Летальные исходы до прибытия и в присутствии бригады скорой
Медицинской помощи
Протокол: ТАКТИКА ВРАЧА В СЛУЧАЕ СМЕРТИ ПАЦИЕНТА
Схема 4
 | |
| До прибытия врача СМП |
| Есть достоверные признаки биологической смерти |
До прибытия проводятся реанимационные мероприятия
Нет достоверных признаков биологической смерти
В присутствии врача СМП
Есть достоверные признаки биологической смерти, но давление окружающих может вылиться в агрессию
Реанимационные
Мероприятия не
Проводятся
Приступить к реанимационным мероприятиям
__________ Обосновать тактику в карте вызова________
Констатация смерти
Реанимация без эффекта
Успешная реанимация
Доложить в оперативный отдел «03» и действовать по его указаниям
Доставить в ста-ционар
221
О транспортировке больных
Основные принципы транспортировки больных сводятся к следующим положениям:
1. Необходимо определить транспортабельность больного исходя
из оценки его состояния на момент осмотра врачом скорой ме
дицинской помощи.
2. Важно выбрать способ переноски больного (на руках, на стуле,
на носилках, лежа, в сидячем или полусидячем положении, с
приподнятыми нижними конечностями и т.д.) - по соответст
вующим показаниям (схема 5). Существуют различные типы
носилок для переноски больных в различных ситуациях.
3. После принятия решения о транспортировке больного предва
рительно нужно изучить путь переноски больного. Ни в коем
случае не пытайтесь транспортировать тяжелобольного в лифте.
4. Перед транспортировкой больному должна быть оказана необ
ходимая помощь. При наличии болевого синдрома транспорти
ровка больного должна предваряться обезболиванием.
5. В пути следования врач должен находиться рядом с больным и
контролировать его состояние. При ухудшении состояния - не
замедлительно приступить к оказанию помощи, а если понадо
бится, то и вызвать в помощь специализированную бригаду, из
вестив оперативный отдел о своем маршруте следования в ста
ционар.
6. Предупредить по рации стационар о доставке тяжелобольного.
7. В сопроводительном листе обязательно указать способ транс
портировки больного.
В карте вызова необходим штамп приемного отделения больницы с отметкой времени доставки больного и подписью дежурного врача (медсестры).
222
110.протокол: основные принципы транспортировки больных
Схема 5
Определение объема необходимой помощи на месте и в пути следования
Определение способа транспортировки
Изучение пути переноски до санитарной автомашины
В автомашине - придание больному оптимального положения
I При необходимости согласование маршрута |
|__ следования с Центральной Цодстанцией _____
Т
Во время транспортировки бригада находится в салоне для мониторинга и оказания помощи больному
( При необходимости информация ста- I \ ционара о доставке тяжелобольного \
Передать больного дежурному врачу. В сопроводительном листе обязательно указать способ транспортировки больного
В карте вызова проставить штамп приемного отделения больницы с отметкой времени доставки больного и подписью дежурного врача
(медсестры)
Отчитаться о выполнении вызова