ТРАВНА СИСТЕМА. ШЛУНОК. КИШКА. ПЕЧІНКА. ПІДШЛУНКОВА ЗАЛОЗА 4 страница
A. *Дно
B. Тіло
C. Шийка
D. Верхівка
E. Вся слизова оболонка
29. Хворий 35 років, звернувся до поліклініки із скаргами на печію при сечовиділенні і неприємні явища в ділянці промежини. Після обстеження йому встановили діагноз – запалення бульбо-уретральних залоз і як наслідок - зменшення виділення секрету цими залозами і подразнення слизової оболонки уретри. В якому відділи уретри відкриваються вивідні протоки цих залоз?
A. *Губчаста
B. Перетинчаста
C. Передміхурова
D. Міхурна
E. Печериста
30. Досліджується гістологічний препарат одного з відділів сечовивідних шляхів, в якому відсутня підслизова оболонка, а власна пластинка містить альвеолярно-трубчасті залози. Який відділ досліджується?
A. *Дно сечового міхура
B. Сечоводи
C. Сечовивідний канал
D. Ниркові чашечки
Е. Ниркові миски
31. На гістологічному препараті бачимо переріз трубчастого органа, у стінці якого є внутрішня, середня і зовнішня оболонка. Внутрішня оболонка вистелена перехідним епітелієм, середня має два шари гладких міоцитів, зовнішня представлена волокнистою сполучною тканиною. Діагностуйте цей орган :
A. *Сечовід (верхній відділ)
B. Сечовід (нижній відділ)
C. Сечовий міхур
D. Стравохід
E. Шлунок
32. В аналізі сечі виявлені епітеліальні клітини тонкого канальця нефрона. Яким епiтелiєм вистелена стiнка цього канальця нефрона?
A. *Плоским
B. Кубiчним
C. Кубiчним облямованим
D. Призматичним
E. Призматичним вiйчатим
33. У сечі хворого 30 років виявлено цукор при нормальній його кількості у крові. Які структурно-функціональні механізми нирки постраждали:
A. *Процес реабсорбції в проксимальному відділі нефрона
B. Процес фільтрації
C. Процес реабсорбції в дистальному відділі нефрона
D. Процес реабсорбції в тонкому канальці
E. Процес реабсорбції в дистальному відділі в результаті недостатності секреції АДГ
34. У хворого 50 років з хронічним нефритом розвинулася анемія. Що з’явилося найбільш ймовірною причиною анемії в даного хворого?
A. *Зниження продукції еритропоетину
B. Відсутність залози
C. Відсутність вітаміну В12
D. Порушення синтезу порфірину
E. Імунологічне пошкодження клітин - попередників еритропоезу
35. В аналізі сечі хворого виявили вилужені еритроцити. Де можлива локалізація патологічного процессу?
A. *Фільтраційний бар'єр
B. Проксимальний відділ нефрона
C. Збірні трубочки
D. Дистальний відділ нефрона
E. Тонкий відділ нефрона
36. Біопсійний матеріал нирки досліджується методом електронної мікроскопії. На відібраних електронних мікрофотографіях бачимо: фенестрований ендотелій з базальною мембраною, з зовнішнього боку до якого прилягають відростчасті епітеліальні клітини. Вкажіть, яке утворення нирки представлено на електронній мікрофотографії?
A. *Фільтраційний бар’єр
B. Проксимальний відділ нефрона
C. Дистальний відділ нефрона
D. Петля Генле
E. Юкстагломерулярный апарат
37. На електронній мікрофотографії ділянки нирки у стінці приносної і виносної артеріол визначаються клітини з крупними секреторними гранулами в цитоплазмі. Визначте структурне утворення нирки, у склад якого входять ці клітини?
A. *Юкстагломерулярний апарат
B. Ниркове тільце
C. Проксимальний відділ нефрона
D. Дистальний відділ нефрона
E. Петля нефрона
38. У хворого (27 років) в аналізі сечі виявлено залишки білків та глюкози. Яка ділянка нефрону при цьому уражена ?
