Раздел № 3 Анатомо-физиологические основы саморегуляции функций организма

тема № 3:Функциональная анатомия спинного и головного мозга. Вегетативная нервная система

План:

1. Значение, классификация нервной системы. Общие принципы строения центральной нервной системы – серое вещество, белое вещество. Виды нервных волокон, нервы – строение, виды.

2.Рефлекторная дуга как система нейронов и их отростков, контактирующих посредством синапсов. Структуры рефлекторной дуги. Синапсы, их строение, функции, значение. Условные и безусловные рефлексы.

3.Краткие данные: спинной мозг. Рефлексы спинного мозга.

4.Головной мозг, функциональная анатомия отделов мозга. Физиологические свойства коры. Функциональная анатомия ядерных субстанций головного мозга. Оболочки мозга, полости головного мозга. Ликвор.

5.Классификация вегетативной нервной системы, области иннервации и функции вегетативной нервной системы. Влияние вегетативной иннервации на внутренние органы. Вегетативная рефлекторная дуга, медиаторы в синапсах

6.Центральные и периферические отделы вегетативной нервной системы.

1. Значение, классификация нервной системы. Общие принципы строения центральной нервной системы – серое вещество, белое вещество. Виды нервных волокон, нервы – строение, виды.

Главными функциями нервной системы являются управление деятельностью разных органов и аппаратов, которые составляют целостный организм, осуществление связи организма с внешней и внутренней средой.

К центральной нервной системе (ЦНС) относятся спинной и головной мозг, которые состоят из серого и белого вещества. Серое вещество — это скопление нервных клеток вместе с ближайшими разветвлениями их отростков. Белое вещество — это нервные волокна, отростки нервных клеток, которые имеют миелиновую оболочку (она придает волокнам белый цвет). Периферическая нервная система (ПНС) – 31 пара спинномозговых нервов и 12 пар черепномозговых нервов. В зависимости от роли в организме нервную систему условно делят на две части — соматическую и вегетативную (автономную). Соматическая нервная система обеспечивает иннервацию тела (сомы) — скелетные мышцы, кожу и др. Этот отдел нервной системы связывает организм с внешней средой при помощи органов чувств, обеспечивает движение. Вегетативная нервная система иннервирует внутренние органы, регулирует обменные процессы во всех органах и тканях.

Структурно-функциональной единицей нервной системы является нервная клетка — нейрон. По морфофункциональной характеристике нейроны делятся на афферентные (чувствительные, или рецепторные), вставочные (ассоциативные) и эфферентные (эффекторные). Афферентные нейроны воспринимают воздействие из внешней и внутренней среды и генерируют в нервные импульсы, вставочные осуществляют связь между нервными клетками, эфферентные передают импульсы клеткам рабочих органов. Нервные волокна могут быть миелиновыми и безмиелиновыми. Снаружи миелиновую оболочку окружает неэластическая мембрана — неврилемма. Безмиелиновые нервные волокна не имеют миелиновой оболочки, встречаются преимущественно во внутренних органах. Пучки нервных волокон образуют нервы, покрытые соединительной оболочкой — эпиневрием. Выросты эпиневрия, направленные внутрь, называются периневрием, который делит нервные волокна на мелкие пучки и окружает их. Нервы, передающие импульсы в центральную нервную систему, называются афферентными (сенсорными), а от центра — эфферентными (моторными). Нервы со смешанной функцией передают импульсу в обоих направлениях.

2.Рефлекторная дуга как система нейронов и их отростков, контактирующих посредством синапсов. Структуры рефлекторной дуги. Синапсы, их строение, функции, значение. Условные и безусловные рефлексы.

Деятельность нервной системы носит рефлекторный характер. Рефлекс — это ответная реакция организма на то или иное раздражение (внешнее или внутреннее), происходящее при участии ЦНС. Путь, по которому нервный импульс идет от рецептора к эффектору, называется рефлекторной дугой.

Нервные волокна заканчиваются нервными окончаниями. В зависимости от функции они делятся на чувствительные (рецепторы) и двигательные (эффекторы). Чувствительные нервные окончания воспринимают раздражения из внешней и внутренней среды, превращают их в нервные импульсы и передают их другим клеткам, органам. Рецепторы, которые воспринимают раздражения из внешней среды, называются экстерорецепторами, а из внутренней — интерорецепторами. Проприорецепторы воспринимают раздражения в тканях тела, заложенных в мышцах, связках, сухожилиях, костях и др. В зависимости от характера раздражения различают терморецепторы (воспринимают изменения температуры), механорецепторы (соприкасаются с кожей, сжимают ее), ноцицепторы (воспринимают болевые раздражения).Двигательные нервные окончания передают нервные импульсы (возбуждение) от нервных клеток к рабочему органу, к гладким мышцам внутренних органов, сосудов и желез.

Простейшая рефлекторная дуга состоит из двух нейронов — чувствительного и двигательного. В синапсах возбуждение от одной клетки к другой или к органу передается с помощью нейромедиаторов (ацетилхолина, норадреналина, серотонина, дофамина и др.). При помощи медиаторов в синапсе происходит передача нервного возбуждения из чувствительного (афферентного) нейрона на двигательный (эфферентный) нейрон, отросток, которого выходит из спинного мозга в составе передних (двигательных) корешков и направляется к рабочему органу, вызывает сокращение или торможение либо усиливает секрецию железы.

Рефлекторная дуга имеет более сложное строение и может содержать более двух нейронов. Между рефлекторным и эффекторным нейронами находится один или несколько вставочных нейронов, которые замыкают рефлекторную дугу на уровне спинного или головного мозга. Кроме того, существует форма рефлекторной деятельности, обеспечивающая возможность приобретения временных связей с окружающей средой, которая называется условно-рефлекторной. Местом замыкания условных рефлексов является кора головного мозга — основа высшей нервной деятельности. Рефлексы — это закономерная реакция организма на изменение внутренней или внешней среды, которая осуществляется при участии центральной нервной системы в ответ на раздражение рецепторов.

По биологическому значению рефлексы делятся на пищевые (акт глотания, жевания, слюноотделения и др.), половые (продолжение рода), локомоторные (перемещение тела). В зависимости от места расположения рецепторов рефлексы бывают экстерорецептивные (воспринимающие раздражения из внешней среды), висцерорецептивные (раздражения идут от внутренних органов), проприоцептивные (раздражения, идущие от скелетных мышц, суставов, сухожилий). По характеру ответных реакций различают рефлексы секреторные, трофические и двигательные. Рефлексы делятся на простые и сложные. Суживание зрачков на сильный свет, удар по сухожилию — простые рефлексы; регуляция дыхания, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем — сложные.

Условные рефлексы — индивидуальные приспособительные реакции организма, которые медленно формируются под многократным влиянием раздражителей. Они отсутствуют у новорожденных, могут вырабатываться и осуществляться только при участии коры полушарий большого мозга. Условные рефлексы человека временные, они могут исчезнуть, если условный раздражитель не подкреплен безусловным.

Безусловные рефлексы — это врожденные, наследственные, постоянно передаваемые реакции, которые свойственны всем животным и человеку. Основными безусловными рефлексами являются сосательные, пищевые, защитные и половые.

