Повреждения определенных анатомических структур

* базальные отделы челюстей в пределах расположения зубных рядов

* только дистальные отделы верхней и нижней челюсти

! Имплантация противопоказана

* при сахарном диабете

* при остеопорозе

* при сифилисе

* при СПИДе

* +при всех перечисленных выше заболеваниях

! Какое количество имплантатов может быть максимально установлено у одного больного в одно посещение?

* один

* два-три

* +не более шести

* 8-15

* ограничений нет

! На образование тепла при сверлении кости влияют

* форма сверла

* величина бора

* острота бора

* давление при сверлении

* +все вышеперечисленные факторы

! Наилучшим способом охлаждения кости при ее сверлении является

* внешнее воздушное охлаждение

* охлаждение с воздухом внешним подводом

* +охлаждение жидкостью с подводкой внутри бора

* все способы хороши

* подведение охлаждающей жидкости к режущей кромке

! Что происходит с костной тканью при превышении температуры критических величин?

* гиперемия

* отек

* инфильтрация

* +некроз

* пролиферация

! Некроз костной ткани происходит при температуре

* 45°С

* 40°С

* +выше 50°С

* 70°С и выше

* 65°С

! При сверлении температура кости не должна превышать

* 20°

* 30°

* +37°

* 47°

* 50°

! Функцией остеобластов является

* +образование костной ткани

* резорбция кости

* функция иммунитета

* функция кроветворения

* не имеет определенной функции

! Функцией остеокластов является

* образование костной ткани

* +резорбция кости

* функция иммунитета

* функция кроветворения

* не имеет функционального значения

! Причинами, ведущими к нарушению костного заживления, являются

* травматическое препарирование кости

* облучение

* первичная подвижность имплантата

* плохая биосовместимость

* +все вышеперечисленное

! Величина окисной пленки на поверхности титана

* 5-7 ангстрем

* 2-10 мкм

* 30-50 ангстрем

* 25-30 мкм

* 40-60 мкм

! К послеоперационным осложнениям при имплантации относятся

* расхождение швов

* подвижность имплантата

* перфорация верхне-челюстного синуса

* повреждние нижнечельюстного нерва

* +все вышеперечисленное

! При изготовлении имплантата используют

* медь

* +титан

* цинк

* хром

* ниобий

! Какие анатомические структуры следует учитывать при проведении внутрикостной имплантации на нижней челюсти?

* верхнечелюстной синус

* резцовые отверстия

* скуловой отросток

* лобный отросток

* +подбородочные отверстия

! Какие анатомические структуры следует учитывать при проведении внутрикостной имплантации на верхней челюсти?

* мыщелковые отростки

* +придаточные пазухи

* венечные отростки

* внутреннюю косую линию

* наружную косую линию

! Для увеличения атрофированного альвеолярного отростка используют

* каучук

* +гидроксилапатит

* полиуритан

* нейлон

* метилметакрилат

! Какова периодичность контрольных осмотров в отдаленные сроки после имплантации?

* ежемесячно

* 2 раза в год

* +один раз в год

* 4 раза в год

* 5 раз в год

! Цель повторных осмотров после имплантации - это

* оценка состояния десны

* оценка подвижности имплантата

* проверка гигиены полости рта

* удаление зубных отложений

* +все вышеперечисленное

! На процесс сверления кости влияют

* геометрия сверла

* число оборотов

* прилагаемое давление

* глубина сверления

* +все вышеперечисленные факторы

! К осложнениям имплантации относятся перечисленные, КРОМЕ:

* перфорация дна верхнечелюстного синуса

* обнажение имплантата

* перфорация нижнечелюстного канала

* расхождение швов

* +альволит

! Высокую биосовместимость титана связывают с перечисленными характеристиками, КРОМЕ:

* с высокой коррозийной устойчивостью

* с высоким диэлектрическим постоянством

* с относительной чистотой поверхности

* с кристаллической структурой

* +с легким весом

! Наиболее благоприятной нагрузкой на имплантат является

* +вертикальная нагрузка

* вдоль оси имплантата

* боковая нагрузка в области шейки

* боковая нагрузка в области вершины головки

* нагрузка под острым углом к имплантату

! Распределение жевательной нагрузки на имплантат определяется

* расположением опор

* жесткостью протеза

* жесткостью материала имплантата

* устойчивостью зубов

* +всем вышеперечисленным

! Какие имплантаты НАИБОЛЕЕ часто используются в клинике

* +внутрикостные винтовые имплантаты

* внутрикостные пластиночные и винтовые имплантаты

* внутрислизистые имплантаты

* субпериостальные имплантаты

* эндодонто-эндоссальные имплантаты

! Какой из пластиночных имплантатов НАИБОЛЕЕ правильно установлен в кость челюсти?