A. *Проксимальний каналець
B. Висхідний відділ петлі Генле
C. Низхідний відділ петлі Генле
D. Дистальний каналець
E. Клубочок нефрону
38. В експерименті у тварини шляхом звуження ниркової артерії отримано стійке підвищення кров’яного тиску. Функція яких клітин нирок обумовлює цей ефект?
A. *ЮГА-клітини
B. Подоцити
C. Ендотеліоцити
D. Інтерстиційні клітини
E. Клітини щільної плями
39. В експериментальній моделі на щурах викликано морфологічне порушення клітин епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому послаблюються?
A. *Реабсорбція електролитів та води
B. Реабсорбція глюкози
C. Реабсорбція натрію та глюкози
D. Реабсорбція білків
E. Фільтрація
40. Під час клінічного обстеження у 35-річної жінки з захворюванням нирок у сечі виявлені клітини крові, фібриноген, що вірогідно пов’язано з порушенням ниркового фільтру. З яких структур складається цей фільтр?
A. *Ендотелій капілярів клубочка, тришарова базальна мембрана, подоцити
B. Тришарова базальна мембрана
C. Ендотелій капілярів, базальна мембрана
D. Подоцити, базальна мембрана
E. Ендотелій, подоцити
41. При електронній мікроскопії нирки виявлені канальці, які вистелені кубічним епітелієм. В епітелії розрізняють світлі та темні клітини. У світлих клітинах мало органел. Цитоплазма утворює складки. Ці клітини забезпечують реабсорбцію води з первинної сечі у кров. Темні клітини за будовою і функцією нагадують парієтальні клітини шлунку. Які канальці представлені?
A. *Збірні ниркові трубочки
B. Проксимальні канальці
C. Дистальні канальці
D. Висхідні канальці петлі Генле
E. Низхідні канальці петлі Генле
42. У юнака 17 років взяли катетером для дослідження сечу з сечового міхура. Який епітелій, що вистеляє сечовий міхур, може бути виявлено при мікроскопії осаду сечі?
A. *Перехідний
B. Багатошаровий незроговілий
C. Одношаровий призматичний
D. Одношаровий кубічний
E. Багатошаровий зроговілий
43. У хворого порушено процес утворення сечі за рахунок зниження швидкості фільтрації. Назвіть структуру нирки, функцію якої порушено.
A. *Ниркове тільце
B. Проксимальний звивистий каналець
C. Збірна трубка
D. Петля Генле
E. Дистальний звивистий каналець
44. На електронній мікрофотографії фрагменту кіркової речовини нирки виявляються клітини щільної плями та юкстагломерулярні клітини з великими секреторними гранулами. Яка структура нирки представлена на мікрофотографії?
A. *Юкстагломерулярний апарат
B. Ниркове тільце
C. Фільтраційний бар'єр
D. Простагландиновий апарат
E. Судинний клубочок
45. На мікропрепараті, зробленому з нирки, видаленої під час операції, спостерігаються ниркові тільця діаметром 0,1 - 0,25 мм, оточені двома листками, які обмежують широку, порівняно з нормою, щілинну порожнину, що має форму чаші. В якій структурі виявляються ці зміни ?
A. *Капсула ниркового тільця
B. Капсула нирки
C. Судинний клубочок
D. Приносна артеріола
E. Виносна артеріола
46. Аналіз сечі хворого показує значну кількість білка. У якому відділі нефрону порушені процеси формування сечі?
A. *Звивистий проксимальний каналець
B. Збірні трубочки
C. Звивистий дистальний каналець
D. Тонкий каналець
E. Прямий дистальний каналець
47. Дуже часто одним із симптомів захворювання нирок являється підвищення артеріального тиску. Які клітини відповідають за реалізацію цього симптому?