Безусловные рефлексы имеют готовые анатомически сформированные рефлекторные дуги. В осуществлении безусловных рефлексов ведущая роль принадлежит подкорковым ядрам, мозговому стволу, спинному мозгу. Безусловные рефлексы — относительно постоянные рефлекторные реакции, малоизменяющиеся, инертные, в результате чего за счет безусловных рефлексов невозможно приспособиться к новым условиям существования.

3.Краткие данные: спинной мозг. Рефлексы спинного мозга.

Спинной мозг выполняет две главные функции — рефлекторную и проводниковую. Он способен осуществлять сложные двигательные и вегетативные рефлексы, связан со скелетной мускулатурой и со всеми внутренними органами. Длинные нисходящие и восходящие пути спинного мозга соединяют периферические части тела с головным мозгом.

Спинной мозг представляет собой плоский цилиндрический тяж. Он расположен в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. Нижняя граница спинного мозга соответствует уровню I— II поясничных позвонков, продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить. Длина спинного мозга в среднем составляет около 43 см (у мужчин 45 см, у женщин 41— 42 см), масса — около 34—38 г. Сегмент — это участок спинного мозга, который соответствует паре спинномозговых нервов. От спинного мозга с каждой стороны отходит 31 пара передних и задних корешков, которые соединяются и образуют 31 пару спинномозговых нервов. Выделяют 31 сегмент спинного мозга: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый. Вдоль всей передней поверхности спинного мозга тянется передняя срединная щель, а вдоль задней поверхности — задняя срединная борозда, которые разделяют спинной мозг на две симметричные половины. На его передней поверхности находятся две передние латеральные борозды, из которых выходят передние корешки, а на задней поверхности есть задние латеральные борозды, места входа с обеих сторон в спинной мозг задних корешков.

Спинной мозг состоит из белого и серого вещества. Серое вещество содержит нервные клетки и на поперечном разрезе напоминает букву Н, в нем имеется, центральный канал. Передние рога содержат двигательные нейроны. Задние рога серого вещества промежуточные нейроны. Промежуточная зона - боковой рог - центры симпатической части вегетативной нервной системы. Белое вещество находится снаружи от серого. Борозды разделяют белое вещество на симметрично расположенные слева и справа три канатика: передний, боковой и задний. Белое вещество представлено отростками нервных клеток - это три системы пучков — трактов (проводников): 1) короткие пучки ассоциативных волокон, которые связывают сегменты, расположенные на разных уровнях; 2) восходящие (чувствительные, афферентные) пучки, направляющиеся к центрам головного мозга; 3) нисходящие (двигательные, эфферентные) пучки, идущие от головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга. В белом веществе задних канатиков находятся восходящие пути, а в передних и боковых канатиках проходят восходящие и нисходящие системы волокон.

Спинной мозг окружают три оболочки: твердая, паутинная и мягкая. От мягкой оболочки паутинную отделяет подпаутинное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью, около 120—140 мл, ниже уровня II поясничного позвонка, при необходимости проводят спинномозговую пункцию без риска повредить спинной мозг.

4.Головной мозг, функциональная анатомия отделов мозга. Физиологические свойства коры. Функциональная анатомия ядерных субстанций головного мозга. Оболочки мозга, полости головного мозга. Ликвор.

Головной мозг у мужчин около 1394 г, а у женщин 1245 г. Самыми крупными составными частями головного мозга являются полушария большого мозга, мозжечок и мозговой ствол. Выделяют пять отделов: продолговатый мозг, задний мозг, средний мозг, промежуточный и конечный мозг.

Продолговатый мозг находится между задним и спинным мозгом. Осуществляет рефлекторную и проводниковую функции Рефлексы: 1) защитные — кашель, чиханье, рвота, слезоотделение, мигание; 2) пищевые — сосание, глотание, отделение пищеварительного сока; 3) сердечно-сосудистые, регулирующие деятельность сердца и кровеносных сосудов; 4) автоматически регулируемый дыхательный центр, обеспечивающий вентиляцию легких; 5) вестибулярные ядра, участвующие в осуществлении установочных рефлексов позы, в перераспределении тонуса мышц.

Задний мозг, включает мост и мозжечок. С функцией пищеварительного тракта связаны многие вегетативные рефлексы заднего мозга. Мозжечок входит в систему регуляции движений: 1) регуляцию позы и мышечного тонуса; 2) сенсомоторную координацию позы и целенаправленных движений; 3) координацию быстрых целенаправленных движений, осуществляемых по команде из коры больших полушарий.

Средний мозг выделяют крышу и ножки мозга. Полостью среднего мозга служит водопровод мозга. Функциональное значение: подкорковые центры слуха и зрения, иннервация мышц глазного яблока; ядра (черное вещество, красное ядро), обеспечивают сокращение мышц тела во время автоматических движений, проводящие пути, место вегетативных центров и ретикулярной формации.

Промежуточный мозг расположен под мозолистым телом и сводом, отделы: 1) область зрительных буфов (таламическая область); 2) гипоталамус (подталамическая область); 3) III желудочек. К таламической области относятся таламус (зрительный бугор), метаталамус (медиальное и латеральное коленчатые тела) и эпиталамус (шишковидное тело, поводки, спайки поводков и эпиталамическая спайка), функциями таламуса являются интеграция всех видов чувствительности, кроме обоняния, роль в эмоциональном поведении. Гипоталамус является главным подкорковым центром вегетативной нервной системы, играет большую роль в поддержании постоянства внутренней среды (обмен в-в), обеспечивает интеграцию функций вегетативной, эндокринной и соматической систем. Он участвует в поведенческих реакциях, роль в терморегуляции, размножении, в чередовании сна и бодрствования, в регуляции гипофиза.

Конечный мозг состоит из двух полушарий, разделенных щелью и соединенных в ней с помощью мозолистого тела, передней и задней спаек. Полушарие состоит из коры (плащ) и нижележащего белого вещества и расположенного в нем серого вещества — базальных ядер. Полушария покрыты — корой. Площадь 220 тыс. мм, содержит около 14 млрд нейронов. В коре выделяют шесть слоев нервных клеток: 1) молекулярную пластинку; 2) наружную зернистую пластинку; 3) наружную пирамидную пластинку; 4) внутреннюю зернистую пластинку; 5) внутреннюю пирамидную пластинку; 6) мультиформную пластинку. В каждом слое, кроме клеток, располагаются их отростки — волокна. Толщина коры в разных участках неодинакова и колеблется от 1,5 до 5,0 мм. Рельеф поверхностей полушарий очень сложный в связи с наличием глубоких щелей, борозд и расположенных между ними валикообразных возвышений — извилин. Щели, борозды делят полушария на лобную, теменную, затылочную, височную и островковую доли.

Под высшей нервной деятельностью И. П. Павлов подразумевал поведение, деятельность, направленную на приспособляемость организма к изменяющимся условиям внешней среды, на равновесие с окружающей средой. В коре происходят анализ и синтез, выработка ответственных реакций, которые регулируют все виды деятельности человека. Кора полушарий большого мозга представляет собой совокупность ядер различных анализаторов. Различают: сенсорные зоны, моторные, ассоциативные. В коре постцентральной извилины и верхней теменной дольке ядро коркового анализатора общей чувствительности (температурной, болевой, чувствительной) и проприоцептивной. Ядро двигательного анализатора в предцентральной извилине, импульсы от которого идут к мышцам нижних отделов туловища и конечностей и т.д. Ядро зрительного анализатора находится на медиальной поверхности затылочной доли. Ядро слухового анализатора локализовано в верхнем крае височной доли. Ядро двигательного анализатора артикуляции речи находится в задних отделах нижней лобной извилины (центр Брока).

