Кремния и свинца
В медицинской практике находят применение как сам углерод, так и его неорганические соединения.
1. Углерод в виде угля активированного (специально обработанного древесного угля) обладает большой поверхностной активностью. Он способен адсорбировать на своей поверхности токсины различной природы (газы, алкалоиды, тяжелые металлы и т.д.). Применяется в форме таблеток при интоксикациях, отравлениях, диспепсии, метеоризме и др.
Углекислый газ (СО2), образующийся в тканях организма в результате обмена веществ, играет важную роль в процессах дыхания и кровообращения. СО2 является физиологическим стимулятором дыхательного центра, поэтому в хирургической практике для стимуляции дыхательного центра применяется препарат карбоген (7% СО2 и 93% О2).
2. Гидрокарбонат натрия (NаНСО3) используется при различных заболеваниях, сопровождающихся ацидозом (диабет и др.). Химические основы снижения кислотности заключается во взаимодействии NаНСО3 с кислыми продуктами:
NаНСО3 + R−COOH ® R−COONa + H2O + CO2
Образующиеся органические соли натрия выводятся с мочой, а СО2 выдыхается через легкие. Используется NаНСО3 при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Химические основы антацидного действия NаНСО3 заключаются в реакции нейтрализации избытка соляной кислоты желудочного сока.
NаНСО3 + HCl ® NaCl + H2O + CO2
Побочные отрицательные эффекты связаны с тем, что выделяющийся углекислый газ (СО2) усиливает раздражение рецепторов слизистой оболочки желудка и вызывает вторичное усиление секреции, кроме того, он может способствовать перфорации стенки желудка при язвенной болезни. При приеме больших доз NаНСО3 в результате его гидролиза и образования щелочи наблюдается явление алкалоза (повышение рН крови), что очень вредно для организма.
В водных растворах NаНСО3 происходит его постепенный гидролиз
NаНСО3 + H2O ® NaOH + Н2СО3 ® H2O + CO2↑
и продуктом гидролиза является щелочь − NаОН, при воздействии которой на микробные клетки происходит осаждение клеточных белков, и вследствие этого гибель микроорганизмов. На этом основано применение NaHCO3 в качестве антисептического средства для полосканий, примочек, промываний при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, горла, глаз и других тканей.
3. В качестве антацидного средства применяют трисиликат магния, действие которого связано с реакцией нейтрализации соляной кислоты желудочного сока:
Mg2Si3O8 + 4HCl ® 2MgCl2 + 3SiO2∙2H2O
Образующийся гель кремниевой кислоты обладает обволакивающим и адсорбирующим действием.
4. Ионы свинца (Рb2+ ), вступая в реакции с цитоплазмой микробных клеток и тканей, образуют гелеобразные альбуминаты. В небольших дозах растворимые соли Рв2+ оказывают вяжущее действие, вызывая гелефикацию белков. Образование гелей затрудняет проникновение микробов внутрь клеток и снижает воспалительную реакцию. На этом основано применение свинцовых примочек.
По мере увеличения концентраций ионов Рb2+ образование альбуминатов приобретает необратимый характер, накапливаются нерастворимые альбуминаты белков R–СООН поверхностных тканей:
Рb2+ + 2R–COOH ® Pb(R–COO)2 + 2H+
Поэтому препараты свинца (II) оказывают на ткани преимущественно вяжущее действие. Их назначают только для наружного применения, поскольку, всасываясь в желудочно-кишечном тракте или дыхательных путях, они проявляют высокую токсичность.