Остановимся отдельно на особых психических состояниях.
Пароксимальное состояние – потеря сознания.
Психогенные изменения настроения и психические реакции на опасности: конфликт, нервный срыв, тревога, страх, массовая паника. Самой опасной в этом перечне с точки зрения безопасности жизнедеятельности является массовая паника, так как она в свою очередь может приобрести характер неотвратимой опасности для большого числа людей и может стать источником многочисленных жертв.
Психологические методы повышения безопасности
Упражнения и тренировки, выработка автоматизма в механических действиях, выработка автоматизма в анализе ситуаций и тренировка быстроты принятия решения.
МЕДИЦИНСКИЙ АСПЕКТ
Перейдем теперь к рассмотрению медицинского аспекта тех чрезвычайных ситуаций, которые могут спровоцировать инфекционные заболевания людей, животных и растений. Данные вопросы находятся в компетенции новой медицинской дисциплины, получившей название «Медицина катастроф». Это направление в медицине развивается и в ведомстве МЧС, и в Министерстве здравоохранения РФ. Структура и функции этого министерства, а также система здравоохранения в РФ приводятся в Приложении 2 в конце учебного пособия.
Медицинский аспект следует разделить на две части – скорую медицинскую помощь и чрезвычайную (военную) медицину. Скорая медицинская помощь применяется непосредственно в очаге ЧС и при производственном травматизме в рамках охраны труда.
Мы рассмотрим эти вопросы в третьем разделе пособия. Чрезвычайная медицина должна решать задачи обеспечения жизни и здоровья граждан в условиях ЧС. Основной медицинской опасностью в условиях ЧС являются массовые заболевания населения.
Инфекционные болезни возникают вследствие внедрения в макроорганизм (человек, животное, растение) живых патогенных микроорганизмов – возбудителей инфекции (бактерий, вирусов, риккетсий, грибков и др.).
Характерными особенностями инфекционных болезней являются: заразность, т.е. способность передачи возбудителя от больного к здоровому организму; стадийность развития (заражение, инкубационный период, течение болезни, выздоровление); специфические реакции организма (повышение температуры, типичные признаки болезни, выработка иммунитета и др.).
Важной особенностью инфекционных заболеваний является возможность их массового распространения. Массовое распространение инфекционного заболевания людей, значительно превосходящее обычный уровень заболеваемости, называют эпидемией. Если же оно охватывает территорию целого государства или нескольких стран, то это уже пандемия. Для болезней животных аналогами эпидемии и пандемии являются эпизоотия и панзоотия, а для растений эпифитотия и панфитотия.
Эпидемии - одно из самых губительных для человека опасных природных явлений. Статистика свидетельствует о том, что инфекционные заболевания унесли больше человеческих жизней, чем войны. Хроники и летописи донесли до наших времен описания чудовищных пандемий, опустошивших огромные территории и уничтоживших миллионы человек. Приведем некоторые примеры крупных эпидемий различных болезней. - Шестой век - первая пандемия - “юстиниановская чума" - возникла в Восточной Римской империи. За 50 лет на территории нескольких стран погибло около 100 млн. человек. 1347-1351 гг. - вторая пандемия чумы в Евразии. Погибли 25 млн. человек в Европе и 50 млн. человек в Азии. 1816-1926 гг. - по странам Европы, Индии и Америки прокатились 6 пандемий холеры. В 1848 г в России. - холерой заболело свыше 1,7 млн. человек, из которых умерло около 700 тыс. человек. В 1918-1919 гг. - пандемия гриппа в Европе погубила более 25 млн. человек.
В основе эпидемии лежит эпидемический процесс, то есть непрерывный процесс возникновения и распространения инфекционных болезней человека, поддерживаемый наличием и взаимодействием трех составных элементов: источника возбудителя инфекционной болезни; путей передачи возбудителей инфекции; восприимчивых к данному возбудителю людей, животных, растений.
В зависимости от характера заболевания основными путями распространения инфекции во время эпидемии могут быть:
- водный и пищевой, например, при дизентерии и брюшном тифе;
- воздушно-капельный (при гриппе);
- трансмиссивный (кровососущими насекомыми) - при малярии и сыпном тифе;
- зачастую имеют место несколько путей передачи возбудителя инфекции.