Базальные (подкорковые) ядра — это скопления серого вещества в виде ядер, которые залегают в толще белого вещества каждого полушария. К базальным ядрам относят: полосатое тело, которое состоит из хвостатого и чечевицеобразного ядер, ограду и миндалевидное тело. Прослойки белого вещества между ними Ассоциативные нервные волокна соединяют разные участки коры в пределах одного полушария; комиссуральные — симметричные участки полушарий и образуют спайки (больше всего их находится в мозолистом теле). Проекционные нервные волокна представлены волокнами, которые проводят импульсы как восходящего (к коре), так и нисходящего (к нижележащим центрам) направления и обеспечивают связь полушарий с рецепторным аппаратом и рабочими органами.

Полости это четыре желудочка которые находятся в головном мозге. Боковые (правый и левый) желудочки лежат в толще белого вещества полушарий большого мозга. Третий желудочек — непарная полость щелевидной формы, расположен в промежуточном мозге. Четвертый желудочек между поверхностями продолговатого мозга и моста.

Оболочки мозга - Твердая оболочка головного мозга одновременно является надкостницей внутренней поверхности костей черепа. На твердой оболочке головного мозга находятся синусы (пазухи), по этим синусам оттекает венозная кровь. Паутинная оболочка головного мозга расположена внутри от твердой мозговой оболочки и отделяется от нее субдуральным пространством. Мягкая (сосудистая) оболочка — кровеносные сосуды, обеспечивающие питание мозга. Спинномозговая жидкость(ликвор) — циркулирует в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга. Она выполняет защитно-трофическую функцию, участвует в метаболизме мозга и др., спинномозговой жидкости 140 мл. Обновление ее 4—8 раз в сутки. Химический состав сходен с сывороткой крови. При различных патологических процессах в ЦНС возможны изменения давления жидкости, ее свойств и состава, которые отражают то или иное заболевание.

5.Классификация вегетативной нервной системы, области иннервации и функции вегетативной нервной системы.Влияние вегетативной иннервации на внутренние органы. Вегетативная рефлекторная дуга, медиаторы в синапсах.

Вегетативная (автономная) нервная система — часть нервной системы, которая обеспечивает иннервацию внутренних органов и систем, желез внутренней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов и других органов. Она также координирует деятельность всех внутренних органов, регулирует обменные, трофические процессы во всех органах и частях тела человека, поддерживает постоянство внутренней среды. По своей функции вегетативная нервная система неподконтрольна нашему сознанию, но находится в подчинении ЦНС (спинного мозга, мозжечка, гипоталамуса, базальных ядер конечного мозга, коры головного мозга). По расположению вегетативная (автономная) нервная система делится на центральный и периферический отделы. На основании функциональных отличий вегетативная нервная система делится на две части: симпатическую и парасимпатическую. Влияние этих двух частей на деятельность различных органов обычно носит противоположный характер: если одна система оказывает усиливающее действие, то другая — тормозящие.

Влияние симп. и парасимпатических нервов на функции органов

Отличаются эти системы и медиаторами — веществами, осуществляющими передачу нервного импульса в синапсах. Все преганглионарные волокна (симпатические и парасимпатические) содержат медиатор ацетилхолин или вещества, аналогичные ему, и называются холинергическими веществами. Парасимпатические постганглионарные волокна также холинергические. Симпатические постганглионарные волокна содержат адреналин, норадреналин или вещества, по действию аналогичные норадреналину, и называются адренергическими. Эрготоксин блокирует передачу нервного импульса в синапсах симпатической нервной системы, а атропин — парасимпатической.

Простая вегетативная рефлекторная дуга представлена тремя нейронами. Первое звено рефлекторной дуги — это чувствительный нейрон, тела которого находятся в спинномозговых узлах и в чувствительных узлах черепных нервов. Периферический отросток такого нейрона — рецептор. направляется к ядрам в спинной и головной мозг. Второе звено рефлекторной дуги является эфферентным, путь с двумя нейронами. Первый из этих нейронов располагается в вегетативных ядрах ЦНС и называется вставочным. Эффекторный нейрон третий нейрон вегетативной рефлекторной дуги тела его находятся в периферических узлах ВНС (симпатический ствол, вегетативные узлы черепных нервов и др.). Отростки этих нейронов направляются к органам, в составе вегетативных или смешанных нервов. Заканчиваются постганглионарные нервные волокна на гладких мышцах, железах и других тканях, где являются концевыми нервными волокнами.

6.Центральные и периферические отделы вегетативной нервной системы. Роль парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы.

К центральному отделу относятся:

1) надсегментарные центры, находящиеся в коре полушарий головного мозга (лобная и теменная доли), в подкорковых структурах, мозжечке и стволе мозга;

2) сегментарные центры: парасимпатические ядра III, VII, IX и Х пар черепных нервов, которые лежат в мозговом стволе;

3) вегетативное (симпатическое) ядро бокового промежуточного столба спинного мозга, VIII шейного, всех грудных и двух верхних поясничных сегментов (С_VIII, Th_I—L_II спинного мозга;

4) парасимпатические центры спинного мозга, расположенные в сером веществе трех (S_II — S_IV) крестцовых сегментов.

В периферический отдел входят:

1) правый и левый симпатический ствол с узлами, межузловыми ветвями и симпатическими нервами;

2) вегетативные (автономные) нервы, ветви и волокна, которые берут начало от головного и спинного мозга;

3) вегетативные (автономные) органные сплетения;

4) узлы вегетативных (автономных) органных сплетений;

5) конечные узлы парасимпатической части ВНС.

ВНС- особенности строения и различия с соматической нервной системой:

1) очаговость расположения вегетативных ядер в спинном и головном мозге; 2) широкое ее распространение в организме;

3) отсутствие строгого сегментарного строения;

4) наличие многочисленных узлов в составе периферической части;

5) наличие местных рефлекторных дуг за счет собственных афферентных клеток, которые переключаются в узлах и делают последние местными рефлекторными (периферическими) центрами иннервации органов.

6)Вегетативные волокна тоньше, чем соматические, и нервные импульсы по ним передаются с меньшей скоростью.

Симпатическая часть состоит из центрального и периферического отделов. К центральному отделу относится латеральное промежуточное (серое) вещество, которое лежит в боковых столбах от VIII шейного до II поясничных сегментов спинного мозга. Периферический отдел образуется выходящими из данных сегментов мозга симпатическими предузловыми волокнами, которые идут в составе передних корешков спинного мозга и прерываются в около- и предпозвоночных узлах симпатического ствола.

Симпатический ствол — парное образование, состоящее из 20—25 нервных узлов, соединенных между собой межузловыми ветвями. Узлы симпатического ствола находятся по обе стороны позвоночного столба от основания черепа до копчика. При помощи серых и белых ветвей они соединяются со спинномозговыми нервами. Серые соединительные ветви содержат постганглионарные симпатические волокна, направляются к коже, мышцам, всем внутренним органам, потовым и сальным железам и осуществляют их иннервацию. Белые соединительные ветви являются единственным путем прохождения преганглионарных волокон из ЦНС к вегетативным узлам, а также главным путем эфферентных связей внутренних органов и сосудов из ЦНС. Топографически симпатический ствол делится на четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.