A. *Юкстагломерулярні
B. Юкставаскулярні
C. Клітини щільної плями
D. Інтерстиційні
E. Фібробласти
48. При електронній мікроскопії у кірковій речовині нирки визначаються структури, що вистелені призматичним епітелієм, для якого характерна щіточкова облямівка та глибокі складки плазмолеми у базальній частині. Між складками розташована велика кількість мітохондрій. До якого відділу нефрона належать описані структури?
A. *Проксимального канальця
B. Звивистого дистального канальця
C. Петлі Генле
D. Ниркового тільця
E. Прямого дистального канальця
49. При електронномікроскопічному дослідженні біопсійного матеріалу нирки визначаються фенестрований ендотелій, тришарова базальна мембрана, з зовнішньої поверхні якої розташовані відростчаті епітеліальні клітини, між ніжками яких є щілинні діафрагми. Визначте дане утворення.
A. *Фільтраційний бар'єр
B. Нефрон
C. Юкстагломерулярний апарат
D. Мезангій
E. Мозкові промені
50. У хворого, 40 років, виявлено гіпертонічну хворобу з підвищеним рівнем реніну в крові. Які клітини нирок виробляють даний гормон?
A. *Юкстагломерулярні
B. Щільної плями
C. Юкставаскулярні (клітини Гурмагтіга)
D. Мезангіальні
E. Інтерстиційні
51. Хворий скаржиться на біль в поперекові, слабкість. Появу симптомів пов’язує з прийманням нестероїдних протизапальних засобів. При обстеженні в аналізі сечі глюкоза – 0,2 г/л. Аналіз крові – лейкоцитоз до 12 х 109 і ШОЕ – 25 мм/год. Глюкоза крові 4,51мг/ л. Порушення функції якого епітелію дало таку клінічну картину?
A. *Кубічного з щіточковою облямівкою
B. Одношарового плоского
C. Подоцитів
D. Циліндричного
E. Багатошарового плоского
52. В аналізі сечі пацієнта визначається велика кількість білку. В якому відділі нефрона порушені процеси утворення сечі?
A. *Ниркове тільце
B. Звивистий проксимальний каналець
C. Звивистий дистальний каналець
D. Збірні трубочки
E. Тонкий каналець
53. В результаті розростання пухлини відбулося перетискання ниркової артерії, що привело до підвищення тиску у хворого до 200/130 мм.рт.ст. Яка структура нирки реагує в даному випадку в першу чергу?
A. *Юкстагломерулярний комплекс
B. Проксимальний відділ нефрона
C. Петля Генле
D. Дистальний відділ нефрона
E. Збірні трубочки
СТАТЕВА СИСТЕМА
1. До лікарні звернулася мати 3 річного хлопчика із занепокоєнням, щодо збільшення розмірів калитки її дитини. Після огляду встановлено, що між оболонками яєчка накопичується рідини і утворюється його водянка. Це пов’язано із існуванням зв’язку між піхвовою оболонкою яєчка та черевною порожниною. Яка оболонка черевної порожнини переходить у піхвову оболонку яєчка?
A. *Очеревина
B. Поперекова фасція
C. Поверхнева фасція
D. Підшкірна клітковина
E. Шкіра
2. Як наслідок перенесеного орхіту (запалення яєчка) у чоловіка 43 років порушилось продуктування сперматозоїдів. В яких утвореннях яєчка відбулися патологічні зміни?
A. *ductuli seminiferi сontorti
B. rete testis
C. ductuli seminiferi recti
D. ductuli eferentes testis
E. ductus epididimidis
3. Сімейна пара скаржиться на неспроможність мати дітей. Після обстеження виявлено – у чоловіка постраждав сперматогенний епітелій яєчка, що призвело до відсутності сперматозоїдів в сім’яній рідині і як наслідок – до безпліддя. Який відділ сім’явиносних шляхів постраждав?
A. *Звивисті сім’яні канальці
B. Прямі сім’яні канальці
C. Сітка яєчка
D. Протоки придатка
E. Виносні протоки
4. В одній із фаз сперматогенезу спостерігаються зміни ядра і цитоплазми сперматид, які призводять до утворення зрілих статевих клітин. Назвіть фазу гаметогенезу.
