Перелом нижней челюсти по телу слева

* неправильно сросшийся перелом нижней челюсти

* перелом мыщелкого отростка нижней челюсти справа

 

! Больной обратился в клинику спустя 1 сутки после травмы с жалобами на болезненный прием пищи, нарушение прикуса, невозможность плотного смыкания зубов. На Рентгенограмме:

Выберите НАИБОЛЕЕ соответствующий диагноз:

* остеомиелит нижней челюсти

Перелом нижней челюсти по углу

* перелом нижней челюсти по телу

* неправильно сросшийся перелом нижней челюсти

* перелом мыщелкого отростка нижней челюсти

 

! Больной обратился в клинику спустя 1 сутки после травмы. Врач для диагностики перелома нижней челюсти направил больного на

рентгенографию:

Укажете НАИБОЛЕЕ подходящее название данному снимку:

* в полуаксиальной проекции

* в носоподбородочной проекции

* +в прямой проекции

* в боковой проекции

* в аксиальной проекции

 

! Больной обратился в клинику спустя 1 сутки после травмы. Врач для диагностики перелома нижней челюсти направил больного на

рентгенографию:

Укажете НАИБОЛЕЕ подходящее название данному снимку:

* в полуаксиальной проекции

* в носоподбородочной проекции

* в прямой проекции

* +в боковой проекции

* в аксиальной проекции

 

! При переломах нижней челюсти линия перелома НАИБОЛЕЕ часто локализуется?

* по телу

По углу

* по подбородку

* по мыщелковому отростку

* все переломы встречаются с одинаковой частотой

 

! Изображенный на рисунке перелом с большой ВЕРОЯТНОСТЬЮ может вызвать опасное осложнение:

* Травматический остеомиелит

* Ложный сустав

* Костный анкилоз

Дислокационную асфиксию

* магистральное кровотечение

 

! При объективном осмотре пациента отмечались: локальная боль, нарушение прикуса, патологическая подвижность фрагментов в области 45,46 зубов, разрыв слизистой, положительный симптом Венсана, симптом нагрузки положителен в области тела нижней челюсти справа. Укажите НАИБОЛЕЕ соответствующий диагноз.

Открытый перелом нижней челюсти в области 45,46 зубов со смещением отломков.

* Перелом верхней челюсти Ле-Фор I

* Перелом скуловой кости слева со смещения

* Закрытый перелом нижней челюсти по телу слева без смещения

* Двухсторонний перелом нижней челюсти со смещением

 

!У больного выявлено нарушение чувствительности в подглазничной области. Для какого заболевания НАИМЕНЕЕ характерен данный симптом:

* Перелом скуловой кости

* Перелом скулоальвеолярного гребня

* Перелом верхней челюсти Ле-Фор II

Перелом нижней челюсти

* Перелом верхней челюсти Ле-Фор I

 

! Какой метод лечения ВЕРОЯТНЕЕ всего показан на рисунке:

* Бимаксиллярная шина с зацепными петлями

* Бимаксиллярная шина с пелотом

* Пращевищдная повязка Померанцевой-Урбанской

* Шина-ложка с внеротовыми стержнями

* + Стандартная пластмассовая праща Энтина

! Какой метод лечения ВЕРОЯТНЕЕ всего показан на рисунке:

* Бимаксиллярная шина с зацепными петлями

* Бимаксиллярная шина с пелотом

* + Пращевищдная повязка Урбанской

* Шина-ложка с внеротовыми стержнями

* Стандартная пластмассовая праща Энтина

 

! Какой из перечисленных методов НАИМЕНЕЕ применим на догоспитальном периоде:

* Борьба с кровотечением

* Предупреждение асфиксии

* +Шинирование

* Транспортная иммобилизация

* Противошоковые мероприятия

 

! Профилактикой дислокационной асфиксии ВЕРОЯТНЕЕ всего является:

* Шинирование

* +Фиксация языка

* Освобождение полости рта от инородных предметов

* Трахеостомия

* Трахеотомия

 

! Какой из перечисленных методов иммобилизации НАИМЕНЕЕ применим на догоспитальном периоде:

* Подбородочная пращевидная повязка

* Стандартная пластмассовая праща Энтина

* Межчелюстное связывание

* Непрерывная проволочная лигатура по Стоуту

Двучелюстное шинирование

 

! Больной М. 29 л. Обратился за помощью спустя 1 сутки после травмы. После осмотра, с предварительным диагнозом: Перелом нижней челюсти по углу справа, врач направил больного на рентгенографию нижней челюсти в боковой проекции справа. Какую ошибку ВЕРОЯТНО совершил врач:

* Не было необходимости в рентгенограмме, если клиническая картина позволяет поставить диагноз

* +Нужно было направить на рентгенографию нижней челюсти в 2-х проекциях: прямой и боковой справа

* Нужно было направить на рентгенографию нижней челюсти в 3-х проекциях: прямой и боковой справа и слева

* Нужно было направить на рентгенографию по Шюллеру справа

* Врач все сделал правильно

 

! Больной М. 25 л. Обратился за помощью спустя 1 сутки после травмы. После обследования выставлен диагноз: Перелом нижней челюсти между 34 и 35 зубами со смещением отломков. Врач провел операцию остеосинтез проволочным швом. Какую ошибку ВЕРОЯТНО совершил врач:

* Нужно было провести остеосинтез титановыми минипластинами.

* +Нужно было провести ручную репозицию и двучелюстное шинирование

* Нужно было фиксировать стандартной пращей Энтина

* Нужно было фиксировать аппаратом Рудько

* Врач все сделал правильно

! У мужчины,обратившегося в специализированную клинику на рентгенограмме линия перелома проходит по проекции зачатка третьего моляра без смещения отломков. Какая тактикабудет НАИБОЛЕЕ верной:

* удалить зачаток и сделать остеосинтез

* оставить зачаток и сделать остеосинтез

* произвести шинирование с использованием пелота

* удалить зачаток и провести шинирование

* +произвести шинирование без удаления зачатка

 

! НАИБОЛЕЕ показанным методом клинической иммобилизации при переломах нижней челюсти с полным дефектом зубного ряда является:

* двучелюстная шина Васильева

* двучелюстная шина Тиггерштедта

* двучелюстная шина с пелотом

* +пращевидная повязка Урбанской

* двучелюстная шина с распорочным изгибом

 

! Для перелома верхней челюсти по Ле-Фор II НАИМЕНЕЕ характерно:

* диплопия

* удлинение лица

* +симптом Венсана

* болезненное накусывание

* кровотечение изо рта и носа

 

! При обследовании установлено, что линия нарушения целостности костной ткани проходит, начинаясь у края грушевидного отверстия с двух сторон, идет кзади выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор и нижнюю треть крыловидного отростка клиновидной кости. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

* перелом верхней челюсти по Ле-Фор I

* перелом верхней челюсти по Ле-Фор II

* + перелом верхней челюсти по Ле-Фор III

* Перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи

* Двухсторонний перелом лобного отростка верхней челюсти

 

! При обследовании установлено, что линия нарушения целостности костной ткани проходит через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, по наружной стенке глазницы через лобно-скуловой шов и скуловую дугу и крыловидные отростки клиновидной кости. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

Ле-Фор I

* Ле-Фор II

* Ле-Фор III

* Ле-Фор-Герена

* Двухсторонний перелом лобного отростка верхней челюсти

 

! Для возникновения смещения отломков при переломах челюстей НАИМЕНЬШЕЕ значение имеет:

* тяга мышц

* +возраст больного

* направление удара

* тяжесть самих отломков

* сила травмирующего фактора

 

! Умужчины с клинической картиной перелома верхней челюсти на полуаксиальной рентгенограмме гомогенная тень в области гайморовой пазухи, какому симптому НАИБОЛЕЕ соответствует данная картина:

* диплопии

Гемосинусу

* энофтальму

* «симптому очков»

* смещению отломков

 

! Для переломов скуловой кости, костей носа и скуловой дуги НАИБОЛЕЕ вероятным поздним осложнением является:

* птоз

* гипосаливация

* телеангиоэктазии

* парез ветвей лицевого нерва