Парасимпатическая часть вегетативной (автономной) нервной системы делится на головной и крестцовый отделы. К головному отделу относятся вегетативные ядра и парасимпатические волокна глазодвигательного (III пара), лицевого (VII пара), языкоглоточного (IX пара) и блуждающего (X пара) нервов, а также ресничный, крылонёбный, под нижнечелюстной, подъязычный и ушной узлы со своими разветвлениями. В среднем мозге, дополнительное ядро глазодвигательного нерва (ядро Якубовича). Аксоны клеток этого иннервируют мышцу, которая сужает зрачки, и ресничную мышцу глаза. Отростки клеток крылонёбного узла иннервируют слизистые железы полости носа, пазух, мягкого и твердого нёба и слезные железы. Промежуточный нерв иннервирует нижнечелюстную слюнную железу. Парасимпатические волокна языкоглоточного нерва иннервируют околоушную слюнную железу. Парасимпатические волокна блуждающего нерва доходят до парасимпатических узлов вегетативных сплетений (около органных и внутриорганных), входят в состав сердечного, пищеводного, кишечного и других висцеральных вегетативных сплетений, которые иннервируют гладкую мускулатуру стенок внутренних органов, железы внутренних органов шеи, груди и живота.

Крестцовый отдел образуется крестцовыми парасимпатическими ядрами, которые лежат в ядре бокового рога серого вещества спинного мозга на уровне II—IV крестцовых сегментов. Отростки по передним корешкам присоединяются к спинномозговым нервам и образуют тазовые внутренностные нервы. В стенках органов или около них располагаются прямокишечное, предстательное, маточно-влагалищное, мочепузырное и другие сплетения, тазовые узлы.

Морфологические различия симпатической и парасимпатической

частей вегетативной нервной системы

тема № 4:Функциональная анатомия сенсорных систем

План:

1. Определение и значение сенсорной системы. Органы чувств, их вспомогательный аппарат и значение в познании внешнего мира. Рецепторный аппарат, проводящие пути, центральный отдел - зрительной, слуховой, вестибулярной, двигательной, тактильной, болевой, температурной, обонятельной и вкусовой сенсорных систем человека.

3.Глаз, глазное яблоко, вспомогательный аппарат глаза. Оптическая система глаза, структуры к ней относящиеся. Аккомодация, аккомодационный аппарат.

4.Орган слуха и равновесия, анатомическое строение, анатомо-физиологические основы слуховых ощущений.

5.Строение кожи – эпидермис, дерма; подкожный слой, железы кожи; производные кожи: волосы, ногти; функции кожи.

1.Определение и значение сенсорной системы. Органы чувств, их вспомогательный аппарат и значение в познании внешнего мира. Функциональные структуры анализатора, механизм кодирования информации в ЦНС. Рецепторный аппарат, проводящие пути, центральный отдел - зрительной, слуховой, вестибулярной, двигательной, тактильной, болевой, температурной, обонятельной и вкусовой сенсорных систем человека.

Органы чувств – это специализированные органы, способные с помощью рецепторов воспринимать информацию об окружающем мире из внешней среды. Органы чувств служат для взаимосвязи и приспособления к постоянно изменяющимся условиям окружающей среды и ее познания.

Органы чувств — это анатомические образования, которые воспринимают внешние раздражения (звук, свет, запах, вкус и др.), трансформируют их в нервный импульс и передают его в головной мозг. Раздражения из внешней и внутренней среды воспринимаются специализированными элементами - рецепторами. В организме человека существует шесть специализированных органов чувств:

1. орган зрения – воспринимает световые раздражения; 2. орган слуха – звуковые раздражения; 3. орган равновесия – воспринимает вестибулярные раздражения; 4. орган обоняния – запахи; 5. орган вкуса – вкус; 6. соматосенсорные органы (кожа и мышцы) – тактильные раздражения (осязание), боль, температуру, чувство веса, давления. Вибрации и положение тела в пространстве. При помощи органов чувств человек получает всю информацию об окружающей среде, изучает ее и дает соответствующий ответ на реальные воздействия.

Анализатор – это совокупность нервных структур, обеспечивающих восприятие раздражений из внешней среды, трансформацию энергии раздражения в нервные импульсы, проведение их до нервных центров в коре и анализ информации.

В состав анализатора входят:

1) периферическая часть(рецепторная)- орган чувств;

2) проводящие афферентные пути – проведение нервных импульсов до нервных центров;

3) нервный центр - воспринимаются и анализируются импульсы в коре.

Различают анализатор зрения, слуха, вестибулярный, обоняния, вкуса и сомато – сенсорного чувства. Все анализаторы делятся на два типа. Анализаторы, осуществляющие анализ и синтез окружающей среды, называются внешними или экстерорецептивными. К ним относятся зрительный, слуховой, обонятельный, тактильный и др. Анализаторы, осуществляющие анализ явлений, которые происходят внутри организма, называются внутренними или интерорецептивными. Они дают информацию о состоянии сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, органов дыхания и др. Одним из главных внутренних анализаторов является двигательный анализатор, который дает информацию в мозг о состоянии мышечно-суставного аппарата. Его рецепторы имеют сложное строение и расположены в мышцах, сухожилиях и суставах.

2.Глаз, глазное яблоко, вспомогательный аппарат глаза. Оптическая система глаза, структуры к ней относящиеся. Аккомодация, аккомодационный аппарат.

С помощью глаз поступает 90% информации о внешнем мире. Обеспечивается восприятие света 400-750 нм, цвета, пространства, площадь и глубина. Орган зрения включает глазное яблоко и вспомогательный аппарат. Зрительный анализатор это глазное яблоко, зрительный проводящий путь, подкорковые и корковые центры зрения

Глазное яблоко имеет округлую форму, передний и задний полюсы. Первый соответствует выступающей части роговицы, а второй находится латеральнее выхода зрительного нерва из глазного яблока. Линия, соединяющая эти точки, называется наружной осью глазного яблока, а линия, соединяющая точку на внутренней поверхности роговицы с точкой на сетчатке, получила название внутренней оси глазного яблока. Изменения соотношений этих линий вызывают нарушения фокусировки изображения предметов на сетчатке, появление близорукости (миопия) или дальнозоркости (гиперметропия). Глазное яблоко состоит из стенки (фиброзной и сосудистой оболочек, сетчатки) и ядра глаза (водянистая влага передней и задней камер, хрусталик, стекловидное тело). Фиброзная оболочка — наружная плотная оболочка, которая выполняет защитную и светопроводящую функции. Передняя прозрачная часть – роговица, задняя белесоватая – склера (белочная оболочка). Роговица не имеет сосудов, а по форме напоминает часовое стекло. Диаметр роговицы — 12 мм, толщина — около 1 мм. Защитная (рефлексы мигание, слезотечение) и оптическая функция (прохождение и преломление лучей 42 диоптрии). Астигматизм - неправильная сферичность роговицы. Склера состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, толщиной около 1 мм. К склере прикрепляются глазодвигательные мышцы. Сосудистая оболочка состоит из трех частей: собственной сосудистой оболочки, ресничного тела и радужки.