A. *Формування
B. Дозрівання
C. Росту
D. Розмноження
E. Поділу
5. У гістопрепараті представлений орган з великою кількістю канальців, стінка яких утворена власною оболонкою, що складається з базального, міоїдного і волокнистого шарів. На базальній мембрані розміщуються підтримуючі клітини і сперматогенний епітелій. Який орган представлений у препараті?
А. *Яєчко
В. Придаток яєчка
С. Сім’явиносна протока
D. Сім’яні міхурці
Е. Простата
6. У гістологічному препараті яєчка в пухкій сполучній тканині, що розмежовує сім’яні канальці, помітні округлі клітини з оксифільною цитоплазмою. Які це клітини?
A. *Клітини Лейдіга
B. Клітини Сертолі
C. Сустентоцити
D. Сперматоцити
E. Сперматогонії
7. На гістологічному препараті сім’яника у складі епітелію звивистого сім’яного канальця виявлено великі клітини, які основою лежать на базальній мембрані, апікальним полюсом обернені до просвіту канальця та розділяють каналець на базальний і адлюменальний простори. Назвіть ці клітини.
A. *Сустентоцити
B. Клітини Лейдіга
C. Сперматогонії
D. Сперматиди
Е. Сперматоцити
8. Після механічної травми сім’яника у чоловіка виявлено порушення цілісності звивистого сім’яного канальця. До чого це призведе?
A. *Асперматогенезу
B. Поліспермії
C. Сперматогенез не порушується
D. Моноспермії
Е. Зменшується синтез тестостерону
9. Які фактори зумовлюють дивергенцію розвитку органів статевої системи?
A. *Статеві хромосоми та гормон інгібін
B. Статеві хромосоми
C. Інгібін
D. Соматичні хромосоми
E. Тестостерон
10. Під час статевого дозрівання клітини чоловічих статевих залоз починають продукувати чоловічий статевий гормон тестостерон, який обумовлює появу вторинних статевих ознак. Які клітини чоловічих статевих залоз продукують цей гормон?
A. *Клітини Лейдіга
B. Клітини Сертолі
C. Підтримуючі клітини
D. Сперматозоїди
E. –
11. На гістологічному зрізі бачимо орган, який ззовні вкритий серозною та білковою оболонками. Строму органа складає пухка сполучна тканина, в якій містяться клітини Лейдіга, паренхіма представлена канальцями, внутрішню поверхню канальців вистеляє сперматогенний епітелій. Що це за орган?
A. *Сім’яник
B. Придаток сім’яника
C. Простата
D. Молочна залоза
Е. Яєчник
12. При механічній травмі калитки в хворого виявлено порушення епітеліального вистелення сітки сім’яника. Який епітелій зазнав ушкодження?
A. *Одношаровий кубічний
B. Миготливий
C. Одношаровий призматичний
D. Дворядний
E. Перехідній
13. У гістопрепараті представлений м’язово-залозистий орган, який має часточкову будову. У часточках розташовані окремі залози, вивідні протоки яких відкриваються в великий канал, розташований у центрі органа, стінка цього каналу вистелена перехідним епітелієм. Строму органу складають сполучна та м’язова тканини, гладкі міоцити розташовані навколо залозок поздовжніми та циркулярними шарами, скорочення їх сприяє виведенню секрета залозок. Що це за орган?
A. *Простата
B. Сім’яник
C. Сім’яний пухірець
D. Придаток сім’яника
E. Молочна залоза
14. Після гінекологічної операції, хвора 32 років, почала скаржитися на неприємні відчуття, біль в нижній частині черева та виділення з піхви. Після обстеження встановлений діагноз - запалення внутрішньої оболонки матки. Яка оболонка постраждала?
