-15 хвилин
B Ввести знеболюючі
C Промити розчином 2 \% лимонної кислоти
D Накласти асептичну пов'язку
E Накласти пов'язку з маззю
84. У пацієнтки 45 років лімфаденіт в правій пахвинній ділянці. Об’єктивно: шкіра правої пахвинної ділянки гіперемійована, пальпується щільний інфільтрат з розм’якшенням у центрі. Які незалежні дії медичної сестри?
A *Терміново направити жінку до лікарні
B Призначити сухе тепло
C Дати знеболююче
D Призначити антибіотики
E Поставити компрес з маззю
85. Пацієнтка отримала опік. Скаржиться на біль. Шкіра тильної поверхні передпліччя і правої кисті різко гіперемійованна, набряки з поодинокими пухирями з прозорим вмістом. Визначіть ступінь опіку?
A *II ступень
B I ступень
C III –А ступень
D IV ступень
E III –Б ступень
86. Постраждали М., 70 років лікується в
травматологічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виникнути у хворого під час лікування?
A *Застійна пневмонія
B Виразкова хвороба шлунку
C Гострий холецистит
D Гостра респіраторна інфекція
E Травматичний шок
87. Пацієнтка 41 рік, звернулася у травматологічний кабінет через 5 днів після отримання травми – розрізала руку залізним предметом. Лікар встановив інфікування рани. Виберіть ознаки інфікованої рани.
A *Набряк та почервоніння країв рани
B Гарячка, ознаки анемії.
C Посмикування м’язів у рані
D Обмежений біль у ділянці рани
E Напруження м’язів навколо рани
88. Виберіть стан при якому проводиться екстрена профілактика правця ?
A * Пошкодження шкіри та слизових оболонок
B Закритий перелом
C Термічний опік І ступеня
D Гострий панкреатит
E Закриті вивихи
89. Інструмент для подавання інструментів і перев’язувального матеріалу:
A *Корнцанг
B Коагуляційний пінцет
C Жорсткий затискач
D Медичні гострозубці
E Голкотримач
90. Ви проводите медсестринське обстеження пацієнта, який був збитий вантажівкою. Він знаходиться без свідомості, з носа та вух витікає ліквор і кров. Про що свідчить вище перераховані симптоми?
A *Перелом основи черепа
B Перелом склепіння черепа
C Перелом носа
D Перелом щелеп
E Носова кровотеча
91. Найбільш характерний симптом здавлювання мозку при внутрішньо- мозковій кровотечі:
A *“Світлий проміжок”
B Ретроградна амнезія
C Розлад дихання
D Втрата свідомості
E Деформація черепа
92. Найбільш характерний симптом облітеруючого ендартеріїту:
A *Переміжна кульгавість
B “Світлий проміжок”
C Гіперемія стегна
D Набряк гомілок
E Симптом “безсонної ночі”
93. При дренуванні плевральної порожнини за Бюлау на кінці дренажної трубки є:
A *Гумовий клапан
B Вакуумний апарат
C Гумова груша
D Посудина
E Целофановий мішок
94. Ускладненням виразкової хвороби шлунка та 12п. кишки є:
A *Перфорація
B Інвагінація
C Евентрація
D Секвестрація
E Флюктуація
95. Головним ускладненням закритої травми живота з пошкодженням порожнистих органів є:
A *Перитоніт
B Забій черевної стінки
C Внутрішня кровотеча
D Мелена
E Блювання кров’ю
96. Для зменшення кровотечі з варикозних вен стравоходу застосовують:
A Зонд Блекмора
B Шлунковий зонд
C Назогастральний зонд
D Назоінтестинальний зонд
E Інтубаційну трубку
97. При якому виді змертвінь присутня демаркаційна лінія?
A *Суха гангрена
B Волога гангрена
C Нориця
D Виразка
E Інфаркт міокарда
98. Невідкладну допомогу при відкритих переломах розпочинають з:
A *Зупинки кровотечі
B Знеболення
C Накладання асептичної пов’язки на рану
D Прикладання холоду до місця пошкодження
E Іммобілізації ушкодженої ділянки
99. Яка відносна ознака перелому?
A Біль
B Крепітація
C Патологічна рухливість
D Абсолютне укорочення кінцівки
E Деформація тканин в зоні перелому
100. В хірургічне відділення поступив хворий 32-х років з діагнозом облітеруючий ендартерііт правої нижньої кінцівки. Що сприяє виникненню даного захворювання?