* плечи имплантата погружены в кость на2мм,

* +плечи имплантата на уровне кортикальной пластинки

* головка имплантата опирается на кортикальную пластинку

* плечи имплантата расположены на 0!5 мм выше кортикальной пластинки

* головка имплантата расположена над слизистой оболочкой

! На основании изучения ортопантограммы составьте НАИБОЛЕЕ целесообразный план хирургической подготовки полости рта к протезированию

* одномоментная имплантация

* одноэтапная имплантация

* имплантация без синус лифтинга

* +синус лифтинг (открытый,закрытый)

* установка имплантата через 6-8 мес.

! У пациента 48 лет на основании рентгенологического исследования выявлено, что толщина и высота альвеолярного отростка в области верхнечелюстного синуса справа составляет 6 мм.

Каждый из перечисленных планов имплантации возможен, КРОМЕ.

* закрытый синус лифтинг с одномоментной имплантацией

* открытый синус лифтинг с одномоментной имплантацией

* + гайморотомия

* открытый синус лифтинг, установка имплантата через 6-8 мес.

* Закрытый синус лифтинг, установка имплантата через 6-8 мес.

! При обследовании рентгенологического снимка в области верхнечелюстного синуса определено, что высота альвеолярного отростка составляет 15 мм, ширина 9мм.

Выберите НАИБОЛЕЕ верный план имплантации.

* Закрытый синус лифтинг с одномоментной имплантацией

* Открытый синус лифтинг с одномоментной имплантацией

* +Имплантация без синус лифтинга

* Открытый синус лифтинг, установка имплантата через 6-8 мес.

* Закрытый синус лифтинг, установка имплантата через 6-8 мес.

! В стоматологическую клинику обратилась женщина 50 лет с целью протезирования. При обследовании односторонний концевой дефект нижней челюсти.

Какое обследование необходимо провести в первую очередь для планирования имплантации?

* +Ортопантомография - ОПГ

*Компьютерная томография, томография нижней челюсти -КТ

* Магнитно-резонансная томография нижней челюсти- МРТ

* Кт-3д

* одонтометрия

! При обследовании: концевой дефект нижней челюсти, умеренно податливая слизистая, неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта. Возраст пациента 60 лет. Артериальное давление пациента 125/85! Какое противопоказание к имплантации имеется у пациента?

* Концевой дефект умеренно

* податливая слизистая

* +неудовлетворительное состояние гигиены полости рта.

* Возраст 60 лет.

* Артериальное давление 125/85!

! При обследовании: концевой дефект нижней челюсти, умеренно податливая слизистая, возраст пациента 60 лет. Артериальное давление пациента 125/85!Гирертиреоз Какое противопоказание к имплантации имеется у пациента?

* Концевой дефект умеренно

* податливая слизистая

* +гирертиреоз

* Возраст 60 лет.

* Артериальное давление 125/85!

! При обследовании: концевой дефект нижней челюсти, умеренно податливая слизистая, полость рта санирована. Возраст пациента 60 лет. Артериальное давление пациента 125/85! Из анамнеза: состоит в псих.диспансере по поводу шизофрении. Какое противопоказание к имплантации имеется у пациента?

* Концевой дефект умеренно

* податливая слизистая

* +психическое состояние пациента

* Возраст 60 лет.

* Артериальное давление 125/85!

! При клиническом обследовании пациента К. 50 лет выявлены полное отсутствие зубов нижней челюсти, равномерная атрофия альвеолярного отростка, слизистая оболочка умеренно податлива. При рентгеновском исследовании выявлено, что высота тела нижней челюсти составляет 15 мм и толщина 11 мм.

какой вид дентального имплантата из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?

* Поднадкостничный

* Эндоосальный пластиночный

* +Эндоосальный винтовой

* Эндодентальный

* Эндодонто-осальный

! При клиническом обследовании пациента К. 50 лет выявлены отсутствие зубов нижней челюсти справа, равномерная атрофия альвеолярного отростка, слизистая оболочка умеренно податлива, при рентгеновском исследовании выявлено, что высота тела нижней челюсти до нижнечельюстного канала составляет 16 мм, ширина 5,5 мм

Какой вид дентального имплантата из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразен?

