Нормативы по И.М. Воронцову, А.В. Мазурину, 1980 г.
Возраст | Девочки | Мальчики | ||
Масса, кг | Рост, см | Масса, кг | Рост, см | |
Новорождённые | 3,330±0,440 | 49,5±1,63 | 3,530±0,450 | 50,43±1,98 |
1 месяц | 4,150±0,544 | 53,31±2,13 | 4,320±0,640 | 54,53±2,32 |
2 месяца | 5,010±0,560 | 56,95±2,18 | 5,290±0,760 | 57,71±2,48 |
3 месяца | 6,075±0,580 | 60,25±2,09 | 6,265±0,725 | 61,30±2,41 |
4 месяца | 6,550±0,795 | 62,15±2,49 | 6,875±0,745 | 63,79±2,68 |
5 месяцев | 7,385±0,960 | 63,98±2,49 | 7,825±0,800 | 66,92±1,99 |
6 месяцев | 7,975±0,925 | 66,60±2,44 | 8,770±0,780 | 67,95±2,21 |
7 месяцев | 8,250±0,950 | 67,44±2,64 | 8,920±1,110 | 69,56±2,61 |
8 месяцев | 8,350±1,100 | 69,84±2,07 | 9,460±0,980 | 71,17±2,24 |
9 месяцев | 9,280±1,010 | 70,69±2,21 | 9,890±1,185 | 72,84±2,71 |
10 месяцев | 9,525±1,350 | 72,11±2,86 | 10,355±1,125 | 73,91±2,65 |
11 месяцев | 9,805±0,800 | 73,60±2,73 | 10,470±0,985 | 74,90±2,55 |
12 месяцев | 10,045±1,165 | 74,78±2,54 | 10,665±1,215 | 75,78±2,79 |
1 год 3 мес. | 10,520±1,275 | 76,97±3,00 | 11,405±1,300 | 79,45±3,56 |
1 год 6 мес. | 11,400±1,120 | 80,80±2,98 | 11,805±1,185 | 81,73±3,34 |
1 год 9 мес. | 12,270±1,375 | 83,75±3,57 | 12,670±1,410 | 84,51±2,85 |
2 года | 12,635±1,765 | 86,13±3,87 | 13,040±1,235 | 88,27±3,70 |
2 года 6 мес. | 13,930±1,605 | 91,20±4,28 | 13,960±1,275 | 91,85±3,78 |
3 года | 14,850±1,535 | 97,27±3,78 | 14,955±1,685 | 95,72±3,68 |
4 года | 16,02±2,3 | 100,56±5,76 | 17,14±2,18 | 102,44±4,74 |
5 лет | 18,48±2,44 | 109,00±4,72 | 19,7±3,02 | 110,40±5,14 |
6 лет | 21,34±3,14 | 115,70±4,32 | 21,9±3,20 | 115,98±5,51 |
7 лет | 24,66±4,08 | 123,60±5,50 | 24,92±4,44 | 123,88±5,40 |
8 лет | 27,48±4,92 | 129,00±5,48 | 27,86±4,72 | 129,74±5,70 |
9 лет | 31,02±5,92 | 136,96±6,10 | 30,60±5,86 | 134,64±6,12 |
10 лет | 34,32±6,40 | 140,30±6,30 | 33,76±5,26 | 140,33±5,60 |
11 лет | 37,40±7,06 | 144,58±7,08 | 35,44±6,64 | 143,38±5,72 |
12 лет | 44,05±7,48 | 152,81±7,01 | 41,25±7,40 | 150,05±6,40 |
13 лет | 48,70±9,16 | 156,85±6,20 | 45,85±8,26 | 156,65±8,00 |
14 лет | 51,32±7,30 | 160,86±6,36 | 51,18±7,34 | 162,62±7,34 |
Пример 5.1. Рассчитайте массу тела ребёнка в 5 месяцев, если масса тела при рождении составляла 3000 г.
М = 3000+600+800+800+750+700=6650 (г) – что соответствует возрастной норме.
Кроме роста и массы тела для оценки физического развития имеют значение правильные пропорции тела. Одним из комплексных методов оценки физического развития детей является метод регрессивного анализа. Метод заключается в вычислении зависимостей, где в качестве переменных используются антропометрические данные – длина тела и масса, длина тела и окружность грудной клетки. Вычисленные индексы сравниваются с табличными данными для каждой возрастной группы.