A * Охолодження, паління.
B Спадковість.
C Хвороби перенесені в дитинстві.
D Хвороби перенесені в юності.
E Соціально-побутові умови життя.
101. Пацієнт скаржиться на біль у поперековій ділянці з іррадіацією у сечоводи, що виник після падіння з висоти. Які основні скарги хворого дозволяють запідозрити у пацієнта пошкодження нирок?
A * Кров у сечі.
B Часте сечовипускання.
C Гній у сечі.
D Утруднене сечовипускання.
E Самовільне виділення сечі.
102. До травпункту звернувся пацієнт Н. 25 років, який отримав травму правої гомілки. Які абсолютні клінічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?
A * Крепітація кісткових відламків.
B Біль в ділянці травми.
C Наявність гематоми.
D Набряк м’яких тканин в ділянці травми.
E Порушення функції кінцівки.
103. Яку пов’язку повинна накласти медична сестра на тім’яну ділянку?
A * Пов’язку “чепець”
B Колосовидну пов’язку.
C Бінокулярну пов’язку.
D Монокулярну пов’язку.
E Черепахоподібну пов’язку.
104. Які спеціальні хірургічні інструменти необхідно підготувати операційній медичній сестрі при складанні набору інструментів для ампутації кінцівки?
A * Ампутаційний ніж та пилка Джиглі.
B Кровоспинний затискач Кохера та затискач Більрота.
C Ножиці Купера та ножиці гострокінцеві.
D Гачки Фарабефа та гачки гострозубі.
E Пінцет анатомічний та пінцет хірургічний.
105. В якому співвідношенні медична сестра буде брати сироватку хворого та кров донора дляпроведення проби на індивідуальну сумісність за системою АВО та скільки часу буде тривати ця проба?
A * Співвідношення 10:1 тривалість 5 хв.
B Співвідношення 1:10 тривалість 5 хв.
C Співвідношення 10:1 тривалість 10 хв.
D Співвідношення 1:10 тривалість 10 хв.
E Співвідношення 1:1 тривалість 5 хв.
106. В передопераційній на спеціальних підставках стоять два тази з 0,5 \% розчином нашатирного спирту. Який спосіб буде використаний для обробки рук перед операцією?
A * Спосіб Спасокукоцького-Кочергіна.
B Спосіб Альфельда.
C Спосіб Бруна.
D Спосіб обробки рук первомуром.
E Спосіб Фюрбрінгера.
107. У хворого діагностовано відкритий перелом в нижній третині лівої гомілки. Лікар-травматолог призначив накладання гіпсової пов’язки, яка б давала можливість робити щоденні перев’язки рани. Яку гіпсову пов’язку повинна накласти медична сестра?
A * Вікончасту пов’язку
B Мостоподібну пов’язку.
C Кокситну пов’язку.
D Циркулярну пов’язку.
E Глуху пов’язку.
108. Чоловік звернувся до медичної сестри з розтягненням зв’язок гомілково-стопного суглоба. Яку пов’язку вона повинна накласти хворому при наданні невідкладної допомоги?
A * Тугу хрестоподібну
B Черепашачу
C Тугу спіральну
D Тугу колову
E Колосоподібну
109. Як вводять кров під час проведення біологічної проби?
A * Струминно
B 10-20 капель за 1 хв.
C 30-40 капель за 1 хв.
D 40-50 капель за 1 хв.
E 60-70 капель за 1 хв.
110. Яка тактика медичної сестри у разі появи перших ознак гемотрансфузійного шоку:
A * Перекрити систему, покликати лікаря
B Вийти з вени, покликати лікаря
C Ввести хворому десенсибілізуючі препарати
D Ввести протишокові препарати
E Ввести промедол
111. В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з діагнозом „Правець”. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?
A *Асфіксія
B Кровотеча
C Задишка
D Марення
E Блювання
112. При проведенні патронажу сімейна медична сестра запідозрила у пацієнта гострий апендицит. Які подальші дії медичної сестри?
A *Забезпечити транспортуваня пацієнта в лікарню
B Поставити очисну клізму
C Динамічне спостереження вдома
D Ввести знеболюючі
E Прикласти грілку
113. При артеріальній кровотечі із рани розташованої на передпліччі, джгут накладають:
A *На нижній третині плеча
B Безпосередньо в ділянці рани
C На верхній третині передпліччя
D На середній третині плеча
E На верхній третині плеча
114. Яке ускладнення може виникнути внаслідок гострої масивної крововтрати?