* Поднадкостничный

* Подслизистый

* +Эндоосальный пластиночный

* Эндодентальный

* Эндодонто-осальный

! Мужчина 45 лет явился в стоматологическую клинику с целью протезирования. Объективно: односторонний концевой дефект нижней челюсти. индекс гигиены по методу Ю.А.Федорова и В.В.Володкиной. ГИ-2,1! Имеющиеся пломбы состоятельны. Ортопедические конструкции соответствуют клиническим требованиям. План лечения – проведение имплантации с последующим протезированием. Имеются ли противопоказания к имплантации?

* +Да, неудовлетворительная гигиена полости рта

* Да, имеются ортопедические конструкции

* Да, концевой дефект

* Да, наличие пломб

* Нет, противопоказаний нет

! Мужчина 45 лет явился в стоматологическую клинику с целью протезирования. Объективно: односторонний концевой дефект нижней челюсти. индекс гигиены по методу Ю.А.Федорова и В.В.Володкиной. ГИ = 1!0 Имеющиеся пломбы состоятельны. Ортопедические конструкции соответствуют клиническим требованиям. План лечения – проведение имплантации с последующим протезированием. Имеются ли противопоказания к имплантации?

* Да, неудовлетворительная гигиена полости рта

* Да, имеются ортопедические конструкции

* Да, концевой дефект

* Да, наличие пломб

* +Противопоказаний нет

! Мужчина 45 лет явился в стоматологическую клинику с целью протезирования. Объективно: односторонний концевой дефект нижней челюсти. ГИ = 0,1! Периостит 37зуба. Ортопедические конструкции соответствуют клиническим требованиям. План лечения – проведение имплантации с последующим протезированием. Имеются ли противопоказания к имплантации?

* Да, неудовлетворительная гигиена полости рта

* Да, имеются ортопедические конструкции

* Да, концевой дефект

* +Периостит

* Нет, противопоказаний нет

! Мужчина 45 лет явился в стоматологическую клинику с целью протезирования. Объективно: односторонний концевой дефект нижней челюсти. пломбы состоятельны,сантрован,затрудненное прорезывание 48 зуба. План лечения – проведение имплантации с последующим протезированием. Имеются ли противопоказания к имплантации?

* Да, неудовлетворительная гигиена полости рта

* +Да,затрудненное прорезывание

* Да, концевой дефект

* Да, наличие пломб,

* Нет, противопоказаний нет

! Для установки имплантата в области 4!5 зуба у больного А. 40 лет, врач произвел инфильтрационную анестезию с двух сторон. Отслаивание слизисто-надкостничного лоскута было слегка болезненным. Возникла необходимость повторно произвести анестезию.

Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить первоначально?

* +торусальную;

* ментальную;

* аппликационную;

* по Берше-Дубову;

* интралигаментарную.

! В стоматологическую клинику обратился мужчина 45 лет с жалобами на подвижность и боли в дентальном имплантате, установленном 2 года назад. При обследовании: слизистая оболочка в области имплантата гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна, определяется патологический карман около имплантата.

Какое дополнительное обследование необходимо провести для постановки диагноза?

* +Внутриротовой рентгеновский снимок

* Биопсия

* Цитологическое обследование

* Окрашивание кариес маркером

* Определение гигиенического индекса

Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее верный?

* Перикоронорит

* +Периимплантит

* Периодонтит

* Парадонтит

* Пародонтоз

Составьте план лечения

* +Удаление имплантата

* Провести кюретаж

* Провести специальную обработку кармана в области имплантата

* Заменить коронку

* Провести профессиональную чистку полости рта

! Во время операции установки дентального имплантата в области 3!5 зуба врач стал спереди и справа от пациента. Пациент в положении полусидя повернул голову на бок. Врач провел туберальную анестезию. Отслоил слизисто-надкостничный лоскут. Установил имплантат. Наложил шов. Дал пациенту рекомендации.

В чем заключается ошибка?

* Неправильное положение врача

* Неправильное положение пациента

* +Проведена неадекватная анестезия.

