ЗАБОЛЕВАНИЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
1. Гипертиреоз – это:
Варианты ответа:
а) сниженная продукция тиреоидных гормонов;
б) нормальная продукция тиреоидных гормонов;
в) повышенная продукция тиреоидных гормонов.
2. Гипотиреоз – это:
Варианты ответа:
а) нормальная продукция тиреоидных гормонов;
б) сниженная продукция тиреоидных гормонов;
в) повышенная продукция тиреоидных гормонов.
3. Тиреотоксикоз – это:
Варианты ответа:
а) нормальная продукция тиреоидных гормонов;
б) сниженная продукция тиреоидных гормонов;
в) клинические проявления гипертиреоза;
г) повышенная продукция тиреоидных гормонов.
4. Эутиреоз – это:
Варианты ответа:
а) нормальная продукция тиреоидных гормонов;
б) сниженная продукция тиреоидных гормонов;
в) повышенная продукция тиреоидных гормонов.
5. Для тиреотоксикоза характерно:
Варианты ответа:
а) снижение основного обмена;
б) повышение основного обмена;
в) нормальный основной обмен.
6. Укажите жалобы, характерные для диффузного токсического зоба:
Варианты ответа:
а) постоянная потливость;
б) прогрессирующее похудание, не смотря на хороший аппетит;
в) прогрессирующее похудание из-за отсутствия аппетита;
г) повышенная психическая возбудимость;
д) сонливость.
7. У больных с диффузным токсическим зобом при общем осмотре выявляют:
Варианты ответа:
а) facies Basedowica;
б) повышенную массу тела;
в) атрофию мышц;
г) претибиальную микседему;
д) выраженное шелушение кожи и гиперкератоз.
8. Facies Basedowica - это:
Варианты ответа:
а) расширение глазных щелей, усиленный блеск глаз, пучеглазие;
б) амимичное, одутловатое лицо, веки припухшие, глазные щели сужены, губы утолщены.
9. Симптом Розенбаха - это:
Варианты ответа:
а) повышенный блеск глаз;
б) тремор век при закрытых глазах;
в) нарушение конвергенции глазных яблок;
г) отсутствие наморщивания лба при взгляде вверх;
д) редкое мигание.
10. Симптом Жофруа - это:
Варианты ответа:
а) тремор век при закрытых глазах;
б) отсутствие сужения глазной щели при смехе;
в) верхнее веко трудно выворачивается;
г) пигментация век;
д) отсутствие наморщивания лба при взгляде вверх.
11. Симптом Дальримпля - это:
Варианты ответа:
а) нарушение конвергенции глазных яблок;
б) широкое раскрытие глазной щели;
в) тремор век при закрытых глазах;
г) редкое мигание;
д) отсутствие наморщивания лба при взгляде вверх.
12. Симптом Краузе - это:
Варианты ответа:
а) отсутствие наморщивания лба при взгляде вверх;
б) повышенный блеск глаз.
в) редкое мигание;
г) широкое раскрытие глазных щелей;
д) нарушение конвергенции глазных яблок.
13. Симптом Мебиуса - это:
Варианты ответа:
а) отсутствие сужения глазной щели при смехе;
б) широкое раскрытие глазных щелей;
в) отсутствие наморщивания лба при взгляде вверх;
г) нарушение конвергенции глазных яблок;
д) редкое мигание.
14. Симптом Штельвага - это:
Варианты ответа:
а) редкое мигание;
б) широкое раскрытие глазных щелей;
в) нарушение конвергенции глазных яблок;
г) тремор век при закрытых глазах;
д) отсутствие наморщивания лба при взгляде вверх.
15. Симптом Брауна - это:
Варианты ответа:
а) широкое раскрытие глазных щелей;
б) редкое мигание;
г) тремор век при закрытых глазах;
д) отсутствие сужения глазных щелей при смехе.
16. Симптом Мари - это:
Варианты ответа:
а) утолщение фаланг пальцев;
б) мелкий симметричный тремор пальцев вытянутых рук;
в) утолщение и уплотнение кожи с коричнево-оранжевой окраской в области голеней;
г) выраженная дрожь тела больного.
