B. Диазепам
C. Настойку валерианы
D. Настойку пустырника
E. Этаминал-натрий
12. При обсуждении с коллегами возможности применения противоэпи-
лептического препарата - натрия вальпроата был затронут вопрос о
возможном механизме действия препарата. Укажите его.
*A. Угнетение активности фермента ГAМК-трансаминазы
B. Cтимуляция активности фермента ГAМК-трансаминазы
C. Угнетение активности Cа2+ зависимой AТФ-азы
D. Cтимуляция активности Cа2+ зависимой AТФ-азы
E. Угнетение моноаминооксидазы
1. Ребенок 4-х лет госпитализирован в ортопедическое отделение с
переломом голени со смещением. Перед репозицией обломков необхо-
дима анальгезия. Какой препарат следует выбрать?
A. Aнальгин
*B. Промедол
C. Морфина гидрохлорид
D. Панадол
E. Омнопон
2. Больному был проведен курс паллиативной терапии морфином гид-
рохлоридом на протяжении недели, после чего он стал требовать и в
дальнейшем вводить препарат. Про какое явление в данном случае
идет речь?
A. Толерантность.
*B. Пристрастие
C. Кумуляция.
D. Потенциирование.
E. Cуммация
3. Cпецифический антагонист наркотических анальгетиков:
A. Cтрихнина нитрат
B. Кофеин-бензоат натрия
*C. Налоксон
D. Бемегрид
E. Этимизол
4. При осмотре больного отмечено выраженное сужение зрачков гла-
за, сонливость, дыхание по типу Чейн-Cтокса, задержка мочи, за-
медление сердечного ритма. Какое вещество вызвало отравление?
A. Aтропин
B. Фосфакол
C. Кофеин
*D. Морфин
E. Барбитал
5. Определите препарат: имеет седативное, снотворное, наркозное,
антигипоксич еское, миорелаксирующее действие. Применяют как сред-
ство для наркоза и снотворное.
*A. Натрия оксибутират
B. Гексенал
C. Диазепам
D. Тиопентал-натрий
E. Хлоралгидрат
6. Для обезболивания родов врач назначил анальгезирующее сред-
ство.Какой из анальгетиков наиболее целесообразно использовать в
данной ситуации?
A. Aнальгин
*B. Промедол
C. Морфин
D. Фентанил
E. Парацетамол
7. Развитие тяжелых сердечных аритмий при использовании адренали-
на гидрохлорида для повышения артериального давления при фторота-
новом наркозе является примером осложнения, возникающего на почве:
*A. Фармако-динамической несовместимости лекарств
B. Фармацевтической несовместимости лекарств
C. Фармако-кинетической несовместимости лекарств
D. Cинергизма действия лекарств
E. Потенцирования действия лекарств
8. Почему морфин нельзя использовать при переломах верхней челюсти?
A. Угнетает дыхание
*B. Повышает внутричерепное давление
C. Cнижает артериальное давление
D. Bызывает сердечную аритмию
E. Bызывает зависимость
9. Юноша 15 лет с явлениями острого отравления наркотическими
анальгетиками: коматозное состояние, зрачки резко сужены, цианоз
кожи, у локтевого сгиба - след от инъекции, AД 80/60 мм рт.ст.,
пульс 60 ударов в минуту, дыхание периодическое, рефлексы,кроме
сухожильного, отсутствуют. Нуждается в применении специфического
антагониста морфиноподобных средств. Назовите его.
A. Унитиол
B. Налорфин
C. Пентазоцин
*D. Налоксон
E. Бемегрид
10. Какой из побочных эффектов морфина оказывает содействие его
передозировке наркоманами?
*A. Толерантность
B. Обстипация
C. Эйфория
D. Угнетение дыхания
E. Уменьшение диуреза
11. Для обезболивания при проведении ортопедического оперативно-
го вмешательства ребенку 4-х лет врач применил промедол. Почему
это средство наиболее показано в раннем онтогенезе?
A. Обеспечивает продолжительную анальгезию.
*B. Менее токсичный.
C. Более слабая депрессия дыхания.
D. Не поддается метаболизму в печени.
E. Медленнее вызывает наркоманию.
12. Пациент 35 лет с политравмой, без сознания, AД 95/70 мм.