A *Геморагічний шок
B Гемотрансфузійний шок
C Анафілактичний шок
D Кардіогенний шок
E Цитратний шок
115. Пацієнту призначена пункція черевної порожнини. Які інструменти повинна приготувати медична сестра?
A * Скальпель, троакар, пінцет хірургічний
B Бронхоскоп, трахеотомічна канюля Люєра
C Ректороманоскоп, ректальне дзеркало
D Распатор, корцанг, анатомічні пінцети
E Зонд жолобкуватий, зонд гудзиковий
116. До приймального відділення був доставлений пацієнт після ДТП. При огляді: шкірні покриви з ціанотичним відтінком, задишка, посередньоключичній лінії справа в ділянці V міжребір`я – рана, з якої під час видиху виділяється піниста кров. Який стан може запідозрити медична сестра?
A *Відкритий пневмоторакс
B Закритий пневмоторакс
C Клапанний пневмоторакс
D Відкритий перелом ребер
E Закритий перелом ребер
117. У пацієнта К., 53 років, який знаходиться на лікуванні в проктологічному відділенні з діагнозом геморой, після дефекації підсилились болі в ділянці ануса, на білизні з’явилася свіжа кров. Назвіть першочергові дії медичної сестри.
A *Викликати лікаря
B Зробити теплу ванночку з ромашкою
C Зробити холодну ванночку з корою дуба
D Зробити мікроклізму з олією шипшини
E Ввести тампон у пряму кишку
118. У жінки 50 років, після вживання смаженої їжі та алкоголю з’явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим блюванням, яке не приносить полегшення. Про що може подумати медична сестра?
A *Гострий панкреатит
B Гострий холецистит
C Виразкова хвороба шлунка
D Ентероколіт
E Виразковий езофагіт
119. В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт Х., 50 років, якому буде проведена апендектомія під загальним знеболенням. Які препарати повинна приготувати медична сестра для проведення премедикації?
A *Дімедрол, атропін, промедол
B Дімедрол, кордіамін, баралгін
C Супрастін, новокаїн, аміназин
D Фентаніл, клофелін, аміназин
E Натрію оксибутірат, дроперідол, тавегіл
120. Ви готуєте пацієнтку К. 30р. на планову операцію з приводу пупкової кили. Вкажіть причину, через яку може бути відкладена планова операція.
A *Поява менструації у жінок
B Наявність аскаридозу
C Підвищення лейкоцитів в крові
D Наявність хронічного панкреатиту
E Наявність хронічного холециститу
121. Ви оглядаєте пацієнтку 37 років, яка скаржиться на лихоманку, головний біль, загальну слабкість. Локально: в ділянці правого передпліччя яскрава гіперемія з чіткими фістончастими межами. Для якого захворювання це характерно?
A *Для бешихового запалення
B Для сепсису
C Для остеомієліту
D Для гідраденіту
E Для флегмони
122. Палатна медична сестра травматологічного відділення проводить доопераційне навчання пацієнта. Що вона використає?
A *Цілеспрямовані бесіди
B Седативну терапію
C Лікувальну фізкультуру
D Електросон
E Аромотерапію
123. Медсестра урологічного відділення здійснює догляд за пацієнтом 76-ти років якому накладена епіцистостома. Який розчин вона повинна взяти,
щоб промити сечовий міхур?
A *Розчин фурациліну 1:5000
B 5\% розчин глюкози
C 10\% розчин хлориду натрію
D 0,9\% розчин хлориду натрію
E 5\% розчин перманганату калію
124. На четвертий день після операції у хворого К. 35 років з'явився біль в ділянці післяопераційної рани. Локально: шкіра навколо швів в ділянці білої лінії живота гіперемійована, напружена. Відмічається місцеве і загальне підвищення температури. З чим пов’язані проблеми пацієнта?
A *Утворенням запального інфільтрату
B Вторинною кровотечею
C Евентрацією
D Утворенням фурункула
E Утворенням гіпергрануляцій
125. З операційної доставлена пацієнтка К. 35 років, яку прооперовано з приводу вузлового вола. Яке положення в ліжку буде найзручнішим для даної пацієнтки?
