Оценочный лист проведения расширенной кольпоскопии

№	Наименование процедуры
1.	Объясняет пациентке, что будет проводить расширенную кольпоскопию(увеличение в 8-10 раз), с помощью оптического прибора- кольпоскопа и применением растворов различных веществ. -Просит пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло.
2.	Кладет пеленку на кресло. Моет руки, сушит и одевает перчатки.
3.	Вводит во влагалище зеркало, обнажает в зеркалах шейку матки.
4.	Настраивает кольпоскоп на шейку матки.
5.	Проводит кольпоскопию(детальный осмотр слизистой шейки матки. Под увеличением в 8-10 раз) -оценивает слизистую шейки матки. -зону перехода цилиндрического в многослойный плоский эпителий. -наличие цервицита, эрозии, эктопии, полипа, эндометриоза шейки матки. -состояние наружного зева. -состояние влагалища и её слизистой, наличие патологических выделений.
6.	Берет - анализ выделений на степень чистоты - на онкоцитологию.
7.	Обрабатывает шейку матки 3% раствором уксусной кислоты, оценивает реакцию слизистой шейки матки на раствор. Для лучшего выявления сосудистого рисунка слизистой шейки матки меняет фильтр на зеленый -Для лучшего изучения эпителиального покрова меняет фильтр на голубой и желтый, изучает слизистую. -обрабатывает шейку матки 2% раствором Люголя, оценивает характер окрашивания слизистой шейки матки. Выявляет участки измененной ткани.
8.	Выключает кольпоскоп. Снимает перчатки. Просит пациентку встать и одеться.
9.	Записывает данные кольпоскопии в амбулаторную карту пациента. -Объясняет пациенту результаты проведения кольпоскопии. -Объясняет пациенту о возможных выделениях после кольпоскопии.

Биопсия шейки матки.

№	Перечень шагов.
1.	Объясните пациентке, что вы должны взять биопсийный материал с шейки матки, для морфологической верификации предполагаемого клинического диагноза. Спросите её согласие на процедуру. Попросите пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло.
	Положите пеленку на кресло. Мойте руки, осушите и оденьте перчатки.
3.	Введите во влагалище зеркало, обнажите в зеркалах шейку матки. Удалите выделения из влагалища стерильным марлевым тампоном.
4.	Закрепите на бедро нейтральный электрод фиксирующей лентой.
5.	Подключите и настройте аппарат ВЧ- хирургия.
6.	Возьмите биопсию петлей. Положите в емкость с формалином.
7.	§ Коагулируйте кровоточащие сосуды. §
8.	Обработайте шейку матки KMnO4.
9.	Выключите аппарат. Отсоедините нейтральный электрод. Уберите зеркало из влагалища. Снимите перчатки. Попросите пациентку встать и одеться.
10.	Занесите данные процедуры в амбулаторную карту пациента. Объясните пациенту о возможных выделениях после биопсии.

Оценочный лист биопсии шейки матки.

№	Перечень шагов.
1.	Объясняет пациентке, что должна взять биопсийный материал с шейки матки, для морфологической верификации предполагаемого клинического диагноза. Просит её согласия на процедуру. Просит пациентку раздеться и пройти на гинекологическое кресло.
	Кладет пеленку на кресло. Моет руки, сушит и одевает перчатки.
3.	Вводит во влагалище зеркало, обнажает в зеркалах шейку матки. Удаляет выделения из влагалища стерильным марлевым тампоном.
4.	Закрепляет на бедро нейтральный электрод фиксирующей лентой.
5.	Подключает и настраивает аппарат ВЧ- хирургия.
6.	Берет биопсию петлей. Кладет в емкость с формалином.
7.	§ Коагулирует кровоточащие сосуды.	§	§	§
8.	Обработывает шейку матки KMnO4.
9.	Выключает аппарат. Отсоединяет нейтральный электрод. Вынимает зеркало из влагалища. Снимает перчатки. Просит пациентку встать и одеться.
10.	Заносит данные процедуры в амбулаторную карту пациента. Объясняет пациенту о возможных выделениях после биопсии.