Бифуркация тұсынан төменгі жерде өкпе артериясының болмауы

Иммуноглобулин А деңгейінің жоғарлауы

***

Бала стационарға созылмалы пневмонияның асқынуымен жатқызылды. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы созылмалы гипоксияға тән?//

дене қызуының жоғарлауы//

көп мөлшерде бөлінетін қақырықпен сипаталатын жөтел//

+саусақтарының барабан таяқшаларына ұқсауы//

өкпе үнінің қысқаруы//

Р деңгейлі сырылдар

***

Балада мұрын бітелу, ринорея, түшкіру, жұтқыншақ қышу белгілері пайда болды. Қандай ауру туралы күдіктенуге болады?//

ЖВРИ//

жедел ринофарингит//

+аллергиялық ринит//

аденоид//

Гайморит

 

***

Бала 8 жаста. Ауруханаға жедел жәрдем көмегімен жеткізілген. Дене қызуы 38,50С. Тыныс алу жиілігі -66 ретмин. Тамыр соғу жиілігі -96 рет/мин. Түсі бозғылт. Мұрын үшбұрышының цианозы. Араны қызарған. Жөтелі жиі, қақырығы аз бөлінеді. Перкуторлы өкпеде-қараптық тыныс естіледі. Аускультативті тынысы әлсіреген, құрғақ ысқырықты сырылдар өкпенің барлық аясынан естіледі. Болжам диагнозыңыз?//

жедел ларинготрахеит//

жедел қарапайым бронхит//

+жедел обструктивті бронхит//

жедел бронхиолит//

Жедел пневмония

***

Бала 4 жаста. Болжам диагнозы: «бронхэктазды ауру». Бронхоскопиялық зерттеуде ірінді эндобронхит көрінісі анықталды. Бронхтардың ағынды су микроскопиясы жүргізілді. Цитологиялық қандай өзгеріс болу мүмкін://

+нейтрофилдермен//

лимфоциттермен//

эозинофилдермен//

плазмалық клеткаларымен//

Шарко-Лейден кристалдармен

***

1 жасар бала пневмония бронхообструктивті синдромымен бірнеше рет емделген. Салмағы 7кг, психомоторлы дамуы тежелген, терісі бозарған. ДЖ-38 рет минутына. Аускультация барысында өкпе дыбысы қатқыл, әр деңгейлі ылғалды, ысқырған құрғақ сырыл, перкуссия барысында өкпе үні қорапты. Қарау кезінде іші кепкен. Нәжісі тұтқыр, майлы жылтыр және шіріген иісті.Осы жағдайда анасы дисбактериозбен байланыстырады, себебі бала антибиотиктер қабылдаған. Диагноз қойыңыз.//

рецидивті обструктивті бронхит//

бронхөкпелік дисплазия//

бронхоэктаз ауруы//

+муковисцидоз//

Идиопатиялық фиброзды альвеолит

***

1 жасар бала стационарға ауыр токсикоз белгісі , дем жетіспеушілігі 2 дәрежелі, дене қызуы 40 С гектикалық көтерілуімен жатқызылды. Перкуссия кезінде жауырын астында өкпе дыбысы қысқарған, әлсіреген, әр деңгейлі ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Р-логиялық тексеру сұйықтықты қуыс көрінеді. Пневмонияның қандай асқынуы жайлы ойлауға болады?//

ателектаз//

плеврит//

+абсцесс//

пиоторакс//

Пневмоторакс.

 

***

Нәрестеге 14 күн. Өмірінің 6 шы күні анасы кіндік жарасынан іріңді бөлінуді байқаған. 10- шы күні дене қызуы 39-40С жоғарылаған. Балада ентігу, әлсіздік, терінің бозғылттануы, тәбеттің төмендеуі пайда болған. Өкпе перкуссиясында – оң жауырын бұрышының төмеңгі аймағынан – өкпенің төменгі шекарасына дейін – өкпелік дыбыстың қысқаруы. Аускультацияда – бронхиальды тыныс, ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. Рентгенологиялық зерттеуде оң өкпенің төменгі бөлігінде гомогенді қараю байқалады. Болжам диагноз?//

ошақты пневмония//

ошақты қосарланған пневмония//

сегментарлы пневмония//

+бөліктік пневмония//

Интерстициальды пневмония

***

Қыз балаға 1 жас. Анамнезінде дене қызуының 38-39оС-қа жоғарлап интоксикация, бронхтың обструкциясының жиі эпизодтары байқалған. Бала физикалық және нервті- психикалық дамуында артта қалған, дене бітімі азыңқы. Асқазан ішек жолы жағынан диареяның қайталануы, нәжісі балшық түрдегі және жағымсыз иісті болуы, копрограммада – стеаторея мәселесі мазалайды. Емді ішек дисбактериозына байланысты қабылдаған, бірақ оң әсері ұзаққа созылмады. «Муковисцидоз, өкпелік ішектін түрі» деген болжам диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеуге қажетті зерттеуді таңда://

кеуде Р-графиясы//

кеуде қуысының компьютерная томография//

тері сынамасы//

бронхоскопия//

Генетикалық тексеру

***

Бала дені сау ата-анадан жүректің қарынша аралық пердесінің ақауымен туылған. Бала неше жасқа келгенде аурудың шағымы мен алғашқы клиникалық белгілері білінеді?//

+бірден туыла сала//

1 айында//

6 айлық кезінде//

1 жасында//

Жасында

 

***

8 жасар балада ентігу-көгеру приступы күшейді. Қан анализінде қандай өзгегістер болуы мүмкін://

ЭТЖ жеделдетілу//

лейкоцитоз//

моноцитоз//

+гемоглобин төмендеуі//

Эозинофилия

***

Ашық қолқа тармағында өкпе гипертензиясының пайда болу механизмі?//

+қолқаның төменгі бөлігінен өкпе артериясына қан құйылу//

оң жақ қарыншаның ұлғаюы//

сол жақ қарыншаның ұлғаюы//

өкпе артериясының бифуркация тұсында тарылуы//

бифуркация тұсынан төменгі жерде өкпе артериясының болмауы

***

Науқас 2-ші рет ревматикалық қызба шабуылымен ауырып жатыр. Қандай қосымша белгі аурдың белсенділігін анықтауға көмектеседі?//

лейкоцитоз жоғары деңгейде болу//

+СРБ көрсеткіштерінің жоғарлауы//

QRS интервалының ұзаруы//

ЭХОКГ-де жүрек қуысының кеңеюі//