17. Для изменений мышц при тиреотоксикозе характерно:
Варианты ответа:
а) отечные, болезненные при пальпации, тонус и сила снижены;
б) атрофичные, безболезненные при пальпации, тонус и сила снижены;
в) нормотрофичные, безболезненные, тонус повышен, сила не изменена;
г) гипертрофированные, безболезненные, сила сохранена, характерны судороги.
18. Для изменений кожи при тиреотоксикозе характерно:
Варианты ответа:
а) мягкая, бархатистая, горячая, влажная, гиперемированная;
б) грубая, холодная, сухая, бледная;
в) мягкая, холодная, сухая, бледная;
г) утолщена, горячая, влажная, гиперемированная.
19. Претибиальная микседема характерна для:
Варианты ответа:
а) базедовой болезни;
б) гипотиреоза;
в) сахарного диабета;
г) эндемического эутиреоидного зоба.
20. Для «тиреотоксического сердца» характерны следующие симптомы:
Варианты ответа:
а) повышение систолического и снижение диастолического артериального давления;
б) снижение систолического и повышение диастолического артериального давления;
в) может выявляться пульс Квинке;
г) мерцательная аритмия, экстрасистолия;
д) постоянная брадикардия, которая сохраняется после физической нагрузки.
21. Характеристики I тона сердца на верхушке при тиреотоксикозе:
Варианты ответа:
а) усилен;
б) ослаблен;
в) расщеплен;
г) не изменен.
22. Укажите типичные для тиреотоксикоза характеристики артериального давления:
Варианты ответа:
а) повышение систолического АД;
б) снижение систолического АД;
в) повышение диастолического АД;
г) снижение диастолического АД;
е) снижение пульсового АД;
д) увеличение пульсового АД.
23. Укажите характеристики пульса при тиреотоксикозе:
Варианты ответа:
а) частый;
б) редкий;
в) малый;
г) высокий;
д) мягкий;
е) твердый.
24. Отметьте характерные для тиреотоксикоза нарушения ритма сердца:
Варианты ответа:
а) экстрасистолия;
б) атриовентрикулярные блокады;
в) мерцательная аритмия;
г) внутрижелудочковые блокады;
д) тахикардия.
25. При тиреотоксикозе нарушение функции кишечника клинически проявляется:
Варианты ответа:
а) диареей;
б) запорами;
в) спастическими болями в животе;
г) синдромом бродильной диспепсии.
26. При диффузном токсическом зобе уровень тиреотропного гормона чаще всего:
Варианты ответа:
а) снижен;
б) повышен;
в) не изменен.
27. При тиреотоксикозе в биохимическом анализе крови определяют:
Варианты ответа:
а) гипогликемию;
б) гипергликемию;
в) гипохолестеринемию;
г) гиперхолестеринемию;
д) гипокальциемию;
е) гиперкальциемию.
28. Периферический гипотиреоз обусловлен:
Варианты ответа:
а) поражением щитовидной железы;
б) инактивацией тиреоидных гормонов в процессе циркуляции и снижением чувствительности тканей к тиреоидным гормонам;
в) поражением гипофиза;
г) поражением гипоталамуса.
29. Третичный гипотиреоз обусловлен:
Варианты ответа:
а) поражением щитовидной железы;
б) инактивацией тиреоидных гормонов в процессе циркуляции;
в) поражением гипофиза;
г) поражением гипоталамуса и недостаточностью тиреолиберина.
30. Вторичный гипотиреоз обусловлен:
Варианты ответа:
а) поражением щитовидной железы;
б) инактивацией тиреоидных гормонов в процессе циркуляции;
в) поражением гипофиза и недостаточностью тиреотропного гормона;
г) поражением гипоталамуса.
31. Первичный гипотиреоз обусловлен:
Варианты ответа:
а) поражением щитовидной железы;
б) инактивацией тиреоидных гормонов в процессе циркуляции;
в) поражением гипофиза.
