II ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ
Статистика
Статистический метод является основным методом медико-социального анализа. Статистика — общественная наука, изучающая количественную сторону массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественными особенностями. Именно разнообразием качественных особенностей объясняется то. что для количественного описания явлений используется большое число самых разных статистических величин. Статистика устанавливает соответствие между идеальным миром н представлением о реальном мире.
Статистика, изучающая вопросы, связанные с медициной, гигиеной и здравоохранением, называется медицинской или санитарной. Разделы медицинской статистики: 1) статистика общественного здоровья; 2) статистика здравоохранения: 3) статистика научных исследований, или теоретическая медицинская статистика.
Основные понятия о статистике следующие.
Статистичекая совокупность – группа относительно однородных элементов (единиц наблюдения) в конкретных условиях времени и пространства. В зависимости от охвата единиц наблюдения (в связи с целью исследования) статистическая совокупность может быть генеральной и выборочной.
Единица наблюдения - это первичный элемент статистической совокупности, имеющий признаки сходства и различия. Признаки различия подлежат изучению и поэтому называются учетными признаками. Учетные признаки по характеру бывают кличественными и качественными (атрибутивными), по роли в совокупности — факторными, результативными.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТАТИСТИКИ КАК НАУКИ:
СТАТИСТИКА-это общественная наука, изучающая количественную сторону массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественными особенностями. Мед ст-ка исп при изучении вопросов связан с мед.З.О., гигиеной. Изучеие тех или иных явлений с применением статистич м-ов требует прежде всего умелого подхода к выбору объекта иссл-ия(в статистич совокупности).ед-цы наблюдения и eе учитываемых признаков.
Статистич сов-ть-это группа.состоящая из большого числа относительно однородных элементов (единиц набл-ия),взятых вместе в известных границах времени и пространства. Численность единиц набл-ия сост объем статистич сов-ти и обознач «N». Каждая единица наблюдения им много характеристик, однако учитывается те из них, кот необходимы для достижения поставленной цели. Все учитываемые признаки имеют свою градацию.
По х-ру учитываем пр-ки можно разделить на 2 группы: • по х-ру: атрибутивные(описательные-пол.лрофессия.исход леч-я, место жит-ва) и количественные выраженные числом-рост.масса тела.число дней пребыван в стац); по роли признака в совокупности-факторные(так учитываем призн.под вл-ем кот измен др-е.зависящие от них результативные признаки); результативные(отн заб-я.его исход,масса тела,рост и т.д.). каждая величина кол-го признака наз вариантой и обознач буквой V.
МЕТОДИКА СТАТИСТИЧ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Статистический метод — совокупность взаимосвязанных приемов исследования массовых объектов и явлений с целью получения количественных характеристик и выявления общих закономерностей путем устранения случайных особенностей отдельных единичных наблюдений; широко используется при решении научных и практических задач медицины и здравоохранения.
Независимо от того, какие задачи ставятся в санитарно-статистичееком исследовании, оно должно проводиться в определенной последовательности в соответствии с исторически сложившимися этапами, которые состоят из отдельных операций. Различают 4 этапа статистического исследования: 1) составление плана и программы исследования (подготовительная работа): 2) статистическое наблюдение (сбор материала); 3) статистическая разработка материала: 4) анализ, выводы, рекомендации, внедрение в практику.
1. Составление плана и программы исследования:
1) формулирование цели и задач исследования в соответствии с рабочей гипотезой;
2) определение и подбор статистической совокупности:
3) определение единицы наблюдения:
4) выбор вида статистического исследования (единовременное, текущее, сплошное, выборочное, в том числе определение способа выбора механический. типологический, гнездовой, случайный, ларносопряженный и др.):
5) определение объекта наблюдения, времени наблюдения и субъект» наблюдения;
6) определение программы сбора данных (составление карта статистического исследования с перечнем учетных признаков);
7) определение программы разработки данных (составление макетов, таблиц со взаимосвязями признаков);
8) определение метода наблюдения — анкетный, анамнестический, выкопировки.
2. Статистическое наблюдение:
1) инструктаж исполнителей;
2) выкопировка сведений;
3) контроль качества регистрации — логический и аналитический.
3. Статистическая разработка:
1) шифровка материала в соответствии с группировочными признаками;
2) раскладка карт в соответствии с макетами разработанных таблиц;
3) заполнение таблиц и подсчет итогов.
4. Анализ. Выводы. Рекомендации. Внедрение в практику.
Виды выборочных наблюдений: механическая выборка, типологическая, основного массива и гнездовая. Статистическое исследование - это сотавление таблиц (простых, групповых, комбинационных).