ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ УСКОРЕНИЯ
В биологии и медицине различают следующие виды ускорения:
1. Прямолинейное ускорение— перегрузка возникает при увеличении или уменьшении скорости движения без изменения направления.
По отношению вектора к продольной оси тела человека различают перегрузки:
· продольные положительные — от головы к ногам,
· продольные отрицательные — от ног к голове,
· поперечные положительные — от груди к спине,
· поперечные отрицательные — от спины к груди,
· боковые положительные — справа налево,
· боковые отрицательные — слева направо.
2. Радиальное и центростремительное — возникает при изменении направления движения тела, например при выполнении виражей на самолете, вращений человека на центрифуге.
3. Угловое ускорение— возникает при неравномерном движении тела по окружности, т.е. при увеличении или уменьшении угловой скорости.
Действие ускорения проявляется:
- смещением мягких тканей, внутренних органов в направлении действия инерционных сил, их деформация необычная афферентная импульсация в центральную нервную систему, приводящая к расстройству ее регулирующей роли.
Ведущее место в генезе физиологических сдвигов при перегрузках принадлежит крови и тканевой жидкости.
Изменения в центральной нервной системе:растормаживание следовых рефлексов, небольшое торможение условных рефлексов; в начале действия ускорения наблюдается повышение активности коры головного мозга. Основным механизмом является гипоксия и усиленная афферентация от деформированных органов и тканей.
Восстановление активности структур наблюдается в следующей последовательности: кора, гипоталамус, ретикулярная формация.
Расстройства зрения обусловлены аноксией клеток сетчатки вследствие гемодинамических нарушений.
Изменения в сердечно-сосудистой системе. Ведущим механизмом является перераспределение циркулирующей крови.
При воздействии перегрузок от головы к ногам происходит перемещение массы крови из сосудов верхней части тела, в сосуды брюшной полости и нижних конечностей повышается давление в сосудах ниже уровня сердца снижается венозный возврат уменьшается сердечный выброс ишемия мозга и органов чувств, нарушение зрения и потеря сознания.
При действии же перегрузок в направлении от ног к голове кровь скапливается в верхней части туловища и кровяное давление выше уровня сердца резко повышается.
При поперечных перегрузках преобладают нарушения распределения крови в малом круге.
Изменения в системе дыхания. При продольных положительных перегрузках легочная вентиляция увеличивается возрастания глубины и частоты дыхания. Возрастают потребление О2, выделение СО2. При отрицательных продольных перегрузках из-за смещения внутренних органов дыхание затруднено.
При поперечных перегрузках происходит деформацией грудной клетки, изменение расположения в ней внутренних органов, учащается дыхание, удлиняется фаза вдоха, снижается его глубина. Вентральные отделы легких достаточно вентилируются, но плохо снабжаются кровью, а дорсальные, наоборот, переполняются, но слабо вентилируются. Неравномерность вентиляции и кровообращения в легких создает условия для артериовенозного шунтирования, что служит одним из механизмов развития гипоксии.
Изменения в желудочно-кишечном тракте: первоначальное торможении секреции желез желудочно-кишечного тракта, сменяется периодом возбуждения. Отмечается задержка эвакуации содержимого желудка.
Изменения в почках: после перегрузки наблюдается кратковременная олигоурия, вслед за которой усиливается диурез, а через 1,5—2 ч все нормализуется. При больших перегрузках происходит увеличение клубочковой фильтрации, что связанно с нарушением гемодинамики. Уменьшение реабсорбции — с гипоксией в почечных клетках.
Изменения в эндокринной системе. Наибольшие изменения отмечены в гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системе: первоначальная активация и последующее снижением активности.
Изменения в системе крови.
При положительных перегрузках в крови возрастает содержание: ацетилхолина, адреналиноподобных веществ, гистамина, серотонина, электролитов, трансаминазы. развивается гипергликемия
Активируется эритро- и гранулоцитопоэз. Объем эритроцитов увеличен, но их насыщение гемоглобином снижено.
Под влиянием отрицательных перегрузок повышаются антикоагулянтные свойства крови, активируется фибринолиз.
В действии ускорения выделяют:
· компенсаторную фазу: учащение сердечных сокращений, повышение АД, увеличение минутного объема сердца и регионарного кровотока, возрастание легочной вентиляции, повышение потребления кислорода, напряжения кислорода в тканях мозга, усиление функции ряда эндокринных желез.
· фазу декомпенсации: срывом компенсации, брадикардия, нарушением ритма, проводимости сердца, падением АД, нарушением окислительно-восстановительных процессов, расстройством регуляторной функции нервной и эндокринной систем.