В. Правосторонняя верхнедолевая пневмония
Г. Мелкоочаговая множественная деструкция легких
Д. Тотальный пиоторакс
193. Во время внутримышечного введення вакцины АКДС в поликлинике у 3-х месячного ребенка внезапно развился ларингоспазм, бледность кожных покровов, цианоз губ, “петушиный крик”, остановка дыхання, напряжение всего тела с запрокидыванием головы. Аллергологический анамнез не отягощен. Перед прививкой педиатр отклонений от нормы не отмечал. Укажите наиболее вероятный диагноз?
А. Анафилактический шок, клонические судороги
Б. Менингоэнцефалическая реакция, клонико-тонические судороги
В. Кровоизлияние в головной мозг, тонические судороги
Г. Менингизм клонико-тонические судороги
Д. Спазмофилия, тонические судороги
194. Мальчик 6 лет поступил в клинику в связи со случайно выявленной микрогематурией. При объективном обследовании выявлены стигмы дизэмбриогенеза (гипертелоризм глаз, эпикант, аномальная форма ушных раковин, готическое небо, искривление мизинца). По данным аудиометрии установлено снижение слуха. В анализе мочи: удельная плотность-1015, белок-0,099 г/л, лейкоциты 3-5 в п/з, эритроциты 20-25 в п/з. У матери во время беременности отмечались эпизоды гематурии. Какое заболевание наиболее вероятно?
А. Хронический гломерулонефрит
Б. Дизметаболическая нефропатия ?
В. Хронический пиелонефрит
Г. Наследственный нефрит ?
Д. Интерстициальный нефрит
195. У подростка подозревают врожденный порок сердца. При аускультации определяется непрерывный систоло-диастолический шум во П-Ш межреберьях, более интенсивный во время систолы. Для какого порока это характерно?
А. Недостаточность клапанов аорты
Б. Открытый артериальный проток
В. Коарктация аорты
Г. Митральный стеноз
Д. Дефект межжелудочковой перегородки
196. Девочка 11 лет заболела остро: появились боль в поясничной области, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, температура 38° C. Объективно: живот мягкий, боль при пальпации в области мочевого пузыря. В общем анализе мочи значительная лейкоцитурия, бактериурия. Из мочи высеяна кишечная палочка. Ваш диагноз?
А. Острый аппендицит
Б. Хронический гломерулонефрит
В. Острый вульвовагинит
Г. Острый пиелонефрит
Д. Острый гломерулонефрит
197. Мальчик 12 лет с дилятационной кардиомиопатией жалуется на утомляемость, одышку, сердцебиение. При осмотре: смещение границ сердца влево, аускультативно - ослабление І тона, тахикардия, ритм галопа, короткий дующий систолический шум над верхушкой, акцент ІІ тона над легочной артерией. ЭКГ: синусовая тахикардия, перегрузка левого желудочка, отрицательный зубец “Т” ІІ, V5-6. ЭхоКГ: значительное увеличение конечно-диастолического размера левого желудочка, снижение фракций изгнания и сокращения левого желудочка. Какой препарат рекомендован в лечении данного пациента:
А. Дигоксин
Б. Индометацин
В. Верапамил
Г. Пропранолол
Д. Простогландин Е1
198. У ребенка 4 лет, который прибавил в весе за последний месяц 2 кг, выявлено повышение уровня холестерина крови. Температура тела нормальная. Кожа бледная, чистая, тургор тканей повышенный. Нажатие пальцем в поясничной области, на голенях оставляет глубокую вмятину. Со стороны сердца и легких при перкуссии и аускультации патологии не выявлено. Печень + 2 см. Какая наиболее вероятная причина гиперхолестеринемии?
А. Семейная гиперхолестеринемия
Б. Нефротический синдром
В. Гипотиреоз
Г. Ожирение
Д. Гликогеноз
199. У мальчика 7 лет в анамнезе отмечается температура до 40°С, на протяжении 3 месяцев имеет место веретенообразная припухлость суставов пальцев рук, коленного и голеностопных суставов, боль в верхней части грудины, шейном отделе позвоночника. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Ревматизм
Б. Токсический синовиит
В. Септический артрит
Г. Ювенильный ревматоидный артрит
Д. Остеоартрит
200. У 10-месячного ребенка тяжелая форма гриппа с клиническими симптомами иритативной фазы нейротоксикоза. Какую неотложную помощь следует провести на догоспитальном этапе в первую очередь?
А. Ацетилсалициловая кислота
Б. Физические методы охлаждения