Радужка — самая передняя часть сосудистой оболочки, имеет форму диска с отверстием (зрачком) в центре. Она состоит из соединительной ткани с сосудами, пигментных клеток, которые определяют цвет глаз, и мышечных волокон. Мышечные волокна радужки, сокращаясь или расслабляясь, уменьшают или увеличивают диаметр зрачков в зависимости от освещенности. Радужка - это специфическая диафрагма глаза, регулирующая количество света, поступающего на сетчатку. Ресничное тело - утолщенный отдел сосудистой оболочки, лежит позади радужки. Состоит из ресничных отростков (продуцируют водянистую влагу) и ресничного кружка, в толще которого ресничная мышца (обеспечивает изменение кривизны хрусталика – аккомодацию). Собственно сосудистая оболочка представлена сплетениями сосудов, расположенными в рыхлой соединительной ткани. Внутренняя оболочка глазного яблока — сетчатка — плотно прилегает к сосудистой. В сетчатке фоторецепторные клетки в форме колбочек и палочек, нервные и пигментные клетки. Колбочки (7 млн) воспринимают световые лучи при ярком свете - рецепторы цвета ( в области желтого пятна), а палочки (130млн) функционируют при сумеречном освещении - рецепторы сумеречного света (черно – белое). Остальные нервные клетки выполняют связующую роль; аксоны этих клеток, соединившись в пучок, образуют нерв. На заднем отделе сетчатки находится место выхода зрительного нерва (слепое пятно), а латеральное от него желтоватое пятно(место наилучшего видения).

В ядро глаза входят передняя и задняя камеры, заполненные водянистой влагой, хрусталик и стекловидное тело. Передняя камера глаза — это пространство между роговицей спереди и передней поверхностью радужки сзади. Через отверстие зрачка передняя камера соединяется с задней камерой глазного яблока. Задняя камера в свою очередь соединяется с пространствами между волокнами хрусталика и ресничным телом. Хрусталик — это двояковыпуклая линза, которая расположена сзади камер глаза и обладает светопреломляющей способностью. При сокращении ресничной мышцы изменяются размеры хрусталика и его преломляющая способность. Стекловидное тело — это желеобразная прозрачная масса. Это оптическая среда проводящая свет к сетчатке, выполняет опорную и защитную функции.

К вспомогательным органам глаза относятся мышцы глазного яблока, веки, брови (защитный), слезный аппарат, конъюнктива, оболочки и клетчатку глазничного органокомплекса (влагалище глазного яблока, фасции глазницы, жировое тело).

Двигательный аппарат глаза представлен шестью мышцами (обеспечивает подвижность глаза – глаза направлены в одну точку). Выделяют четыре прямые мышцы глазного яблока (верхняя, нижняя, латеральная и медиальная) и две косые (верхняя- вращает вниз латерально и нижняя- вверх латерально).

Слезный аппарат состоит из слезной железы и слезных путей. Слезная железа находится в одноименной ямке в латеральном углу, у верхней стенки глазницы. Слеза омывает глазное яблоко и постоянно увлажняет роговицу, оттекает в слезное озеро. Слезные канальцы, открываются в слезный мешок, в одноименной ямке в нижнемедиальном углу глазницы. Книзу он переходит в носослезный канал, по которому слеза попадает в полость носа.

Оболочка и клетчатка глазничного органокомплекса: надкостница, тенонова капсула, жировое тело. Веки (верхнее и нижнее) представляют собой образования, которые лежат впереди глазного яблока и прикрывают его, а при смыкании — полностью его закрывают. Пространство между краями век называется глазной щелью. Вдоль переднего края век расположены ресницы. Веки, кроме защитной функции, уменьшают или перекрывают доступ светового потока. На границе лба и верхнего века находится бровь, представляющая собой валик, покрытый волосами и выполняющий защитную функцию.

Зрительный анализатор: Свет проходит через прозрачный светопреломляющий аппарат глаза: роговицу, водянистую влагу передней и задней камер, хрусталик и стекловидное тело. Пучок света на своем пути регулируется зрачком, направляется на место наилучшего видения — пятно с его центральной ямкой. В слоях сетчатки, свет вызывает сложные фотохимические преобразования зрительных пигментов. В (палочках и колбочках) возникает нервный импульс, который затем передается по зрительным нервам и далее достигают затылочной доли около шпорной борозды. Механизм фоторецепции основан на поэтапном превращении зрительного пигмента родопсина и йодопсин (в колбочках) под действием квантов света. Этот процесс беспрерывный и лежит в основе темновой адаптации (30 - 45мин, световая 4-6 мин). Приспособление глаза к ясному видению на расстоянии удаленных предметов называют аккомодацией. Механизм аккомодации глаза связан с сокращением ресничных мышц, которые изменяют кривизну хрусталика.

Существуют три главные аномалии преломления лучей в глазу (рефракции): близорукость, или миопия; дальнозоркость, или гиперметропия; старческая дальнозоркость, или пресбиопия. При близорукости (миопии) лучи сходятся перед сетчаткой в стекловидном теле. Для коррекции зрения используют вогнутые линзы с отрицательными диоптриями. При дальнозоркости (гиперметропии) глазное яблоко короткое, лучи собираются сзади сетчатки, на ней получается расплывчатое изображение предмета. Этот недостаток может быть компенсирован путем использования преломляющей силы выпуклых линз с положительными диоптриями. Старческая дальнозоркость (пресбиопия) связана со слабой эластичностью хрусталика и ослаблением натяжения цинновых связок при нормальной длине глазного яблока. Исправлять это нарушение с помощью двояковыпуклых линз. Острота зрения – способность видеть раздельно две точки. Используются спец. таблицы с 12 рядами букв. Бинокулярное зрение способность воспринимать двумя глазами размер, форму, объем предмета, рельеф (стереоскопия).

3.Орган слуха и равновесия, анатомическое строение, анатомо-физиологические основы слуховых ощущений.

Орган слуха и равновесия, преддверно-улитковый орган, воспринимает колебания звуковых волн и вестибулярных раздражений (определяет ориентировку положения тела в пространстве). Составная часть(периферический отдел) анализатора слуха и вестибулярных функций, проводящие пути (8 пара), подкорковые и корковые центры (височная доля)

Орган слуха включает в себя три части: наружное, среднее и внутреннее ухо. Орган равновесия расположен только во внутреннем ухе и включает части лабиринта, преддверие и полукружные каналы.

Наружное ухо включает ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку - для улавливания и проведения звуковых колебаний. Ушная раковина из эластического хряща, покрыта кожей. Хрящ отсутствует в мочке, край раковины завернут и называется завитком, а параллельно ему идущий валик — противозавитком. Выступ — козелок, а сзади противокозелок. Наружный слуховой проход S-образная трубка, заканчивается барабанной перепонкой. Длина 20 -36 мм, диаметр в начале достигает 9 мм, а в узком месте 6 мм. Хрящевая часть, 1/3 его длины, 2/3 образованы костным каналом височной кости. Он выстлан кожей и богат жировыми и серными железами. Барабанная перепонка — тонкая полупрозрачная овальная пластинка 11´9 мм. Расположена наискось, состоит из двух частей: большой нижней — натянутой части и меньшей верхней — ненатянутой части. Снаружи она покрыта кожей, основу ее образует соединительная ткань, внутри выстлана слизистой оболочкой. В центре— пупок, с внутренней стороны рукоятки молоточка.

