Основные симптомы и синдромы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Симптомы при заболевании ССС:
1.Одышка (инспираторная) в зависимости от степени заболевания.
2.Боль в зависимости от заболевания локализуется в разных областях.
3.Сердцебиение (перебои) аритмии.В норме ЧСС от 60 до 90.
4.Отёки появляются к вечеру на нижних конечностях может быть анасарка.
5.Кровохарканье развивается при застое в малом кругу кровообращения.
6.Кашель связан с застоем в малом кругу кровообращения,нарушается питание в бронхах.
7.Цианоз
Синдромы при заболевании ССС:
ИБС это боль за грудиной иррадиирущая влево
-одышка
-аритмия
-отёки
-изменения на ЭКГ
Аритмия (нарушение ритма сердца)
-боль в сердце
-одышка
-изменения на ЭКГ
Синдром артериальной гипертензии
-боль в сердце
-головная боль
-головокружение
-одышка
-повышенное АД
-носовое кровотечение
4.Отёчный синдром
-отёки
-одышка
-боли в сердце
-боли в правом подреберьи
ССН по малому кругу кровообращения
-одышка
-кашель с кровохарканьем
-приступы сердечной астмы по ночам
По большому кругу:
-одышка
-цианоз
-набухание шейных вен
-отёки (анасарка,гидроторакс)
Оба круга: все симптомы
Инструментальные методы обследования:
1.ЭКГ
2.УЗИ сердца
3.Холтермониторирование
4.Велоэргометрия
5.КТ
6.Ангиография
Лабораторные методы обследования:
1.ОАК
2.БАК
3.ОАМ(по Нечипоренко, Земницкому, проба Реберга)
Лабораторные и инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. Биохимическое экспресс-исследование при остром инфаркте миокарда (тропонин, миоглобин). Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований.
Методы исследования ССС
Все методы исследования сердечно-сосудистой системы можно условно разделить на две группы: 1) изучающие электрические явления (ЭКГ, телеэлектрокардиография, векторкардиография); 2) изучающие механические явления в сердце – эти методы также можно разделить на две группы: а) прямые методы (катетеризация полостей сердца); б) косвенные (ФКГ, балистокардиография, динамокардиография, эхокардиография, сфигмография, флебография, поликардиография).
Биохимическое экспресс – исследование при остром инфаркте миокарда
При инфаркте миокарда отмечается значительный выход различных субстанций (кардиомаркеров) из зон некроза и повреждения. И этот выход тем значительнее, чем больше масса пораженного миокарда. Измерение уровней кардиомаркеров ускоряет и уточняет такого мероприятия, как диагностика инфаркта миокарда, а также возможность предсказать его дальнейшее развитие. Основные маркеры биохимического экспресс - исследования, которые использует диагностика инфаркта миокарда - миоглобин, тропонин I, тропонин Т, креатин-фосфокиназа и лактатдегидрогеназа.
Миоглобин - кислородсвязывающий белок поперечнополосатых скелетных мышц и миокарда.
Тропонины - наиболее специфичные и надежные маркеры некроза миокарда - кардиальные тропонины Т и I (позволяют выявить даже самые незначительные повреждения миокарда).
Креатинфосфокиназа (креатинкиназа) - фермент, содержащийся в миокарде и скелетных мышцах (в небольшом количестве содержится в гладких мышцах матки, желудочно-кишечного тракта и головном мозге).
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - фермент, участвующий в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты.
Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований.
При проведении основных методов исследования надо наметить и мысленно обосновать необходимость данных лабораторных и инструментальных исследований. Различные методы исследования проводят с целью уточнения субъективных и объективных симптомов. При интерпретации результатов исследований становится ясно, что они способствуют пониманию морфологических и функциональных изменений в органе или системе, развившихся в результате болезни. Цель этих исследований — установление и подтверждение точного диагноза.
Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения, печени и желчевыводящих путей. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями органов пищеварения. Лабораторные и инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследований при заболеваниях органов пищеварения. Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований.
Основные симптомы и синдромы при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями органов пищеварения, печени и желчевыводящих путей. Лабораторные и инструментальные методы исследования и интерпретация результатов исследований при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований.
Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов системы мочевыделения. Субъективные и объективные методы обследования пациентов с заболеваниями органов системы мочевыделения.
Основные симптомы при заболеваниях органов мочевыделения:
головные боли, боли в пояснице, появление отеков и изменение цвета кожных покровов.