* Слизисто-надкостничный лоскут не отслоен

* Все сделано правильно

! Во время операции установки дентального имплантата в области 2!5 зуба врач стал спереди и справа от пациента. Провел торусальную анестезию. Отслоил слизисто-надкостничный лоскут. Установил имплантат. Наложил шов. Дал пациенту рекомендации.

В чем заключается ошибка?

* Неправильное положение врача

* Неправильное положение пациента

* +Проведена неадекватная анестезия.

* Слизисто-надкостничный лоскут не отслоен

* Все сделано правильно

! Назовите процентное соотношение резорбции высоты альвеолярного отростка на нижней челюсти в течение 6 месяцев после удаления зубов:

* 30%;

* +40%;

* 60%;

* 70%;

* 80%.

! Процентное соотношение резорбции толщины альвеолярного отростка на верхней челюсти в течении 6 месяцев после экстракции зубов:

* 30%;

* 40%;

* +60%;

* 70%;

* 80%.

! Выберите автора который описал методику расширения альвеолярного гребня с помощью остеотомов:

* Langer (1982);

* +Summers (1994);

* Rosenberg (I98I);

* Alien el al (1985);

* Greenstein (1985);

! Выберите авторов которые предложили использовать для расширения альвеолярного гребня костный трансплантат на лоскуте:

* 1985 Alien el al;

* Kaldahl и Seibert (1985);

* Greenstein и Seibert (1985);

* +Garber и Rosenberg (I98I);

* Scipioni и Bruschi (1990);

! Выберите основное ПОКАЗАНИЕ увеличения объема альвеолярных отростков:

* Желание пациента

* Если низкая эстетичность;

* При тяжелом пародонтите;

* При хронических инфекционных заболеваниях;

* +Если атрофия отрицательно влияет на исход протезирования;

! Выберите профилактику образования атрофии альвеолярных отростков:

* +атравматичное удаление зубов;

* периодично принимать противовоспалительные препараты ;

* удаление зубов и одномоментная имплантация

* удаление зубов и одномоментное протезирование;

* после удаления заполнять лунку кровянным сгустком.

! Выберите описаниеI класса атрофии альвеолярных отростков по Зиберту (Seibert (1983)):

* Потеря кости по ширине и высоте;

* Потеря ширины альвеолярного отростка;

* Потеря кости только во фронтальном отделе;

* Потеря высоты гребня с сохранением нормальной ширины;

* +Потеря ширины гребня с сохранением нормальной высоты;

! Выберите описаниеII класса атрофии альвеолярных отростков по Зиберту (Seibert (1983)):

* Потеря кости по ширине и высоте;

* Потеря ширины альвеолярного отростка;

* Потеря кости только во фронтальном отделе;

* + Потеря высоты гребня с сохранением нормальной ширины;

* Потеря ширины гребня с сохранением нормальной высоты;

! Выберите описаниеIII класса атрофии альвеолярных отростков по Зиберту (Seibert (1983)):

* +Потеря кости по ширине и высоте;

* Потеря ширины альвеолярного отростка;

* Потеря кости только во фронтальном отделе;

* Потеря высоты гребня с сохранением нормальной ширины;

* Потеря ширины гребня с сохранением нормальной высоты;

! Выберите автора который описал и усовершенствовал хирургическую методику локального увеличения размеров гребня с использованием гидроксилапатита:

* Langer (1982);

* Kaldahl (1985);

* Rosenberg (I98I);

* + Alien el al (1985);

*Greenstein (1985);

! Выберите автора который разработал методику предотвращения атрофии веситбулярной пластины гребня в момент экстракции зуба:

* Langer (1982);

* Kaldahl (1985);

* Rosenberg (I98I);

* Alien el al (1985);

* +Greenstein (1985);

! Назовите количество классов атрофии альвеолярных отростков по Зиберту (Seibert (1983)):

* V;

* II;

* IV;

* VI;

III.

! Какой класс дефекта по Зиберту (Seibert (1983)) ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО показан на рисунке?

* +I;

* II;

* III;

* IV;

* VI.

! Какой класс дефекта по Зиберту (Seibert (1983)) ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО показан на рисунке?

* I;

* +II;

* III;

* I˅;

* ˅I.

! Какой класс дефекта по Зиберту (Seibert (1983)) ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО показан на рисунке?

* I;

* II;

* +III;

* I˅;

* ˅I.

! Показанием к проведению остеогингивопластики служит:

* кариес;

* гингивит;

* хронический периодонтит;

* гипертрофический гингивит;