При возникновении инфекционных заболеваний всегда существует эпидемический очаг, т.е. место пребывания источника возбудителя инфекции, помещение или территория с находящимися там людьми (животными, растениями), у которых обнаружена данная инфекция.
Для предотвращения массового распространения болезни в эпидемическом очаге проводится комплекс противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, включающих в себя:
- установление противоэпидемического режима работы лечебно-профилактических и других медицинских учреждений;
- раннее выявление больных, их изоляция, госпитализация, лечение;
- санитарную обработку людей и предметов быта;
- дезинфекцию территории, транспорта, жилых и общественных помещений;
- обеззараживание пищевых отходов, сточных вод и продуктов жизнедеятельности больных и здоровых людей;
- санитарный надзор за соответствующим режимом работы предприятий жизнеобеспечения, промышленности и транспорта;
Кроме того, для предотвращения распространения инфекционных болезней решением органов местного самоуправления могут вводиться карантин и обсервация.
Карантинный режим вводят в случае возникновения очага особо опасного и высоко заразного инфекционного заболевания: чумы, холеры, натуральной оспы сыпного и возвратного тифа и др. При этом предусматривается полная изоляция очага инфекционного заболевания от окружающего населения.
При возникновении очага инфекционного заболевания, не относящегося к группе особо опасных или высоко заразных инфекционных болезней, применяют обсервацию.
Обсервация - осуществление усиленного медицинского наблюдения за населением, включающее ряд мероприятий, направленных на своевременное выявление больных и изоляцию в целях предупреждения распространения эпидемических заболеваний. Одновременно с помощью антибиотиков проводят экстренную профилактику возможных заболеваний, делают необходимые прививки, ведут наблюдение за строгим выполнением правил личной и общественной гигиены, особенно 54
в пищеблоках и местах общего пользования.
Успехи медицины позволили существенно уменьшить опасность возникновения эпидемий особо опасных инфекционных заболеваний (чумы, холеры, оспы и др.) вызываемых известными науке штаммами патогенных микроорганизмов. И хотя ограниченные вспышки этих болезней происходят и в настоящее время, основную опасность глобальных эпидемий создают сейчас новые инфекционные болезни, вызываемые не известными ранее патогенами или модифицированными известными. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), новые виды заболеваний в мире появляются с «исторически беспрецедентной скоростью» – по одному каждый год. За последние 50 лет количество случаев появления новых болезней увеличилось в четыре раза. Наиболее часто очаги «новых» заболевания наблюдаются в Африке, южнее Сахары, в Индии и Китае, в меньшей степени — в Европе и Америке. Считается, что рост числа новых заболеваний обусловлен действием целого комплекса факторов, основными из которых являются глобальные изменения климата и экологии. Кроме того играют роль демография (рост численности популяций и миграция населения из сельских районов в города), социальные факторы (войны или гражданские конфликты, упадок городов); глобальные перемещения товаров и людей; глобализация продовольственного снабжения; микробная адаптация к воздействию лекарств и др.
Почти 60% возбудителей «новых» недугов были переданы человеку животными, в большинстве своем дикими. У человека обычно отсутствует иммунитет к подобным заболеваниям, поэтому их последствия могут быть весьма серьезными. В качестве примера можно привести «птичий грипп» , который к счастью пока не мутировал в вирус, передающийся воздушно-капельным путем, и не стал причиной пандемии.
В настоящее время у нас наибольшую тревогу вызывает т.н. - «свиной грипп». Первые случаи заболевания были зафиксированы 18 марта в г. Мехико. Далее грипп стал распространяться по Мексике и Юго-Западу США. Сейчас больше всего больных в США и в Австралии. Вирус "свиного гриппа" обнаружен почти во всех странах Европы, но самая сложная ситуация среди европейских стран в Великобритании и Германии. В 20-х числах мая первые заболевшие появились и в России.
Новая разновидность гриппа вызывается штаммами вируса гриппа серотипа А подтипа H1N1. Генетически он очень близок к штаммам т.н. свиного гриппа, распространенного среди свиней. Поэтому с самого начала он был не совсем точно назван «свиным», хотя к настоящему свиному гриппу отношения не имеет, Вирусы штамма А/ H1N1 не передается людям от свиней, и свиньям от человека.
Тем не менее, не исключено, что вирус штамма А/H1N1 происходит от штаммов свиного гриппа, выработавших способность инфицировать людей и передаваться от человека к человеку.