Визначеними нормативами;

- відсутність конкурентного середовища;

- фонди медичного страхування незалежні та організовані за професійною, територіальною, релігійною та

політичною ознаками.

ТЕМА 2. ОПЛАТА ПОСТАЧАЛЬНИКІВ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ

1. Оплата медичних послуг – це:

- розрахунок за виготовлені товари;

* процес фінансових розрахунків за надану медичну послугу;

2. Основні вимоги до системи оплати медичних послуг:

- зменшення ролі первинної медичної допомоги;

- забезпечення непередбачуваності витрат на фінансування;

* збалансування обсягу фінансування та обсягу наданої медичної допомоги;

* забезпечення раціонального обсягу і структури надання медичної допомоги;

* мінімізація адміністративних витрат та поєднання різних методів оплати.

3. Ретроспективна система оплати постачальників медичних послуг передбачає:

- відшкодування витрат самостійно визначає фінансуюча сторона;

* відшкодування витрат за фактично наданий обсяг медичної допомоги, що визначений постачальником;

- відшкодування заздалегідь погодженого постачальником та фінансуючою стороною обсягу допомоги;

* фінансуючи сторона не управляє обсягом та структурою медичної допомоги.

4. До ретроспективного методу оплати медичних послуг відносять:

* гонорарний метод;

* оплата за закінчений випадок надання медичної допомоги;

- кошторисне фінансування;

- подушна оплата.

5. Проспективна система оплати постачальників медичних послуг передбачає:

* відшкодування витрат самостійно визначає фінансуюча сторона, замовляючи те, що відповідає

фінансовим можливостям;

- відшкодування витрат за фактично наданий обсяг медичної допомоги, що визначений постачальником;

* відшкодування заздалегідь погодженого постачальником та фінансуючою стороною обсягу допомоги;

- фінансуючи сторона не управляє обсягом та структурою медичної допомоги.

6. До проспективного методу оплати медичних послуг відносять:

- гонорарний метод;

- оплата за закінчений випадок надання медичної допомоги;

* кошторисне фінансування;

* подушна оплата.

7. Стратегічні закупівлі - це:

* придбання прогнозованого комплексу медичних послуг;

- придбання фактично наданих медичних послуг.

8. Гонорарна оплата медичних послуг – це:

* метод оплати медичних послуг, при якому пацієнти або платники оплачують постачальникам медичних

Послуг кожну надану послугу;

- метод оплати, що здійснюється на основі нормативної вартості випадку лікування не залежно від обсягу