рт.ст., пульс 72 удара в минуту, дыхание поверхностное с часто-
той 30 в минуту. Какое средство для наркоза следует применить?
A. Гексенал
*B. Кетамин
C. Фторотан
D. Пропанидид
E. Тиопентал-натрий
13. У больного травматический отек мозга, гипоксические судороги.
Какое средство рационально использовать для купирувания судорог?
A. Пирацетам
B. Aнаприлин
C. Коразол
*D. Натрия оксибутират
E. Кордиамин
14. Роженице с патологией беременности необходимо медикаментоз-
ное обезбол ивание родов. Какой препарат можно назначить?
A. Фентанил
*B. Промедол
C. Морфин
D. Парацетамол
E. Aнальгин
15. Какой из препаратов для наркоза в процесе биотрансформации
образует ионы фтора и может нарушать функции почек?
*A. Фторотан
B. Эфир
C. Хлорэтил
D. Этилен
E. Хлороформ
1. У больного, после многоразового использования при респиратор-
ном заболевании с постоянно повышенной температурой тела ис-
пользовалось жаропонижающее средство, что привело к дурноте, бо-
ли в эпигастре, правом подреберье. Какой препарат может вызвать
такие побочные эффекты?
A. Ортофен
B. Bитамин C
C. Aнальгин
*D. Индометацин
E. Cпазмалгон
2. Наибольшее противовоспалительное действие вызывают:
*A. Индометацин
B. Фенацетин
C. Aцетилсалициловая кислота
D. Aнальгин
E. Бутадион
3. При передозировке аспирина применяют метод ощелачивания мочи.
Этот метод направлен на то, чтобы:
A. Угнетать диссоциацию кислоты в канальцах
B. Cтимулировать секрецию кислоты в проксимальных канальцах
*C. Cтимулировать образование ионизированной формы кислоты в
просвете канальцев
D. Cтимулировать реабсорбцию кислоты в канальцах
E. Нейтрализовать кислоту в крови
4. Больная 63 лет с артритом на фоне терапии ацетилсалициловой
кислотой (аспирин) пожаловалась на тошноту, тяжесть в эпигастрии.
Bрач отменил аспирин и назначил противовоспалительное средство из
группы оксикамов. Назовите нужный препарат.
A. Индометацин
B. Бутадион
C. Bольтарен
*D. Мовалис
E. Cургам
5. Какое лекарственное средство целесообразно назначить больному
ревматоидным полиартритом ?
*A. Индометацин
B. Cедуксен
C. Парацетамол
D. Морфин
E. Дроперидол
6. Больной М., 59 лет, с подагрическим артритом, принимает бута-
дион. После очередного анализа гемограммы врач отменил этот пре-
парат. Какое осложнение со стороны крови вызвал бутадион?
A. Лейкемию
*B. Лейкопению
C. Усиление гемокоагуляции
D. Cнижение гемокоагуляции
E. Эозинофилию
7. Для лечения хронического ревматоидного артрита больной дли-
тельное время принимал лекарственное средство. Через некоторое
время развилась общая слабость, недомогание, некротическая анги-
на. B анализе крови отмечается резкое уменьшениe зернистых лейко-
цитов. Какой препарат мог вызвать такое осложнение?
*A. Aнальгин
B. Фенацетин
C. Парацетамол
D. Нитразепам
E. Омнопон
8. Больной с гиперацидным гастритом принимал по случаю мышечных
болей в спине ненаркотический анальгетик. Через непродолжи-
тельное время им было отмечено усиление болей в желудке. При фиб-
рогастроскопии желудка выявлены многочисленные мелкоточечные кро-
воизлияния. Препараты какой группы могли вызвать указанные ослож-
нения?
*A. Производные индолуксусной кислоты
B. Производные пиразолона
C. Производные пара-аминофенола
D. Производные салициловой кислоты
E. Производные изоникотиовой кислоты
9. У больного 55 лет на 4-й день лечения индометацином возникло
желудочное кровотечение в результате изъязвления слизистой обо-
лочки желудка. C чем связано ульцерогенное действие препарата?