Авторы | Индекс | До 1 года | 2-3 года | 6-7 лет | 8-15 лет |
Ливи | 2,9 | 2,7-2,8 | 2,3-2,5 | 2,2-2,3 | |
Рорер | 2,5 | 2,0-2,2 | 1,2-1,3 | 1,2-1,5 | |
Пирке (Pelidisi) | 98-100 | 95-98 | 92-96 | ||
Пирке (Bedusi) | 54-58 | 68-70 | 78-80 | 80-95 | |
Пинье | L - (P + C) | 15-16 | 30-35 | 26-35 | |
Бругш | 65-68 | - | 63-51 | 49-53 | |
Эрисман | От +10 см до +13,5 см | От + 6 см до + 9 см | От – 1 см до – 3 см | ||
Пайзер | У новорождённого около 70, постепенно с возрастом падает, у взрослого около 50 |
Зайцев М.В. и др. Прикладная медицинская статистика. – СПБ., 2003. С. 125.
6. Способы расчёта питания грудных детей
Количество молока, необходимое на сутки, рассчитывают по следующим формулам. Для доношенных детей первых 7-8 дней жизни пользуются формулой Финкельштейна (несколько изменённой):
1. При массе ребёнка меньше 3200 г: ;
2. При массе ребёнка более 3200 г: ,
Где МП – количество молока в сутки, n – день жизни ребёнка.
Объём каждого кормления вычисляют, разделив полученную цифру на число кормлений. К 8-10 дню жизни ребёнок высасывает за сутки в среднем 500 мл. Недоношенным детям в первый день на каждое кормление дают 5-10 мл, на второй – 10-15 мл, на третий – 15-20 мл. Затем количество молока на сутки рассчитывают по формуле: (на каждые 100 г массы тела).
Ориентировочный расчёт количества молока в сутки на каждый месяц первого года жизни производят по двум формулам (можно пользоваться одной из них или брать средний результат).
Объёмный метод
Возраст | От 2 до 6 недель | От 6 недель до 4 месяцев | От 4 до 6 месяцев | От 6 до 9 месяцев |
Количество молока |
Калорийный метод(самый точный)
Возраст | От 1 до 3 месяцев | От 4 до 6 месяцев | От 7 до 9 месяцев | От 10 до 12 месяцев |
Количество калорий | 130-120 ккал/кг | 120-110 ккал/кг | 110-100 ккал/кг | 100-90 ккал/кг |
Зная, что 1 л женского молока содержит около 700 ккал, можно легко рассчитать необходимое количество молока в сутки.
Пример 6.1. Какое количество молока должен получать ребёнок в первой четверти года.
Оставим пропорцию: 1 л – 700 ккал
х л – 130 ккал, тогда .
Общее количество молока, получаемое ребёнком к 1 году в сутки, не должно превышать 1 л. Показателями его здоровья и правильного вскармливания являются хорошая прибавка в массе, равномерное и достаточное развитие подкожного жирового слоя. При заболеваниях, недоношенности количество и качество пищи, норму прибавки в весе устанавливает врач индивидуально для каждого ребёнка.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Рост ребёнка
Прирост ребёнка до года:
месяц | 1-3 месяц | 4-6 месяц | 7-9 месяц | 10-12 месяц |
прибавка | 3 см | 2,5 см | 1,5 см | 1 см |
В дальнейшем (до 10 лет) для определения прибавки длины тела пользуются формулой: Д тела = 100см +6(П-4), где П – число лет, 6 – средняя ежегодная прибавка длины тела, см.
Масса ребёнка
Увеличение массы ребёнка за каждый месяц первого года жизни:
Месяц | 2-3 | 6-7 | ||||||||
прибавка |
Ожидаемую массу тела ребёнка до 10 лет можно рассчитывать по формуле: Р = m + 2 кг(П-1), где Р – ожидаемая масса, П – число лет, m – масса тела ребёнка в 1 год. Массу тела ребёнка старше 10 лет можно определить с помощью формулы И.М. Воронцова: М = В*3 + К, где М – масса тела детей старше 10 лет, В – возраст, К – последняя цифра числа лет.
Окружность головы
Увеличение окружности головы ребёнка до года:
Месяц | 1-5 | 6-12 |
прибавка | 1-1,5 см | 0,5-0,7 см |
Увеличение окружности головы ребёнка до 10 лет:
Год | 1-3 | 4-6 | 7-10 |
прибавка | 1см | 0,5см | на 5-6 см за весь период |
Окружность грудной клетки
Окружность грудной клетки у новорождённых – 33-35 см.