Среднее ухо включает барабанную полость (объемом около 1 см³), слуховую (евстахиеву) трубу и ячейки сосцевидного отростка. Барабанная полость в пирамиде височной кости. Она имеет шесть стенок. В барабанной полости находятся три слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко), а также связки и мышцы. Молоточек рукояткой сращен с барабанной перепонкой, а головкой при помощи сустава соединяется с наковальней, которая соединена со стременем. Основание стремени закрывает окно преддверия. Слуховая труба имеет в среднем длину 35 мм, ширину 2 мм, поддерживает в полости давление, что важно для нормальной работы звукопроводящего аппарата. Слуховая труба имеет хрящевую и костную части, выстлана мерцательным эпителием.

Внутреннее ухо – сложная по форме система каналов (лабиринт) занолненная спец. жидкостями в толще пирамиды височной кости. Оно состоит из костного и вставленного в него перепончатого лабиринта. Костный лабиринт состоит из улитки (орган слуха), преддверия и полукружных каналов(орган равновесия). Преддверие – полость неправильной формы, отверстия: окно преддверия и окно улитки. Через отверстие соединяется с костными полукружными каналами, а через отверстие на передней стенке преддверия соединяется с костным спиральным каналом улитки. Улитка — извитый спиральный канал 2,5 оборота вокруг костного стержня. Костный канал костной пластинкой разделяется на преддверную (верхнюю) и барабанную(нижнюю) лестницы. Костные полукружные каналы три дугообразно изогнутые трубки, лежат в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Различают передний, задний и боковой(латеральный) полукружные каналы. Перепончатый лабиринт находится внутри костного лабиринта и повторяет его контур. Между костным и перепончатым лабиринтом щель — заполненное жидкостью — перилимфой. Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой. В нем выделяют три части: перипончатую улитку, мешочек и маточку, полукружные протоки.

Звуковые колебания воздуха, воспринимаемые барабанной перепонкой, передаются через слуховые косточки к перилимфе барабанной лестницы. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице передаются на спиральный (слуховой) орган. Воспринимается импульс улитковой частью преддверно-улиткового нерва (VIII пара), направляются в мозг к коре верхней височной извилины (поперечные височные извилины). Ухо может воспринимать диапазон звуковых частот от 16 до 20 000 Гц. Звуки частот ниже 16 Гц называют инфразвуками, а выше 20 000 Гц — ультразвуками. Наибольшая чувствительность (от 1000 до 4000 Гц). В речи используются звуки в пределах 150—2500 Гц. Различают два вида передачи звуковых колебаний — воздушную и костную проводимость звука. При воздушной проводимости звука звуковые волны улавливаются ушной раковиной. Костная проводимость звука осуществляется через кости черепа.

Рецепторы вестибулярного аппарата раздражаются от наклона или движения головы (перемещается эндолимфа), сенсорные клетки погружены в желеобразную массу, которая содержит отолиты, состоящие из мелких кристаллов карбоната кальция, отолиты давят на определенные волосковые клетки. Если голова наклонена теменем вниз, отолит провисает на волосках; при боковом наклоне головы один отолит давит на волоски, а другой провисает. Чувствительные клетки гребешков в ампулах полукружных каналов возбуждаются при движении и ускорении, движение головы в любом направлении вызывает движение эндолимфы. 1)Раздражения волосковых сенсорных клеток 2)передаются преддверно-улитковый нерв (8 пара)идут в полость черепа, а затем в мозг к вестибулярным ядрам(продолговатый мозг). Отростки клеток направляются к ядрам мозжечка, еще подкорковый цент в ядрах таламуса зрительного бугра. 3) Корковый – в средней и нижней височных извилинах.

При возбудимости вестибулярного аппарата возникают многочисленные рефлекторные реакции двигательного характера, которые изменяют деятельность внутренних органов. Возможны изменения в деятельности сердца, в суживании или расширении сосудов, снижение артериального давления, усиление перистальтики кишечника и желудка и др. Может появляется чувство головокружения, нарушается ориентировка в окружающей среде, возникает чувство тошноты.

4.Строение кожи – эпидермис, дерма; подкожный слой, железы кожи; производные кожи: волосы, ногти; функции кожи.

Кожа покров тела человека (1,5—2,0 м²), в ней расположено множество тактильных, болевых и температурных рецепторов. Кожа граничит с внешней средой и выполняет ряд функций: защитную (от воздействий механических, термических, химических, микробных, ультрафиолетового облучения), терморегуляторную, обменную, выделительную, энергетическую, дыхательную, витаминоообразующую, иммунная, депо крови и др. В коже выделяют: поверхностный — эпидермис, глубокий — дерма и подкожная клетчатка. Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием. Выделяют пять слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. Толщина эпидермиса на предплечье, груди и шее (0,02—0,05 мм), а на подошва, ладони (0,5—2,4 мм).

Дерма содержит густые капиллярные сети, рецепторы, нервные волокна, оплетающие соединительнотканные структуры с некоторым количеством эластических волокон и гладких мышечных клеток. Толщина 1,0— 2,5 мм. два слоя: сосочковый и сетчатый. Сосочковый слой под эпидермисом, из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани и образует сосочки, которые содержат петли кровеносных и лимфатических капилляров, нервные волокна. Соответственно расположению сосочков на поверхности— бороздки кожи (на подошве и ладони).Сетчатый слой - из плотной неоформленной соединительной ткани, пучки коллагеновых, эластических и ретикулярных волокон. Подкожная основа (гиподерма) из рыхлой соединительной ткани содержащую жировую ткань в которой концевые отделы потовых желез, сосуды, нервы, и лимфо узлы. Жировой слой выполняет формообразующую, амортизационную и терморегуляционную функцию, является источником энергии, депо крови. Цвет кожи зависит от наличия пигмента, в клетках базального слоя эпидермиса, в дерме (околососковый кружок молочной железы, мошонка и др.).

Волосы (эпителиальные нитевидные придатки кожи). Различают длинные, щетинистые и пушковые волосы. Волосы состоят из стержня, и корня. Корень волоса лежит в соединительнотканной сумке, в которую открывается сальная железа, вплетаются мышцы, поднимающие волосы, Ногти являются роговой пластинкой, которая лежит в соединительнотканном ногтевом ложе, откуда осуществляется рост ногтя. В ногте различают корень, тело и свободный край. Кожные складки, ограничивающие ноготь сбоку корня и сзади, называется валиком. Сальные железы. Они связаны выводными протоками с волосяными мешочками. Секрет желез — кожное сало — служит смазкой для волос и для эпидермиса, оберегает ее от воздействия воды и микроорганизмов. Потовые железы —трубчатые железы(терморегулирующая, выделительная (запах). Эккринные (малые), встречаются почти повсеместно (2,5 млн). Секрет потовых желез — пот (0,5 -10 л) — содержит около 98 % воды и 2 % органических и неорганических веществ. С потом выделяются продукты белкового обмена (мочевина, мочевая кислота и др.), некоторые соли (натрия хлорид и др.). По характеру секреции потовые железы делятся на апокринные и мерокринные (эккринные). Секрет апокринных (больших) потовых желез содержит большое количество белковых веществ, которые создают специфический запах (в подмышечной, паховых областях, на лобке, больших половых губах). Разновидность железы преддверия носа и серные железы.

