Хвороби рогівки

Хвороби рогівки — одна з основних патології очного яблука. І, як наслідок, зниження зору, повна сліпота (рубці, більмо).

Норма рогівки. Щільна, прозора, блискуча, волога, дуже чутлива, сферичної форми.

Гострі і хронічні кератити.

а) Поверхневі, глибокі (стромальні) задні;

б) Асептичні, гнійні, специфічні, алергічні та нейротрофічні.

Причини кератитів: первинні і вторинні (механічні; біологічні; хімічні; фізичні; або поєднуються).

Втягнення в процес внаслідок запалення кон’юнктиви, райдужної і судинної оболонок (кон’юнктивіти, увеїти).

Клінічні ознаки кератитів При гострих — блефароспазм, на початку сльозотеча, потім слиз і гній, біль, поверхнева (кон’юнктивальна) або глибока ін’єкція судин. Відтинок білого кольору — асептичний, а жовтого — гнійний процес.

Поверхневий катаральний кератит. Зустрічаються найбільш часто, уражується багатошаровий плоскій епітелій.

Клінічні ознаки. Утворення ерозії, виразок (дегенерація епітелію), потім помутніння її. При тяжкому перебігу — обширні ерозії або багато дрібних. Виникає сльозотеча, світлобоязнь, поверхнева гіперемія, васкуляризація рогівки поверхневими судинами.

Прогноз. Сприятливий.

Лікування. Місцеве в’яжучі і дезинфікуючі: 1%-ний розсин цинку сульфату, 2%-ний розчин борної кислоти. Застосовується ретробульбарна новокаїнова блокада по Авророву. Для розсмоктування помутніть ефективні тканинні препарати по Філатову та 5-10% мазі калію йодиду; для зменшення гіперемії — адреналін. Профілактика гнійногокератиту — антибіотики і сульфаніламіди.

Судинний Кератит. (Keratitis vasculosa, S. pannosa) маєособливість — багато поверхневих переповнених кров’ю судин під епітелієм і передньою прикордонною мембраною.

Клінічні ознаки. Судини по периферії, часто до центру рогівка непрозора. Епітелій проліферує — підіймається, поверхня горбиста (як грануляційна тканина) з часом утворюється рубець і більмо. Виникає сльозотеча, світлобоязнь, порушення зору.

Лікування в першу чергу зняття подразнення за Авторовим, синтоміцин (емульсію). Тканинні препарати. Периктонія — по Авророву. Потім циркулярний розріз кон’юнктиви склери (перидектонія — розсікання навколо рогівки по склері смуги шириною 0,5см.) Розсічення судин (друга операція краще). Припікання судин — паличками нітрату срібла або порошок — монохлорид ртуті (каломель).

Поверхневий гнійний кератит. (Keratitis superqicialis purulenta)виникає з поверхневого катарального (інфекція) або з гнійного кон’юнктивіту як ускладнення при чумі собак, злоякісній гарячці великої рогатої худоби.

Клінічні ознаки — рясне слизово-гнійне витікання, світлобоязнь, блефароспазм, крайове помутніння рогівки. Жовтий відтінок. На місці гнійних інфільтрацій виникає стійке помутніння.

Прогноз — сумнівний (рубець).

Лікування — протимікробні препарати, новокаїнова терапія (спочатку), на заключному етапі лікування тканинна терапія, розсмоктуючи препарати. Мазь гідрокортизонова — затримує регенерацію виразок (неефективна).

Глибокий (стромальний) гнійний кератит. (Keratitis projunda purulenta)-хворіютьвсі тварини. Переважають негнійні форми. Вторинно виникають в наслідок інфекційнійних хвороби. Розрізняють дифузну (розлиту) і обмежену (абсцес) форму. Обидві рідко розсмоктуються, частіше виникають виразки і більмо.

Клінічні ознаки — сильна світлобоязнь, сльозотеча, потім слизово-гнійне, біль. Кон’юнктивальна і перикон’юнктивальна ін’єкції судин. Рогівка набуває жовтого кольору, вона мутніє. Через 5-7 днів настає відторгнення мертвих ділянок, виникають виразки з обмеженням; при прориванні абсцесу утворюється теж виразка. Грануляції заповнюють перетворюючись в рубець, після цього запалення стихає.

Прогноз при своєчасному і правильненому лікування — сприятливий. Якщо ні то утворюється більмо. Можливі ускладнення — кератецеле, панофтальміт, розрив очного яблука.

Лікування. Антибіотики і сульфаніламіди (фурацилін, риванол; очні лікувальні плівки (ГЛП); перидектонія по Авророву; тканинна терапія; при абсцесі — пункція..