Использование новых технологий, методик 2012 год
· В 2011 году в отделении успешно освоено лечение, обследование пациентов по стандартам согласно пр. № 513. По требованиям федеральных стандартов пролечено 913 пациентов. Для отражения этой работы в отделении было разработано и дополнено 12 форм медицинской документации.
· В отделении отработана передача информации о пациентах перенесших ОНМК сотрудниками КЦСОН для продолжения реабилитационных мероприятий на дому и в социальных районных центрах.
· Налажены взаимодействия и отработанны показания для направления пациентов в БВЛ, санаторий и паллиативный центр.
· Внедрено ЦДС исследование вен нижних конечностей у немобильных пациентов для мониторинга тромботических осложнений раз в 3 дня. Всем пациентам, с которыми затруднен контакт в связи с нарушениями речи и сознания проводиться УЗИ ОБП для контроля соматических осложнений.
· Всем пациентам к ранее освоенным методам обследования (ЦДС БЦА, ЭХО-КГ, ЦА, МСКТ-АГ) добавились ТКТГ и ТКДГ мониторинг артерий и вен.
· Для определении объема ишемического очага в алгоритм ургентного обследования включен метод МСКТ-перфузии.
· Продолжается совместная работа с коллегами по совершенствованию нейромониторинга, деятельности мультидисциплинарной бригады.
· Продолжается занятия в Школе для родственников пациентов перенесших инсульт
Организационно-методическая работа в НСЦ.
1. Участие в городских и областных днях специалистов.
2. Участие в I- II съезде отоневрологов «Вестибулярные нарушения. Периферическое и центральное головокружение». Г. Москва. декабрь 2011г, декабрь 2012г
3. Участие в научно- практических и научно- образовательных конференциях:
- Актуальные вопросы неврологии. г. Кемерово 14.11.2012г
-Депрессия и циркадные ритмы. Г Кемерово 30.03 2012 г.
-Совершенствование оказание помощи пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения ( с участием Хасановой Д.Р. профессором кафедры неврологии и нейрохирургии, главным внештатным ангионеврологом Минздрава Республики Татарстан) г. Кемерово 24.11.2012 г.
4. На областном обществе неврологов в 2011г мною проведена презентация по теме:
*Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, этиология, патогенез, диагностика, лечение.*
5. Совместно с лабораторией сосудистых заболеваний НИИ КПССЗ разработано 2 новых регистра: с ОНМК и стенозирующими процессами в экстра краниальных артериях.
6. Внедрен один из регистров (осмотрено и внесено в регистр 100 человек с ОНМК).
7. Разработана схема взаимодействия с первичными и региональными сосудистыми центрами для осуществления реабилитации и вторичной профилактики больных с инсультами.
8. Оформлен стенд по сосудистым заболеваниям головного мозга.
9. Разработана и внедрена памятка о рациональном питании пациентов с атеросклеротическими поражениями.
10. Проведено совместно с сосудистыми хирургами научно-исследовательская работа: « Отдаленные результаты оперативных вмешательств у больных с окклюзией подключичной артерии» с применением ТКДГ и УЗДГ экстракраниальных артерий.
11. Усовершенствован амбулаторный прием врача отоневролога на базе НСЦ
12. Функционирует кабинет иглорефлексотерапии.
13. Имеется электронная самозапись к ангионеврологу (по интернету).
14. Систематическое участие на страничке сайта ККД (ответы на вопросы пользователей и знакомство их с имеющимися в арсенале новых методик диагностики и лечения сосудистых заболеваний.
ЗАДАЧИ НСЦ НА БУДУЩЕЕ
1. Внедрение порядка оказания специализированной ангионеврологической помощи больным с ОНМК и стенозами БЦА.
2. Диспансерное наблюдение больных, перенесших инсульт, в течение года (4 р. в год), с последующей передачей их неврологам ЛПУ города с эпикризом за прошедший год.
3. Проведение занятий для врачей терапевтов и неврологов по вопросам первичной и повторной профилактики инсультов, реабилитации больных, перенесших инсульт.
4. Разработка методичек по медицинскому уходу за пациентами, перенесшими инсульт.
5. Распространение опыта школ для родственников и пациентов, перенесших инсульт.
6. Организовать взаимодействие с ПСО г. Кемерово и Кемеровской области по консультативным осмотрам пациентов с ОНМК и стенозами БЦА.
7. Наладить поток в нейрохирургическое отделение пациентов со стенозами БЦА.
8. Продолжение повышения квалификации врачей по неврологии, ультразвуковой диагностике, иглорефлексотерапии и отоневрологии.
9. Организовать поток пациентов с поражением экстракраниальных артерий из крупных диагностических центров и стационаров.
10. Внедрить схему взаимодействия с нейрохирургами ККД для осуществления реабилитации « сосудистых» пациентов, в том числе перенесших оперативное вмеательство (удаление гематом головного мозга, ЭИКМА, клипирование аневризм и артерио- венозных мальформаций.
1. Основной задачей на 2012 год является продолжить активно внедрять в ежедневную практическую деятельность системную и селективную тромболитическую терапию с ретроспективным анализом эффективности и негативных последствий.
2. Принять участие в разработке методических рекомендаций по проведению «Школы инсульта»
3. Принять участие в обеспечении динамического наблюдения выписанных из РСЦ больных в городском нейрососудистом центре
4. Разработать алгоритм обследования и лечения больных в острой стадии инсульта, учитывая концепцию этиопатогенетической гетерогенности ишемического инсульта.
5. Освоить и активно применять методику проведения ТКДГ.
6. Активное участие в научной деятельности