Истоки социальной медицины. Становление основных понятий
Египет времён фараона Эхнатона
Хорошо известно, что Эхнатон — Аменхотеп IV (1368—1351 до н.э.) был великим
реформатором не только в области религии (первый в мировой истории он пытался ввести
единобожие), письменности, но и медицины. Он беспощадно боролся с мракобесием,
жестоко преследовал колдунов, знахарей, магов за то, что они занимались лечением.
Эхнатон возвысил врачей (эта профессия в Древнем Египте передавалась по наследству)
до уровня жрецов, т.е. второго после фараонов. Напомним, что международный
медицинский знак — змея, обвивающая кубок, появился при реформах Эхнатона как
свидетельство равенства царя (имеющего змею в своей короне) и врача для общества.
Развалины Ком-Омбо и Луксора хранят рецепты приготовления лекарств, планы
хирургических операций и описания симптоматики различных телесных и душевных
недугов, которые во многом не устарели и сейчас. По сути дела врач при Эхнатоне
приобрел огромную социальную значимость, ибо отвечал за судьбы и здоровье
сограждан. Общественное здоровье при Эхнатоне стало важнейшей государственной
ценностью. Сформировались понятия «здоровье» и «болезнь», лишенные всякого мистического смысла.
До реформ Эхнатона древние египтяне собственно не имели представлений ни о
здоровье, ни о болезнях, ни о страданиях. Конечно же, они при всем при том и болели, и
страдали, и получали увечья и знали, что вредно, а что полезно для их организма. Просто
все это осмысливалось совсем в иных категориях. Основные источники о
древнеегипетской культуре и цивилизации (кроме пирамид и храмов) — «Тексты
пирамид», «Заупокойные ритуалы царей», вырезанные на стенах внутренних помещений
пирамид, «тексты саркофагов», сохранившиеся на саркофагах, и «Книга мертвых» —
опять же сборники заупокойных текстов. Из них можно почерпнуть сведения, как
представляли себе древние египтяне все то, что потом (со времен эхнатоновских реформ)
стали называть здоровьем и болезнями. Даже само понятие «боль» возникло при
Эхнатоне. Так вот, боль, болезнь, травма, уносящие трудоспособность, душевное
страдание и т.п., — все это были ступени в царство Осириса.
Поэтому только служители культа подземного бога могли помочь человеку в
преодолении недугов, т.е. замедлить его движение по ступеням смерти, или, путем
колдовских чар и заклинаний, остановить человека на той или иной ступени. Даже
профессиональные врачи (профессия врача сложилась в древнем Египте и соседних к
нему государствах около 3 тыс. лет назад!) вынуждены были овладевать и смежным
ремеслом колдуна или мага, ибо в противном случае им просто бы не доверяли. До
Эхнатона врачевание было колдовским делом.
Конечно же, социальные функции врача и колдуна были поделены и в
доэхнатоновское время. Но те и другие, врачи и колдуны, занимались конкретными
людьми и их здоровьем и болезнями. Общественным здоровьем занимались жрецы —
первые «социальные медики» в истории человечества. Они всегда имели дело с людскими
массами, умело ими манипулируя. Эхнатон лишил их такой общественной значимости.
Социальные функции радетелей человеческого здоровья (как общественного, так и
индивидуального) он отдал врачам. Кстати, жрецов он лишил и возможности
манипулирования общественным сознанием через веру, запретив поклонение всем богам
и божкам и прежде всего богу колдунов и магов Осирису (жрецам он запретил
поклоняться Амону). Разрушив храмы Амона и Осириса, он построил храм Солнцу —
Ахетатон (ныне развалины Телль-эль-Амарны). Свои реформы он воспел в собственно
сочиненных «Молитвах Солнцу» и «Книгах Дуаты».
Врачи древнего Египта отлично знали анатомию человека и клинику многих
заболеваний. Они различали врожденные и приобретенные болезни. Так, скульптура
отображает болезнь вен левой голени фараона Рамсеса II и следы хирургических
вмешательств, что подтвердилось при изучении его мумии. Там же стоит и колосс самого
Эхнатона — мужчины с женскими животом и бедрами. В Египте и в наши дни можно на
каждом углу купить каменную голову Эхнатона — огромный череп из-за непомерно
больших теменных костей. Так медики отблагодарили своего покровителя, донеся до
потомков особенности его болезни (череп «штеттинского ткача» и атрофию яичек),
имеющей, как показала история правления этого фараона, большие социальные
последствия.
Во времена смуты после смерти фараона все вернулось на круги своя. Врачи,
последователи Эхнатона, подверглись гонениям и в своей деятельности должны были
вновь подчиняться жрецам — служителям колдовских храмов Тота, Сохмета, Исиды,
Имхотепа (это боги из окружения Осириса, покровительствующие целителям-магам).
Должно было пройти около тысячи лет, чтобы в соседней с Египтом Греции родился
человек, поднявший медицину из положения культовой служительницы до уровня
важнейшей государственной дисциплины.