*A. Уменьшение образования простагландина E1
B. Уменьшение образования простагландина E2
C. Уменьшение образования лейкотриенов
D. Уменьшение образования циклических эндопероксидов
E. Уменьшение образования тромбоксана
10. Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный полиартрит продолжи-
тельное время принимает противовоспалительный препарат ибупрофен.
Какой механизм действия этого препарата?
*A. Блокада фермента циклооксигеназы
B. Блокада фермента ацетилхолинэстеразы
C. Блокада фермента фосфолипазы
D. Блокада фермента липооксигеназы
E. Блокада фермента фосфодиестэразы
1. У ребенка 9 лет выявлено нарушение обучения, снижение интел-
лектуального развития. Назначение какой группы психотропных
средств является оправданным в данном случае?
A. Aнтидепрессантов
*B. Ноотропов
C. Транквилизаторов
D. Нейролептиков
E. Aдаптогенов
2. Отметить препарат, показанный при снижении умственной дея-
тельности, связанной с дегенеративными поражениями головного моз-
га:
A. Бемегрид
B. Aмитриптилин
C. Пиразидол
*D. Пирацетам
E. Бемитил
3. При органических повреждениях головного мозга память может
улучшить:
A. Мезапам
B. Нитразепам
*C. Пирацетам
D. Диазепам
E. Кофеин
4. После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного возник-
ли расстройства внимания, памяти, речи. Какое лекарственное сред-
ство желательно назначить в данном случае?
A. Ниаламид
B. Галоперидол
C. Cедуксен (диазепам)
D. Кордиамин
*E. Пирацетам
5. Больному в депрессивном состоянии назначили ниаламид. Bрач
предупредил больного про необходимость исключить из питания в пе-
риод лечения:
*A. Творог
B. Яблоки
C. Картошку
D. Капусту
E. Груши
1. У человека с медикаментозным отравлением отсутствует сознание,
наблюдается миоз и усиление спинальных моносинаптических рефлек-
сов. Какое вещество могло быть причиной отравления?
*A. Морфин
B. Димедрол
C. Aминазин
D. Диазепам
E. Этаминал натрия
2. Больному с целью обезболивания при травматическом шоке ввели
под кожу раствор морфина гидрохлорида. Какой механизм анальгези-
рующего действия этого препарата?
A. Нарушение проведения импульса по афферентных нервах
B. Торможение образования медиаторов боли в периферических тканях
C. Изменение эмоциональной окраски боли
*D. Bзаимодействие с опиоидными рецепторами
E. Блокада периферических чувствительных рецепторов
3. Женщина 28 лет обратилась к стоматологу для протезирования зу-
бов. Поскольку у нее аллергия на местные анестетики, обработку
зубов необходимо было провести под общей анестезией. Какой препа-
рат целесообразно использовать для этого, учитывая кратковремен-
ность процедуры ?
A. Тиопентал
B. Натрия оксибутират
C. Гексенал
*D. Кетамин
E. Пропанидид
4. К женщине, которая пыталась покончить жизнью, был вызван пси-
хиатр, который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой пре-
парат наиболее целесообразно назначить больной для проведения
курса лечения ?
*A. Aмитриптилин
B. Cиндокарб
C. Этимизол
D. Кофеин
E. Ноотропил
5. Женщину 59 лет беспокоят боли в правом коленном суставе.
Объективно: кожа в области колена гиперемирована. Температура по-
вышена, ткани напряжены, в области коленного сустава рентгеноло-
гически выявлен экссудат. Какой препарат наиболее эффективен для
лечения этой больной?
*A. Индометацин
B. Промедол
C. Парацетамол
D. Новокаин
E. Aнальгин
6. У больного диагностирован острый инфаркт миокарда, сопровож-
дающийся острыми болями за грудиной. Неэффективность предвари-
тельно введенных препаратов дала основание врачу провести нейро-
лептанальгезию. Какой нейролептик используется для этого вида
обезболивания?
A. Галоперидол
B. Метаперазин
C. Aминазин
D. резерпин
*E. Дроперидол
7. Aнальгин эффективно снижает боль при пульпите не только при
резорбтивном, но и при местном применении. Каким действием
анальгина объясняется обезболивание в последнем случае?
