Аспирациялық синдром

 

***

Мына белгілердің қандай диагнозға тән екенін анықтаңыз: орта сызық бойымен іштің жоғарғы бөлігінде ауырсыну мен жайсыздық соңғы 12 айдың 12 аптасындай жалғасуда, органикалық аурудың дәлелі жоқ, толық анамнез жинау арқылы, Асқазан ішек жолының жоғарғы бөлігін эндоскопиялық және құрсақ қуысындағы мүшелерді ультрадыбыстық зерттеу арқылы диагноз қойылды.Нәжістің жиілігі мен түріне қарай дефикация симптомдары жоқ://

жедел гастрит//

панкреатити//

+функциональдық диспепсия//

созылмалы гастрит//

Т жолы дискенезиясы

***

Ер бала 14 жаста, аш қарынға эпигастрии аймағының түнде ауруы на шағымданды. Ауру арқаға беріледі. Тамақ ішкеннен соң ауру басылады. Пальпация барысында іші қатайған, әсіресе пилородуоденалды бөлікте. Сіздің болжам диагнозыңыз://

асқазан сөлі жоғарлаған созылмалы гастрит//

асқазан сөлі төмендеген созылмалы гастрит//

асқазан сөлі қалыпты созылмалы гастрит//

асқазан жарасы//

Елі ішектің жарасы

***

10 жастағы ұл бала. Гастрит ауруы бойынша тексеріліп жүр. ФГДС жасаған кезде дуаденогастральді рефлюкс, асқазанның шырышты қабаты ісінген және гиперемияланғаны байқалған. Сіздің болжамды диагноз://

гастрит А//

гастрит В//

+гастрит С//

ӨШЖД гипотоникалық түрі бойынша//

ШЖД гипертоникалық түрі бойынша

***

Ер бала 6 жаста, эпигастралды аймағында ауырлықты сезінуіне, лоқсу, жүрек айну, «шіріген жұмыртқа» иістікекірік пайда болуына, іш куіп, сұйық дәрет пайда болуына шағымданды. Пальпация барысында бауыр ұлғаймаған, эпигастрии аймағында ауырсыну байқалады. Болжам диагноз?//

асқазан сөлі жоғарлаған созылмалы гастрит//

+асқазан сөлі төмендеген созылмалы гастрит//

асқазан сөлі қалыпты созылмалы гастрит//

асқазан жарасы//

Елі ішектің жарасы

***

6 жастағы қыз бала, 1 жыл бойы ауырады, шағымы эпигастрии аймағында ауруына, таңертең ашқарынға ауырады, ас қабылдаған соң басылады. Қышқыл кекірік мазалайды. Қарау: Іші: эпигастри аумағында Мендел синдромы оң, беткей және терең пальпацияда әлсіз бұлшық еттік дефанс, эпигастри және пилородуоденальды аймақта ауырсыну байқалады. Эзофагогастродуоденоскопияда: Ұлтабар түбінің шырышты қабаты ошақты қызарған, ісінген, артқы қабырғасында 0,8х0,6 см мөлшерінде жаралы дефект, қызарған дөңгеленген формалы,фибринмен жабылған. НР-инфекциясына алынған биопсия тесті: оң (++). Сіздің клиникалық диагнозыңыз://

+он екі елі ішектің жара ауруы//

асқазанның жара ауруы//

созылмалы гастрит//

созылмалы гастродуоденит//

Панкреатит

***

9 жастағы бала, әлсіздікке, жүрек айнуға шағымданумен түсті. Бір күн бұрын және бүгін балада қара түсті нәжіс. Қарау кезінде: тері және шырышты қабаттары айқын бозғылт,салқын тер шығып, пульсі 1 минутта 120 рет, АҚ 80/30 мм.с.б. Гемоглобин 40 г/л. Сіздің диагнозыңыз://

+асқазан ішек жолынан қан кету//

перфорация//

асқазан асты безі пенетрациясы//

малигнизация//

Іш бітелу

 

***

4 айлық балаға целиакия диагнозы қойылды. Мальабсорбция синдромының целиакияда манифестация жасау кезеңін атаңыз//

туыла салысымен//

0-1айда//

+құрамында глиадин бар қоспа тағам берілгеннен соң 1-2 айдан кейін//

ана сүтімен қоректендіруді доғарғаннан соң//

2-3 айдан соң

***

12 жастағы қыз. 2 жыл бойы тамақтанудан кейін 10-15 минут өткен соң ішінің шаншып ауырып, ауырсынудың оң жақ қабырға астына және эпигастрии аймағына берілетініне шағымданды.Диета және тамақтану режимін сақтамайды. Іші ұлғаймаған, эпигастрии және пилородуоденальды аймақта беткей және терең пальпацияда бұлшық етінің тырысуы және ауырсынуы, және де Мейо-Робсон нүктесінде де ауырсыну анықталды. Тексеру мақсатын жақсарту үшін бірінші кезекте қандай қосымша әдісті қолдану керек?//

+эзофагогастродуоденоскопия//

қанның биохимиялық анализі//

копрограмма//

іш құрсақ УДЗ//

РН метрия

 

***

Функциональды гастродуоденальды ауруларға жатады://

12-елі ішектін жара ауруы//

жедел гастрит//

гастродуоденит//

асқазанның жара ауруы//

Функциональды диспепсия

***

12 жастағы бала, 4 жыл бойы жиі асқынатын он екі елі ішектің жара ауруымен ауырған. Диета сақталмаған. Жиі ЖРВИ, созылмалы декомпенсирленген тонзиллит анықталды. Эмоциональді тұрақсыз. ФГДС-ке қайталап түсіру кезінде он екі елі ішектің алдыңғы қабырғасында мөлшері 0,5х0,5 см «ниша» анықталды, уреазалық тест оң. Төмендегі келтірілген факторлардың қайсысы аурудың қайталануында маңызды себебі болуы мүмкін://

жиі ЖРВИ//

ошақты инфекцияның болуы//

диетаның бұзылуы//

психогенді//