A *Напівсидяче з нахиленою головою
B Напівсидяче із відведеною назад головою
C Лежаче положення на спині
D Лежаче положення на животі
E Положення Тренделенбурга
126. До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки. При пальпації Ви відчули крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідозрили?
A * Закритий перелом.
B Відкритий перелом.
C Вивих.
D Розтягнення зв'язок.
E Розрив зв'язок.
127. Якою пов'язкою фіксується перев'язувальний матеріал на плечовому суглобі?
A * Колосовидною
B Черепашачою
C Косинковою
D Дезо
E Вельпо
128. Якщо реакція аглютинації позитивна з двома цоліклонами, яка група крові?
A *четверта
B перша
C друга
D третя
E помилка визначення
129. Які препарати ви використаєте для премедикації?
A *Омнопон, дімедрол , атропіну сульфат
B Анальгін , дімедрол , адреналін
C Дімедрол , кордіамін , анальгін
D Омнопон , анальгін , адреналін
E Морфін, анальгін , кофеїн
130. Яких симптомів необхідно очікувати у разі виникнення парезу кишківника у хворого після операції ?
A *Здуття живота, невідходження газів
B Мелена, блювання
C Посилення перистальтики, пронос
D Пронос, здуття живота
E Напруження м’язів живота
131. Який розчин використовується для обробки операційного поля:
A *Розчин йодонату
B Розчин фурациліну 1:5000
C Розчин ртуті дихлориду 1:1000
D Розчин 5\% йоду
E Розчин перекису водню 3%
132. Який збудник викликає бешиху?
A *Стрептокок
B Змішана флора
C Клострідії
D Гонокок
E Пневмокок
133. Пацієнт 33 р., поступив в хірургічне відділення зі скаргами на наявність рани та розпираючий біль в лівій гомілці. Об-но: Шкіра лівої гомілки бліда, наявні багрово - синюшні плями. З рани виділяється повітря та вибухають м’язи, що мають вигляд вареного м’яза. Пальпаторно визначається крепітація та позитивний симптом лігатури. Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта:
A * Газова гангрена
B Правець
C Бешиха
D Сибірка
E Гнійна рана
134. Потерпілий скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації визначається болючість в проекції лобкового зрощення, осьове навантення посилює біль. Визначається позитивний симптом прилиплої п’яти. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію.
A * Лежачи на спині в положенні “жаби”
B Лежачи на животі
C Лежачи на спині
D Стоячи
E Напівсидячи
135. Потерпіла скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами після травми. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення. Спостерігається позитивний симптом “прилиплої п’яти”. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію?
A *Укласти на тверді ноші у положення “жаби”
B Укласти на тверді ноші на живіт
C Укласти на ноші та під шию покласти валик
D При допомозі шини Дітеріхса
E При допомозі шини Беллера
136. Швидку допомогу викликали до жінки 24 р. що скаржиться на біль в лівій молочні залозі t до 40 C. Три тижні тому народила дитину, вигодовує груддю. Об’єктивно: ліва молочна залоза збільшена в об’ємі, гіперемійована. Пальпаторно визначається ущільнення та різка болючість у верхньо – зовнішньому квадранті. Який ймовірний діагноз у пацієнтки?
A *Гострий лактаційний мастит
B Пухлина молочної залози
C Гідраденіт
D Фурункул
E Мастопатія
137. У хворої 48 р. скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищена t до 38,5 С. Протягом 10 днів проводились в/м ін’єкції. Об’єктивно: загальний стан задовільний, у ділянці лівої сідниці визначається утворення розміром 5х5 см, шкіра над ним гіперемійована, болюча на дотик, в центрі визначається розм’якшення. Який найбільш ймовірний діагноз?
A *Післяін’єкційний абсцес
B Фурункул
C Карбункул
D Флегмона
E Ліпома
138. У хворого К. 20 р. після падіння на витягнуту ліву руку діагностовано закритий перелом лівої ключиці без зміщення відламків. Вкажіть найбільш оптимальний метод транспортної іммобілізації.
A *Пов’язка Дезо
B Шина Крамера
C Колосоподібна пов’язка
D Спіральна пов’язка
E Косинкова пов’язка
139. Хворий Е.50р. скаржиться на болі оперізуючого характеру, блювоту. З анамнезу відомо, що напередодні вживав жирну їжу. Об’єктивно: різка болючість в лівому підребер’ї, напруження м’язів передньої черевної стінки. Який найбільш ймовірний діагноз?