Кожный анализатор:

1. Периферический отдел представлен тактильными (тельца Мейснеровы (в сосудах), Меркелевы диски(на кончиках пальцев), рецепторы давления пластинчатые тельца Паччини), температурными ( тепловые тельца Руффини, холодовые –колбы Краузе), болевые, вибрационными и другими рецепторами.

2. По чувствительным нервам в спинномозговые узлы, затем в спинной мозг, частично идет в головной мозг.

3.Корковый анализатор кожи (болевые, температурные, тактильные ощущения) расположен в верхней части постцентральной извилины коры головного мозга.

тема № 5:Эндокринная система

План:

1.Виды секреции желез. Гормоны, механизм действия, виды гормонов, свойства гормонов.

2.Гипофиззависимые и гипофизнезависимые железы внутренней секреции (гипофиз, эпифиз, щитовидная, паращитовидные, поджелудочная, вилочковая, половые железы, надпочечники - расположение, внешнее и внутреннее строение), гормоны и их физиологические эффекты, проявление гипо- и гиперфункции желёз.

1.Виды секреции желез. Гормоны, механизм действия, виды гормонов, свойства гормонов.

Управление процессами, происходящими в организме, обеспечивается не только нервной системой, но и железами внутренней секреции (эндокринной системой). К ним относятся специализированные, топографически разъединенные (разного происхождения) железы, которые не имеют выводных протоков и выделяют в кровь и лимфу выработанный ими секрет. Продукты деятельности эндокринных желез — гормоны. Гормоны- это высокоактивные биологические вещества, которые в небольших количествах осуществляют местную и общую. Одни гормоны ускоряют рост и формирование органов и систем, другие регулируют обмен веществ, определяют поведенческие реакции и т. д. По химической структуре: белковые (инсулин, саматостатин); липидные (половые);аминокислотные (адреналин, тироксин). Свойства: избирательное и направленное действие, нет видовой специфичности, высокая активность.

Влияние обеспечивается гормонами, доставленными кровью к органам-мишеням, принято говорить о гуморальной регуляции этих органов по принципу обратной связи. В результате такой связи содержание гормонов в крови поддерживается на оптимальном для организма уровне. Однако известно, что все процессы, протекающие в организме, находятся под постоянным контролем центральной нервной системы. Такую двойную регуляцию деятельности органов называют нервно-гуморальной. Изменение функций желез внутренней секреции вызывает тяжелые нарушения и заболевания организма, в том числе и психические расстройства.

В организме человека железы внутренней секреции располагаются следующим образом в области головного мозга — гипофиз и эпифиз; в области шеи и грудной клетки — щитовидная, паращитовидная и вилочковая железы; в брюшной полости — поджелудочная железа и надпочечники; в области таза — яичники и семенники.

2.Гипофиззависимые и гипофизнезависимые железы внутренней секреции (гипофиз, эпифиз, щитовидная, паращитовидные, поджелудочная, вилочковая, половые железы, надпочечники - расположение, внешнее и внутреннее строение), гормоны и их физиологические эффекты, проявление гипо- и гиперфункции желёз.

Гипофиз небольшая, овальной формы железа находится в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости. Масса гипофиза у мужчин составляет около 0,5 г, у женщин — 0,6 г, а у беременных до 1 г. Поперечный размер гипофиза 10—17 мм, переднезадний — 5—15 мм, вертикальный — 5—10 мм. Снаружи гипофиз накрыт капсулой. Гипофиз состоит из передней, средней и задней доли. При помощи нервных волокон и кровеносных сосудов гипофиз функционально связан с гипоталамусом промежуточного мозга, который регулирует деятельность гипофиза.

В гипофизе вырабатывается семь гормонов, четыре из них влияют на периферические эндокринные железы и называются тропными гормонами (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, тиреотропный, адренокортикотропный), три гормона — эффекторные, гормон роста (соматотропный), пролактин (лютеотропный гормон, меланоцитостимулирующий гормон) — непосредственно влияют на органы и ткани-мишени.

В передней доле гипофиза вырабатывается соматотропный гормон (СТГ) роста. После полового созревания происходит окостенение эпифизарных хрящей и СТГ перестает влиять на рост костей в длину. Если у взрослых происходит чрезмерная выработка этого гормона, то у них наблюдается разрастание мягких тканей, деформация и утолщение костей. Это заболевание называется акромегалией. А при излишней выработке гормона в молодом возрасте, когда кости способны расти в длину, развивается гигантизм, при недостаточности гормона роста — карликовость (нанизм). Для этой болезни характерны отставание в росте (в возрасте 20 лет— менее 120 см у женщин и 130 см у мужчин), Другим гормоном этой доли является адренокортикотропный гормон (АКТГ влияет на надпочечники). Вырабатывается передней долей гипофиза и тиреотропныйгормон (ТГ). Он стимулирует рост и развитие щитовидной железы, выработку и выделение гормонов тироксина (Т₄) и трииодтиронина (Т₃). Гонадотропные гормоны — фолликулостимулирующий (ФСГ) лютеинизирующий (ЛГ) и пролактин (ПРЛ) — влияют на половое созревание организма, регулируют и стимулируют развитие фолликулов в яичниках, овуляцию, рост молочных желез и выработку молока, процесс сперматогенеза у мужчин.

В промежуточной доле образуется меланоцитстимулирующий гормон (МСГ), его функция заключается в стимуляции биосинтеза кожного пигмента меланина.

Гормоны вазопрессин и окситоцин вырабатываются нейросекреторными клетками гипоталамуса и переходят в заднюю долю гипофиза, затем поступают в кровь. Гормон вазопрессин оказывает антидиуретическое и сосудосуживающее действие, за что и получил название антидиуретического гормона (АДГ). Недостаточная секреция этого гормона приводит к возникновению несахарного диабета. Характерным для этого заболевания является выделение большого количества мочи (от 4 до 20 л/сут и более) при ее низкой относительной плотности, сопровождаются неутолимой жаждой, вследствие которой больные в большом количестве пьют воду. Окситоцин оказывает стимулирующее действие на сократительную функцию мускулатуры матки, усиливает выделение молока молочной железой, влияет на изменение тонуса гладких мышц желудочно-кишечного тракта, вызывает торможение функции желтого тела.

Эпифиз (шишковидное тело) небольшое овальное железистое образование в промежуточном мозге, располагается в борозде между верхними холмиками среднего мозга. Масса железы у взрослого человека около 0,2 г, длина 8— 15 мм, ширина 6—10 мм, толщина 4—6 мм. Эндокринная роль шишковидного тела заключается в том, что его клетки выделяют вещества (серотонин, мелатонин) и другие гормоны, а также полипептиды. Мелатонин является антагонистом меланоцитостимулирующего гормона, обладает антигонадотропным действием и тормозит развитие гонад. Шишковидное тело участвует в процессах роста, полового развития организма и биоритмах.

Щитовидная железа в передней области шеи на уровне гортани и верхнего отдела трахеи. Состоит из правой и левой доли и перешейка. Масса щитовидной железы у взрослых составляет в среднем около 20 г, поперечный размер 50—60 мм, продольный каждой доли — 50—80 мм, вертикальный размер перешейка от 2 до 2,5 см, а толщина его равна 2—6 мм. Масса и объем железы у женщин больше, чем у мужчин. Железа имеет фиброзную капсулу, от которой в глубину ткани отходят соединительнотканные перегородки — трабекулы, разделяющие железу на дольки, состоящие из фолликулов, которое содержит тиреоидные гормоны. Железистый фолликулярный эпителий обладает избирательной способностью к накоплению йода. В щитовидной железе под влиянием тиреотропного гормона вырабатываются тироксин (Т₄) и трииодтиронин (Т₃). Кроме того, в щитовидной железе вырабатывается тиреокальцитонин, который снижает уровень кальция в парафолликулярной ткани.