A. *endometrium
B. myometrium
C. perimetrium
D. parametrium
E. peritoneum
15. У хворої на аденому гіпофіза (новоутворення в передній частці гіпофіза) спостерігається порушення оваріально-менструального циклу в зв’язку зі збільшенням тривалості фази великого росту фолікулів. Яка тривалість періоду великого росту овогенезу в нормі?
A. *12-14 днів
B. Декілька десятків років (від 10-13 до 40-50) після народження
C. Після народження і до настання статевої зрілості
D. З 3 місяця пренатального розвитку і до народження
E. 28 днів
16. У здорової жінки спостерігається гіперемія яєчника, підвищення проникливості гемато-фолікулярного бар’єру з наступним розвитком набряку,та інфільтрацією стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?
A. *Передовуляторна стадія
B. Овуляція
C. Менструальний період
D. Постменструальний період
E. Період відносного спокою
17. На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозином визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари і мають кубічну форму, навколо овоцита видно оболонку яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул.
A. *Первинний фолікул
B. Примордіальний фолікул
C. Вторинний фолікул
D. Зрілий фолікул
E. Атретичний фолікул
18. У кірковій речовині яєчника при гістологічному дослідженні визначаються зрілі третинні фолікули. В який період овогенезу вони утворилися?
A. *Великого росту
B. Малого росту
C. Дозрівания
D. Размноження
E. Формування.
19. При вагітності маса міометрію збільшується в кілька десятків разів. У міометрії виявляється велика кількість великих клітин з відростками, які містять у цитоплазмі міофібрили і добре розвинену гранулярну ендоплазматичну сітку. Які це клітини?
A. *Міофібробласти
B. Гладкі міоцити
C. Міоепітеліальні клітини
D. Скелетні м’язові волокна
E. Фіброцити
20. На електронній мікрофотографії яєчника представлена частина округлого утворення, що складається з залозистих клітин, у цитоплазмі яких бачимо ліпідні крапли, цистерни гладкої ендоплазматичної сітки, мітохондрії з тубуло-везикулярними кристами. Визначіть структуру даного органа.
A. *Жовте тіло
B. Примордіальний фолікул
C. Первинний фолікул
D. Зрілий фолікул
E. Атретичне тіло
21. Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією гормонів на структури матки. Який шар органу приймає у цьому найбільшу участь?
A. *Серединний шар міометрію
B. Ендометрій
C. Внутрішній шар міометрію
D. Поверхневий шар міометрію
E. Периметрій
22. Відновлення ендометрію в постменструальну фазу залежить від нормального стану маткових залоз. До якого з означених нижче типiв належать залози ендометрiю?
A. *Простi трубчастi нерозгалуженi
B. Простi трубчастi розгалуженi
C. Простi альвеолярнi нерозгалуженi
D. Складнi альвеолярнi нерозгалуженi
E. Складнi альвеолярно-трубчастi розгалуженi
23. Хворій (35 років) з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію.При мікроскопічному дослідженні з’ясувалось, що слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті, заповнені густим секретом. .Який гормон зумовлює такі зміни в ендометрії?
A. *Прогестерон
B. Естрогени
C. Тестостерон
D. Соматотропін
E. АКТГ
24. При мікроскопічному дослідженні біопсійного матеріалу ендометрію жінки, що страждає на безпліддя, виявлено зміни в його будові, зумовлені дією гормону прогестерону. Де продукується цей гормон?
A. *У жовтому тілі яєчника
B. У фолікулах яєчника
C. У передній частці гіпофізу
D. У задній частці гіпофізу
E. У гіпоталамусі
25. Під час аналізу крові у статевозрілої жінки знайдено, що вміст прогестерону наближається до нижньої границі норми, тоді як вміст естрогенів наближається до верхньої границі норми. У якій стадії оваріально-менструального циклу взяли аналіз крові?