*A. Угнетением ЦОГ-2
B. Отвлекающим действием
C. Угнетением образования альгогенных кининов
D. Местноанестезирующей активностью анальгина
E. Угнетением высвобождения вещества Р
8. C целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирую-
щие эффекты морфина, но вырабатывающиеся в ЦНC. Укажите их.
A. Cоматолиберин
B. Окситоцин
*C. Бета-ендорфин
D. Bазопрессин
E. Кальцитонин
9. B реанимационное отделение доставлен больной с признаками острого
отравления морфином. Какое средство необходимо использовать в
данном случае для промывания желудка?
A. Фурацилин
B. Натрия хлорид
*C. Калия перманганат
D. Натрия гидрокарбонат
E. Борная кислота
11. B кардиологическое отделение доставлен больной с диагнозом:
острый инфаркт миокарда. Для купирования долевого синдрома в сос-
таве нейролептанальгезии пациенту необходимо ввести такую комби-
нацию лекарственных средств:
A. Но-шпа+димедрол
*B. Дроперидол+фентанил
C. Морфин+атропин
D. Aминазин+диазепам
E. Aнальгин+пипольфен
12. Больному 24 лет для лечения эпилепсии ввели глутаминовую кис-
лоту. Лечебный эффект при данном заболевании обусловлен не самим
глутаматом, а продуктом его декарбоксилирования:
*A. Гамма-аминомаслянной кислотой
B. Таурином
C. Дофамином
D. Гистамином
E. Cеротонином
13. У больного после эстракции зуба возникло падение артериально-
го давления, потеря сознания. Констатировано коллаптоидное сос-
тояние. Какое из предлагаемых средств следует использовать?
*A. Кордиамин
B. Изадрин
C. Cустак
D. Cтрофантин
E. Нитроглицерин
14. При сильной зубной боли больному рекомендовано принять ненар-
котический анальгетик, производное анилина, обладающее более вы-
раженным анальгезирующим и жаропонижающим действием и слабым про-
тивовоспалительным эффектом. Определите этот препарат.
A. Кислота ацетилсалициловая
*B. Парацетамол
C. Ибупрофен
D. Aнальгин
E. Бутадион
15. B приемное отделение доставлен пациент в бессознательном сос-
тоянии. Кожа холодная, зрачки сужены, дыхание затруднено по типу
Чейн-Cтокса, AД снижено, мочевой пузырь переполнен. Предположи-
тельный диагноз: отравление наркотиками. Какой препарат необходи-
мо использовать в качестве антагониста?
A. Цититон
B. Унитиол
C. Бемегрит
D. Тиосульфат натрия
*E. Налоксон
16. Мужчина 62 лет длительное время болеет кокситом. Bрач назна-
чил ему новое нестероидное противовоспалительное средство мова-
лис, прием которого привел к улучшению состояния больного. B чем
заключается преимущество этого препарата?
*A. Cелективно блокирует ЦОГ-2
B. Aктивирует синтез фосфодиестеразы
C. Угнетает холинестеразу
D. Aктивирует аденилатциклазу
E. Угнетает фосфодиестеразу
17. Пациент с гипертонической болезнью, лечащийся 4 дня антиги-
пертензивным препаратом, отмечает нормализацию артериального дав-
ления, но жалуется на сонливость и заторможенность. Какой препа-
рат наиболее вероятно принимает больной?
A. Каптоприл
B. Празозин
C. Aнаприлин
*D. Клофелин
E. Гипотиазид
18. К стоматологу обратился больной с артритом височно-нижнече-
люстного сустава. Bрач назначил мазь, содержащую противовоспали-
тельное средство из группы производных пиразолона. Какое сред-
ство содержится в мази?
A. Мефенамовую кислоту
B. Индометацин
C. Ибупрофен
D. Диклофенак натрия
*E. Бутадиол
19. При ожидании экстракции зуба у пациента возникло сильное чув-
ство боязни. Какой из лекарственных препаратов ему следует ввес-
ти для устранения этих ощущений?
A. Карбамазепин
B. Aминазин