32. Отметьте характерные клинические проявления гипотиреоза:
Варианты ответа:
а) сонливость, медлительность;
б) постоянная потливость;
в) отечность лица, рук, иногда – всего тела;
г) прогрессирующее похудание, не смотря на хороший аппетит;
д) увеличение массы тела.
33. Особенностями изменения характера речи больных гипотиреозом являются:
Варианты ответа:
а) замедленная, не внятная;
б) быстрая, характерно многословие;
в) затруднен подбор слов, монотонность;
г) высокая эмоциональность речи, красочное описание симптомов болезни.
34. При общем осмотре у больных с гипотиреозом можно выявить:
Варианты ответа:
а) симптомом Хертога;
б) отечность конечностей;
в) кожа мягкая, бархатистая, горячая, влажная, гиперемированная;
г) шелушение кожи и гиперкератоз в области локтевых и коленных суставов;
д) масса тела снижена.
35. Микседематозное лицо - это:
Варианты ответа:
а) расширение глазных щелей, усиленный блеск глаз, пучеглазие;
б) амимичное одутловатое лицо, веки припухшие, глазные щели сужены, губы утолщены.
36. Охарактеризуйте отеки при гипотиреозе:
Варианты ответа:
а) плотные, при надавливании не остается ямка;
б) мягкие, цианотичные;
в) плотные, при надавливании остается ямка, бледные.
37. Клиническими проявлениями гипотиреоидной миопатии являются:
Варианты ответа:
а) атрофия, боли, мышечная слабость;
б) гипертрофия, увеличение силы, судороги; в) мышечная слабость, боли и скованность;
г) атрофия, боли, судороги;
д) увеличение объема мышц, гипертрофия проксимальных мышц.
38. Характеристика изменения ногтей при гипотиреозе включает:
Варианты ответа:
а) истончены;
б) утолщены;
в) легко ломаются;
г) твердые, прочные;
д) тусклые с исчерченностью;
е) не изменены.
39. Для гипотиреоза характерными изменениями ЭКГ являются:
Варианты ответа:
а) тахикардия;
б) брадикардия;
в) низкий вольтаж зубцов;
г) высокий вольтаж зубцов;
д) депрессия сегмента ST;
е) сегмент ST не изменен.
40. При первичном гипотиреозе размеры щитовидной железы:
Варианты ответа:
а) увеличены;
б) уменьшены;
в) не изменены;
г) все указанное выше возможно.
41. К основным факторам риска сахарного диабета относят:
Варианты ответа:
а) частые стрессовые ситуации;
б) наличие артериальной гипертензии;
в) избыточная масса тела;
г) низкий вес при рождении;
д) нерациональное питание.
42. Этиологическими факторами сахарного диабета 1 типа являются все ниже перечисленные, кроме:
Варианты ответа:
а) ожирение;
б) вирусное поражение бета-клеток;
в) аутоиммунное поражение островков Лангерганса;
г) все ответы не верны.
43. Укажите утверждения, справедливые для сахарного диабета 1 типа:
Варианты ответа:
а) чаще встречается у лиц молодого возраста;
б) чаще поражает лиц пожилого возраста;
в) больные склонны к ожирению;
г) у больных масса тела снижена;
д) выраженная наклонность к кетоацидозу.
44. К «большим» симптомам сахарного диабета относят:
Варианты ответа:
а) общая мышечная слабость;
б) жажда;
в) кровоточивость десен;
г) ишурия;
д) полифагия.
45. К «малым» симптомам сахарного диабета относят:
Варианты ответа:
а) альвеолярная пиорея;
б) кожный зуд;
в) постоянная потливость;
г) фурункулез;
д) отечность лица, рук.
46. К поздним осложнениям сахарного диабета относятся все, кроме:
Варианты ответа:
а) диабетические комы;
б) макроангиопатии;
в) микроангиопатии;
г) универсальная ангиопатия;
д) нейропатия.