A. *У фазі десквамації
B. На початку фази проліферації
C. Під час овуляції
D. У середині фази секреції
E. У кінці фази секреції
26. Гістологічна картина ендометрію має наступні характерні ознаки: потовщення, набряк, наявність звивистих залоз із розширеним просвітом, які секретують велику кількість в’язкого слизу, мітози в клітинах не спостерігаються, у стромі наявні децидуальні клітини. Яка стадія менструального циклу відповідає цій картині?
A. *Секреторна - передменструальна
B. Менструальна
C. Регенераторна
D. Проліферативна
E. Відносного спокою
27. У хворої виконана операція кесарського розтину, при цьому була розрізана на значному протязі стінка матки і витягнено плід. Яким механізмом відбудеться заживлення в ділянці зашитого міометрія?
A. *Формування сполучнотканинного рубця
B. Новоутворення гладкої м’язової тканини
C. Формування поперечно-посмугованих м’язових волокон
D. Проліферація міосателітоцитів
E. Гіпертрофія гладких міоцитів
28. При обстеженні хворій поставлено діагноз: колапс яєчника. В якiй з означених нижче фаз оварiально-менструального циклу вiдбувається овуляцiя?
A. *Фаза вiдносного спокою
B. Менструальна фаза
C. Постменструальна фаза
D. Пременструальна фаза
E. Протягом усього циклу
29. Гормон, що синтезується в жовтому тілі яєчника під час лютеїнової фази менструального циклу, називається:
A. *Прогестерон
B. Лютеїнізуючий гормон
C. Естрогени
D. Фолікулостимулюючий гормон
E. Хоріальний гонадотропін
30. При біопсії ендометрію здорової жінки, взятого в секреторну фазу менструального циклу у власній пластинці слизової оболонки виявлені клітини полігональної форми багаті на ліпіди та глікоген. Що це за клітини?
A. *Децидуальні клітини
B. Гладенькі міоцити
C. Клітини ендотелію пошкоджених судин
D. Міофібробласти
E. Фібробласти
31. На судово-медичну експертизу був доставлений труп невідомої жінки. На секції в яєчнику виявлено круглий утвір діаметром біля 5 см, що містить пігмент жовтого кольору. Патологічних змін в яєчнику не виявлено. З яких клітин складається цей утвір?
А. *Лютеоцитів
В. Міоїдних
С. Фолікулярних
D. Фібробластів
Е. Інтерстиційних
32. В оваріально-менструальному циклі відбуваються зміни залоз ендометрію. До якого типу належать ці залози?
A. *Простих трубчастих нерозгалужених
B. Простих трубчастих розгалужених
C. Простих альвеолярних нерозгалужених
D. Складних альвеолярних нерозгалужених
E. Складних альвеолярно-трубчастих розгалужених
33. Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією окситоцину на стінку матки. Яка оболонка органа реагує на дію цього чинника?
A. *Міометрій
B. Ендометрій
C. Периметрій
D. Параметрій
E. Підслизова
34. У препараті яєчника поряд з фолікулами різного порядку виявляються атретичні тіла і розвинуте жовте тіло. Якій стадії оваріально-менструального циклу відповідає такий стан?
A. *Передменструальна
B. Менструальна
C. Постменструальна
D. Регенераторна
E. Росту фолікула
35. У гістопрепараті яєчника жінки визначаються структури, які мають велику порожнину. Овоцит I порядка в них оточений прозорою оболонкою, променистим вінцем і розташовується в яйценосному горбику, стінка утворена шаром фолікулярних клітин і текою. Вкажіть, якій структурі яєчника належать дані морфологічні ознаки.
A. *Зрілому (третинному) фолікулу
B. Примордіальному фолікулу
C. Первинному фолікулу
D. Жовтому тілу
E. Атретичному тілу
36. У гістопрепараті яєчника жінки виявляється округлої форми утвір, який складається з великих залозистих клітин, що містять пігмент лютеїн. У центрі даної структури знаходиться сполучнотканинний рубець невеликих розмірів. Вкажіть описану структуру яєчника.
A. *Жовте тіло
B. Зрілий фолікул
C. Атретичне тіло
D. Вторинний фолікул