Задача № 9. Ребенок родился массой 3300 гр, длиной 52 см
Ребенок родился массой 3300 гр, длиной 52 см. С 2 месяцев переведен на смешанное вскармливание (у матери имеется половина необходимого молока). В настоящее время ребенку 6 месяцев.
Рассчитать,какую массу должен иметь ребенок, его суточный объем пищи (все способы расчета). Указать потребность в основных ингредиентах. Составить диету на один день.
ЭТАЛОНЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ
ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ
1. а, г, д, ж
2. б, г, д, е
3. а, в, д
4. а, в, д
5. а
6. г
7. г
8. в
9. а, б, в, г, е, ж
10. а, б, в, г, е, ж
11. б, в, г, ж, з
12. а, в, г, д, е
13. а, б
14. б, д
ЭТАЛОНЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАЧАМ
Эталон к задаче № 1
Возраст - 14 дней.
Долженствующая масса = 3000 + 300 = 3300 гр
V сут. = 1/5 x 3300 = 660 мл
V раз. = 94 мл ( ~ 100 мл)
Потребность : Б Ж У Ккал
2,2 г/кг 6,5 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг
6 00 |
9 00 |
12 00 |
15 00 | - смесь “НАН” 100,0 мл
18 00 |
21 00 |
24 00 |
Эталон к задаче № 2
Возраст - 4 недели – 1 месяц
Долженств. масса = 3000 + 600 = 3600 гр
V сут. = 1/5 x 3600 = 720 мл
V раз. = 720 : 7 = 103 мл (~ 110 мл)
V сут. (по Шкарину): 800 – 50 (8 – 4) = 600 мл
Потребность : Б Ж У Ккал
2,2 г/кг 6,5 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг
6 00 |
9 00 |
12 00 |
15 00 | - смесь “Туттелли” 110,0 мл
18 00 |
21 00 |
24 00 |
Эталон к задаче № 3
Возраст - 4,5 мес.
Долженствующая масса = 3350 + 600 + 800 + 800 + 750 + 350 = 6650 гр
Долженствующий рост = 51 см + 3,5 + 3,5 + 3,5 + 2,5 + 1,25 = 65,25 см
Потребность : Б Ж У Ккал
2,6 г/кг 6,0 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг
V сут. = 1/7 x 6650 = 950 мл
V раз. = 950 : 6 = 160 мл
6 00 |
9 30 |
13 00 |
16 30 | смесь “NAN” - 190 мл
20 00 |
23 30 |
Эталон к задаче № 4
Возраст - 8 мес.
Долж. масса = 2900 + 600 + 800 + 800 + 750 + 700 + 850 + 600 + 550 =
= 8350 гр
Долж. рост = 50 см + 3 x 3,5 + 2,5 x 3 + 2 x 1,5 = 71 см
Потребность : Б Ж У Ккал
2,9 г/кг 5,0 г/кг 13 г/кг 110 ккал/кг
V сут. = 1/8 x 8350 = 1043 мл
V сут. (по Шкарину ): 800 + 50 (п – 2) = 800 + 50 x 6 = 1100 мл
V раз. = 200 мл
6 00 - смесь “NAN” 200 мл
10 00 - 10 % гречневая каша 200 мл + 5 гр сливочного масла + ½ желт.
14 00 - мясное пюре 30 гр + овощное пюре 140 гр + 5 гр
растительного масла + 5 гр сухариков + 20 гр сока
вишневого
18 00 - творог 40 гр + 160 мл кефира
22 00 - смесь “NAN” - 200 мл
Коррекция - фруктовое пюре 40 - 50 гр в сутки, фруктовый сок 30 – 40 мл.
Эталон к задаче № 5
Возраст - 10 мес.
Долж. масса = 3100 + 600 + 2 x 800 + 750 + 700 + 650 + 600 + 550 +
500 + 450 = 9500 гр
Долж. рост = 51 см + 3 x 3,5 + 3 x 2,5 + 3 x 1,5 + 1 = 73,5 см
Потребность: Б Ж У Ккал
2,9 г/кг 5,0 г/кг 13 г/кг 110 ккал/кг
V сут. = 1 литр
V раз. = 200 мл
6 00 - смесь “NAN” 200 мл
10 00 - 10 % гречневая каша 200 + 5 гр сливочного масла + ½
желтка
14 00 - паровая котлета 50 гр + 140 гр овощного рагу + 5 гр
растительного масла + 5 гр сухариков + 20 гр овощного
салата
18 00 - творог 50 гр + 10 гр печенья + 150 гр кефира
22 00 - смесь “NAN” - 200 мл
Коррекция - фруктовое пюре до 80 - 90 гр, фруктовые соки до 90 – 100 мл в сутки (10 мл/месяц жизни).
Рецепт на молочную кухню
Сергееву С., 10 мес.
5 / IX – 04 - 4 / X – 04 г.
Rp.: молоко 200,0
Кефир 200,0
Творог 50,0
D.S. : молоко для приготовления каш, творог и кефир на 18.00.
Подпись Личная печать врача
Эталон к задаче № 6
Возраст - 4 месяца.
Долж. масса = 3200 + 600 + 800 + 800 + 750 = 6150 гр
Фактическая масса - 6000 гр.
Дефицит массы – 150 гр.
V сут. = 1/7 x 6150 = 879 мл (~ 880 мл)
V раз. = 1/6 x 879 = 146 мл (~ 150 мл)
Объем докорма 146 – 100 = 46 мл (~ 50 мл)
6 00 - грудное молоко 100 мл + 50 мл смеси “Пилти”
9 30 - грудное молоко 100 мл
13 00 |
16 30 | - грудное молоко 100 мл + смесь “Пилти” 50 мл
20 00 |
23 30 |
Коррекция - вит. Д 3 2/3 от 500 ЕД (333 ЕД) в день.
Эталон к задаче № 7
Возраст - 2 месяца.
Масса при рождении 3500 гр, рост 52 см.
С ½ месяца на искусственном вскармливании
1/3 грудного молока
Долж. масса = 3500 + 600 + 800 = 4900 гр
Долж. рост = 52 см + 3,5 + 3,5 = 59 см
Потребность : Б Ж У Ккал
2,2 г/кг 6,5 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг
V сут. = 1/6 x 4900 = 817 мл
V сут. (по Шкарину): 800 + 50 (п – 2) = 800 мл
V раз. = 1/6 x 817 = 136 мл (~ 140 мл)
Количество грудного молока = 140 : 3 = 46 мл (~ 40 мл)
Объем докорма : 140 – 40 = 100 мл
6 00 |
9 30 |
13 00 |
16 30 | - грудное молоко 40 мл + смесь “Бона” 100 мл
20 00 |
23 30 |
Коррекция - вит. Д 3 1/3 от 500 ЕД (166 ЕД) в день.