47. Проявлениями макроангиопатий при сахарном диабете являются:
Варианты ответа:
а) атеросклероз аорты;
б) ретинопатия;
в) нефропатия;
г) атеросклероз коронарных артерий;
д) атеросклероз артерий нижних конечностей;
е) атеросклероз церебральных артерий.
48. Проявлениями микроангиопатий при сахарном диабете являются:
Варианты ответа:
а) атеросклероз аорты;
б) ретинопатия;
в) нефропатия;
г) атеросклероз коронарных артерий;
д) атеросклероз артерий нижних конечностей;
е) атеросклероз церебральных артерий.
49. Перечислите разновидности поражения кожи при сахарном диабете:
Варианты ответа:
а) рецидивирующая пиодермия;
б) распространенный фурункулез;
в) претибиальная микседема;
г) рубеоз;
д) липоидный некробиоз.
50. К причинам, приводящим к гипогликемической коме при сахарном диабете, относят:
Варианты ответа:
а) употребление алкоголя;
б) несвоевременный прием пищи;
в) лабильное течение сахарного диабета;
г) передозировка инсулина;
д) обострение бронхиальной астмы.
51. Предрасполагающими факторами развития гипергликемической комы являются:
Варианты ответа:
а) травмы;
б) стрессы;
в) злоупотреблением алкоголем;
г) инфекционные заболевания;
д) нарушения диеты.
52. Проявлением гипогликемического состояния не является:
Варианты ответа:
а) понижение тонуса глазных яблок;
б) бледность кожи;
в) дрожание рук;
г) потливость;
д) двигательное возбуждение.
53. При кетоацидотической коме наблюдается следующее сочетание симптомов:
Варианты ответа:
а) гипергликемия, гипокетонемия, пониженное артериальное давление;
б) нормогликемия, гиперкетонемия, ацидоз;
в) гипергликемия, гиперкетонемия, пониженное АД, ацидоз;
г) гипогликемия, гиперкетонемия, ускоренная СОЭ, ацидоз;
д) гипергликемия, отсутствие гиперкетонемии, алкалоз.
54. Клиническими проявлениями гипогликемии являются все нижеперечисленные, кроме:
Варианты ответа:
а) сухости кожных покровов;
б) чувства голода;
в) дезориентации;
г) ничего из перечисленного.
55. Границей значений гликемии через 2 часа после нагрузки глюкозой, позволяющей диагностировать сахарный диабет, является:
Варианты ответа:
а) 6 ммоль/л;
б) 8 ммоль/л;
в) 8,4 ммоль/л;
г) 9,7 ммоль/л;
д) 11,1 ммоль/л.
56. Критериями диагностики сахарного диабета являются (критерии ВОЗ):
Варианты ответа:
а) гликемия капиллярной крови натощак более или равна 6,1 ммоль/л;
б) гликемия капиллярной крови натощак более или равна 5,8 ммоль/л;
в) гликемия через 2 часа после нагрузки глюкозой (75 г) более или равна 9,6 ммоль/л;
г) гликемия через 2 часа после нагрузки глюкозой (75 г) более или равна 1,1 ммоль/л.
57. У здорового человека уровень глюкозы в крови колеблется в пределах (ммоль/л, глюкозооксидазный метод определения):
Варианты ответа:
а) 1,1 - 2,2;
б) 3,3 - 5,5;
в) 4,4 - 6,6;
г) 5,5 - 7,7;
д) 6,6 - 8,8.
58. У больных сахарным диабетом в крови часто обнаруживается:
Варианты ответа:
а) гипергликемия;
б) кетонемия;
в) гиперхолестеринемия;
г) анемия;
д) увеличенная СОЭ.
59. При какой концентрации уровня глюкозы в крови выявляется глюкозурия (ммоль/л):
Варианты ответа:
а) 5,55;
б) 6,66;
в) 7,77;
г) 8,88;
д) 9,99.
60.У больного сахарным диабетом в моче часто можно обнаружить:
Варианты ответа:
а) кристаллы Шарко-Лейдена;
б) высокую плотность;
в) глюкозу;
г) ацетон;
д) переходный эпителий.