Офтальмология
001. Больная, 30 лет, штукатур, обратилась в поликлинику с жалобами на слезотечение, гноетечение из правого глаза, припухлость кожи у внутреннего угла глаза. Больна 2 года. Объективно: покраснение кожи, опухолевидное образование в области слезного мешка справа. При надавливании на него – гнойное отделяемое из слезных точек. Слезно-носовые пробы отрицательные, жидкость струей выходит через верхний слезный каналец. На рентгенограмме видны тени от слезных канальцев, соединяющиеся с тенью увеличенного слезного мешка, резко суженного при входе в носослезный канал. Поставьте правильный диагноз:
1. бактериальный конъюнктивит 2. кератит 3. дакриоаденит 4. гнойный дакриоцистит 5. увеит
002. При миопии высокой степени могут возникать следующие осложнения: а) хориоретинальная дистрофия; б) отслойка сетчатки; в) амблиопия; г) кровоизлияния в различные отделы и оболочки глазного яблока; д) развитие осложненной катаракты. Выберите правильную комбинацию ответов:1. а, б, в, г, д 2. а, б, г 3. б, г 4. в, д 5. а, в, г, д
003. Аккомодацией называют:
1. приспособление глаза к видению в темноте 2. приспособление глаза к четкому видению различно удаленных предметов 3. приспособление глаза к восприятию различных оттенков одного цвета 4. величину, обратную пороговой яркости
004. Нормальные цифры тонометрического внутриглазного давления (мм рт. ст.):
1.10-15 .16-26 3.27-32 4.33-38 5.39-43
005. У больного жалобы на прогрессирующее снижение зрения. При биомикроскопии в переднем кортикальном слое много вакуолей, водяных щелей, пластинчатой диссоциации волокон. Сохраняются и прозрачные участки. Ядро хрусталика гомогенное с незначительным желто - зеленым оттенком. Поставьте правильный диагноз: 1. незрелая возрастная катаракта 2. зрелая возрастная катракта 3. Морганиева катаракта 4. сублюксация хрусталика 5. деструкция стекловидного тела
006. Больной предъявляет жалобы на упорную головную боль и периодическое затуманивание зрения. Объективно: Vis OU = 1,0. Поле зрения на белый свет не изменено. Передний отрезок обоих глаз без особенностей, среды прозрачны. Глазное дно: диски зрительных нервов резко увеличены в размерах, проминируют в стекловидное тело, границы нечеткие, размытые. Вены резко расширены, кровонаполнены. Поставьте правильный диагноз:
1.неврит зрительного нерва 2. ретробульбарный неврит 3. далекозашедшая глаукома 4. застойный диск 5. атрофия зрительного нерва
007. Объемные процессы в орбите характеризуются: а) экзофтальмом; б) офтальмоплегией; в) расширением вен сетчатки; г) снижением остроты зрения; д) изменением цвета и рисунка радужки; е) помутнением хрусталика. Выберите правильную комбинацию ответов:
1. а, б, в, г 2. б, в, г, д 3. в, г, д, е 4. а, в, г, е 5. б, в, г, е
008. В приемное отделение больницы обратился пациент 28 лет с жалобами на боли и резкое снижение зрения правого глаза. Жалобы появились 3 дня назад после резкого переохлаждения. Со стороны других органов патологии нет. Объективно: Vis OD = 0,08 н/к, Т OD = легкая гипотония; Vis OS = 1,0, Т OS = N Правый глаз: глазная щель сужена, веки отечны, умеренно гиперемированы. Смешанная инъекция конъюнктивы, роговица прозрачная, на эндотелии преципитаты. Передняя камера средней глубины, во влаге - нити фибрина. Радужка — зеленоватого цвета, рисунок стушеван, зрачок сужен (3 мм), неправильной формы, в его просвете нежный экссудат. Рефлекс с глазного дна тускло-розовый, детали не офтальмоскопируются. При пальпации отмечается резкая болезненность в области цилиарного тела. Левый глаз спокоен. Поставьте правильный диагноз:
1. посттравматический кератит 2. фибринозный иридоцикпит 3. незрелая катаракта 4. краевая язва роговицы 5. вирусный конъюнктивит
009. В амбулаторию глазной больницы обратилась больная 26 лет с жалобами на внезапное снижение зрения правого глаза, искажение формы и размеров предметов. Жалобы появились после перенесенного гриппа. Объективно: Vis OD = 0,1 н/к; Vis OS = 1,0. Правый глаз: спокоен, роговица прозрачная, сферичная. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка структурна, зрачок живо реагирует на свет. На глазном дне в макулярной области просматривается ватообразный желтовато-серый очаг размером 1/2 диаметра диска с нечеткими контурами. Левый глаз здоров. Поставьте правильный диагноз:1. кератит 2. эндофтальмит 3. центральный хориоретинит 4. острый приступ глаукомы 5. иридоцикпит
010. Больной 58 лет обратился к окулисту с жалобами на сильные ломящие боли в левом глазу и левой половине головы, снижение зрения левого глаза. Симптомы появились два дня назад среди полного здоровья, сопровождались тошнотой и рвотой. Вызванный врач обнаружил повышение артериального давления до 190/100 мм рт. ст., назначил гипотензивную терапию. Объективно: Vis OD = 1,0; Vis OS = 0,01 н/к. Правый глаз - здоров. Левый глаз - веки отечны. На глазном яблоке застойная инъекция. Роговица отечная, тусклая. Передняя камера мелкая, влага прозрачная. Радужка слегка отечна, зрачок широкий, не реагирует на свет. Глубжележащие отделы не видны из-за отека роговицы. Внутриглазное давление 51 мм рт. ст. Поставьте правильный диагноз: острый приступ глаукомы 2. гипертонический криз 3. острый кератит 4. открытоугольная глаукома 5. острый конъюнктивит
011. Монтажник 40 лет обратился к окулисту с жалобами на резкое снижение зрения правого глаза, которое отметил 2 дня назад. Неделю назад перенес острый правосторонний гайморит. Объективно: Vis OD = 0,2 н/к, Т OD = 20 мм рт. ст.; Vis OS = 1,0, Т OS = 20 мм рт. ст. Правый глаз спокоен, оптические среды прозрачные. Глазное дно: ДЗН - гиперемирован, границы стушеваны, отечен, несколько проминирует в стекловидное тело, артерии расширены, вены извитые, сосудистая воронка заполнена экссудатом. Макулярная область и периферия без патологии. Левый глаз спокоен. Поставьте правильный диагноз:
1. застойный диск 2. неврит зрительного нерва 3. атрофия зрительного нерва 4. застойный диск 5. центральный хориоретинит