Тиреоидные гормоны влияют на различные обменные процессы, рост и развитие организма, они участвуют в адаптативных реакциях. Особенно выражено влияние Т₃ и Т₄ на энергетический обмен, что увеличивает синтез белка, распад жиров и углеводов. Таким образом, тиреоидные гормоны влияют на разные виды обмена веществ, неограниченное образование тиреоидных- токсический зоб. При этом нарушаются углеводный, жировой, водный и минеральный обмены. Заболевание сопровождается похудением, тахикардией, повышенной нервной возбудимостью, экзофтальмом. Изменение продукции тиреоидных гормонов чаще связано с недостатком в пище йода, что ведет к разрастанию ткани щитовидной железы и появлению эндокринного зоба и мексидемы.

Паращитовидные железы округлые тельца, расположенные на задней поверхности долей щитовидной железы. Количество этих телец непостоянное и колеблется от 2 до 7—8, в среднем 4, по две железы на каждую долю щитовидной железы. Длина телец равна 4—8 мм, ширина 3—4 мм, толщина 2—3 мм. Эндокринная функция паращитовидных желез заключается в выделении гормона паратиреокрина, или паратгормона, который участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Удаление паращитовидных желез или снижение их функции — гипопаратиреоз — ведет к снижению уровня кальция в крови и повышению содержания фосфора, при этом повышается возбуждение нервно-мышечной системы, возникают приступы тонических судорог. Повышенная продукция паратгормона — гиперпаратиреоз — сопровождается нарушением структуры костей и их деминерализацией, увеличением содержания в крови кальция и усилением выделения фосфатов с мочой.

Вилочковая железа располагается в передней части верхнего средостения. Передняя поверхность прилегает к задней поверхности грудины, а задняя поверхность — к верхней части перикарда, начальным отделам аорты и легочного ствола, левой плечеголовной и верхней полой вене. Состоит их двух асимметричных долей: правой и левой. Вилочковая железа является центральным органом иммуногенеза, в ней происходят превращения стволовых клеток в Т-лимфоциты, ответственные за реакции клеточного иммунитета. Тимус секретирует и выделяет в кровь специфические вещества под названием «тимический (гуморальный) фактор».

Надпочечник — парный орган, располагается над верхним концом соответствующей почки. Масса его составляет 12—13 г, длина 40—60 мм, ширина 2—8 мм. Имеет форму сжатого спереди назад конуса, в котором различают переднюю, заднюю и нижнюю (почечную) поверхности. Под фиброзной капсулой находится корковое вещество (кора), состоящее из трех зон. Снаружи, ближе к капсуле, находится клубочковая зона, далее — средняя, наиболее широкая пучковая зона, а затем внутренняя сетчатая зона, прилегающая к мозговому веществу. В коре надпочечника вырабатываются гормоны под общим названием кортикостероиды. Они делятся на две основные группы: 1) глюкокортикоиды (кортикостерон, кортизол, гидрокортизол и кортизон), которые образуются в пучковой зоне; 2) минералокортикоиды (альдостерон), выделяемые клетками клубочковой зоны коры. Кроме того, в коре надпочечника, главным образом в сетчатой зоне, секретируется небольшое количество мужских половых веществ, близких по строению и функции к гормонам-андрогенам, а также эстрогены и прогестерон. В центральной части надпочечника располагается мозговое вещество. Различают два вида этих клеток: эпинефроциты — составляют основную массу и выделяют адреналин и норэпинефроциты — вырабатывают норадреналин.

Глюкокортикоиды стимулируют синтез гликогена из глюкозы и белков и отложение гликогена в мышцах, одновременно повышая уровень глюкозы в крови; влияют на клеточный и гуморальный иммунитет, обладают сильным противовоспалительным действием. В результате повышенной секреции кортизола наблюдаются ожирение, усиленный распад белков (катаболический эффект), задержка воды, гипертензия и т. д. При недостаточности функции коры надпочечников, снижении выработки кортикостероидов возникает тяжелая патология — болезнь Аддисона. Она характеризуется бронзовой окраской тела, повышенной усталостью, гипотонией, слабостью сердечной мышцы и др.

Минералокортикоиды (алъдостерон) регулируют обмен Na⁺ и К⁴, действуя главным образом на почки. При избытке гормона задерживается вода в организме, повышается артериальное давление. Дефицит гормона сопровождается обезвоживанием организма.

Адреналин влияет на сердечно-сосудистую систему: повышает артериальное давление, частоту и силу сердечных сокращений, расширяет сосуды скелетных мышц, гладкую мускулатуру бронхов. Кроме того, он увеличивает содержание глюкозы в крови, усиливает окислительные процессы в клетках. Выход адреналина в кровь происходит под действием симпатической нервной системы. Норадреналин способствует поддержанию тонуса кровеносных сосудов, участвует в передаче возбуждения из симпатических нервных волокон на иннервируемые органы.

Поджелудочная железа состоит из экзокринной и эндокринной частей. Эндокринная часть представлена группами эпителиальных клеток (островки Лангерганса). Размеры панкреатических островков колеблются в пределах 0,1— 0,3 мм, а общая масса их не превышает 1/100 массы поджелудочной железы. Имеют два основных типа железистых клеток. Клетки, синтезирующие инсулин b клетки; клетки, вырабатывающие глюкагон a клетки. Инсулин является анаболическим гормоном с широким спектром действия, он повышает синтез углеводов, жиров и белков. Он стимулирует метаболизм глюкозы, увеличивает проникновение для глюкозы клеток миокарда, скелетных мышц, что способствует большему току глюкозы внутрь клетки. Инсулин снижает уровень глюкозы в крови, стимулирует синтез гликогена в печени, влияет на обмен жиров.

Основной эффект глюкагона связан с усилением метаболических процессов в печени, расщеплением гликогена до глюкозы и выделением ее в ток крови. При отклонении уровня глюкозы в крови от нормы наблюдается гипо- или гипергликемия. При недостатке инсулина содержание глюкозы в крови резко возрастает, что может привести к появлению сахарного диабета с соответствующими клиническими симптомами. Высокий уровень глюкагона в крови вызывает развитие гипогликемических состояний.

Яичко (семенник) у мужчин и яичники у женщин, кроме половых клеток, вырабатывают и выделяют в кровь половые гормоны, под влиянием которых происходит формирование вторичных половых признаков. Эндокринная функция интерстициальные эндокриноциты яичка выделяют мужской половой гормон — тестостерон. В яичнике вырабатываются такие половые гормоны, как эстроген, гонадотропин и прогестерон. Эстроген стимулирует, а гонадотропин угнетает рост и развитие половых клеток. Под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза происходит рост фолликулов и активизация интерстициальных клеток. Лютеинизирующий гормон вызывает овуляцию и образование желтого тела, клетки которого вырабатывают гормон яичника прогестерон. Этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также задерживает рост новых фолликулов.

• ⇐ Назад
• 1
• 234
• 5
• 6
• 7
• 8
• Далее ⇒