Значения процентилей роста у мальчиков и девочек в возрасте от 1 до 17 лет
Возраст(годы) | Рост, см | ||||||||||||||
Мальчики | Девочки | ||||||||||||||
Процентили | Процентили | ||||||||||||||
5-й | 10-й | 25-й | 50-й | 75-й | 90-й | 95-й | 5-й | 10-й | 25-й | 50-й | 75-й | 90-й | 95-й | ||
71,7 | 72,8 | 74,3 | 76,1 | 77,7 | 79,8 | 81,2 | 69,8 | 70,8 | 72,4 | 74,3 | 76,3 | 78,0 | 79,1 | ||
82,5 | 83,5 | 85,3 | 86,8 | 89,2 | 92,0 | 94,4 | 80,3 | 82,1 | 84,0 | 86,8 | 89,3 | 92,0 | 93,6 | ||
89,0 | 90,3 | 92,6 | 94,9 | 97,5 | 100,1 | 102,0 | 88,3 | 89,3 | 91,4 | 94,1 | 96,6 | 99,0 | 100,6 | ||
95,8 | 97,3 | 100,0 | 102,9 | 105,7 | 108,2 | 109,9 | 95,0 | 96,4 | 98,8 | 101,6 | 104,3 | 106,6 | 108,3 | ||
102,0 | 103,7 | 106,5 | 109,9 | 112,8 | 115,4 | 117,0 | 101,1 | 102,7 | 105,4 | 108,4 | 111,4 | 113,8 | 115,8 | ||
107,7 | 109,6 | 112,5 | 116,1 | 119,2 | 121,9 | 123,5 | 106,6 | 108,4 | 111,3 | 114,6 | 118,1 | 120,8 | 122,7 | ||
113,0 | 115,0 | 118,0 | 121,7 | 125,0 | 127,9 | 129,7 | 111,8 | 113,6 | 116,8 | 120,6 | 124,4 | 127,6 | 129,5 | ||
118,1 | 120,2 | 123,2 | 127,0 | 130,5 | 133,6 | 135,7 | 116,9 | 118,7 | 122,2 | 126,4 | 130,6 | 134,2 | 136,2 | ||
122,9 | 125,2 | 128,2 | 132,2 | 136,0 | 139,4 | 141,8 | 122,1 | 123,9 | 127,7 | 132,2 | 136,7 | 140,7 | 142,9 | ||
127,7 | 130,1 | 133,4 | 137,5 | 141,6 | 145,5 | 148,1 | 127,5 | 129,5 | 133,6 | 138,3 | 142,9 | 147,2 | 149,5 | ||
132,6 | 135,1 | 138,7 | 143,3 | 147,8 | 152,1 | 154,9 | 133,5 | 135,6 | 140,0 | 144,8 | 149,3 | 153,7 | 156,2 | ||
137,6 | 140,3 | 144,4 | 149,7 | 154,6 | 159,4 | 162,3 | 139,8 | 142,3 | 147,0 | 151,5 | 155,8 | 160,0 | 162,7 | ||
142,9 | 145,8 | 150,5 | 156,5 | 161,8 | 167,0 | 169,8 | 145,2 | 148,0 | 152,8 | 157,1 | 161.3 | 165,3 | 168,1 | ||
148,8 | 151,8 | 156,9 | 163,1 | 168,5 | 173,8 | 176,7 | 148,7 | 151,5 | 155,9 | 160,4 | 164,6 | 168,7 | 171,3 | ||
155,2 | 158,2 | 163,3 | 169,0 | 174,1 | 178,9 | 181,9 | 150,5 | 153,2 | 157,2 | 161,8 | 166,3 | 170,5 | 172,8 | ||
161,1 | 163,9 | 168,7 | 173,5 | 178,1 | 182,4 | 185,4 | 151,6 | 154,1 | 157,8 | 162,4 | 166,9 | 171,1 | 173,3 | ||
164,9 | 167,7 | 171,9 | 176,2 | 180,5 | 184,4 | 187,3 | 152,7 | 155,1 | 158,7 | 163,1 | 167,3 | 171,2 | 173,5 |
Значения 90-го и 95-го процентилей систолического и диастолического
Артериального давления у мальчиков в возрасте от 1 до 17 лет
В зависимости от их процентильного распределения роста
Возраст, годы | Про-центили АД | САД, мм рт. ст. | ДАД, мм рт. ст. | |||||||||||||
Процентили роста | Процентили роста | |||||||||||||||
5-й | 10-й | 25-й | 50-й | 75-й | 90-й | 95-й | 5-й | 10-й | 25-й | 50-й | 75-й | 90-й | 95-й | |||
90-й 95-й | 94 98 | 95 99 | 97 101 | 100 104 | 102 106 | 51 55 | 53 57 | 54 59 | 55 59 | |||||||
90-й 95-й | 99 102 | 100 104 | 102 106 | 104 108 | 105 109 | 106 110 | 55 59 | 55 59 | 56 60 | 57 61 | 58 62 | 59 63 | 59 63 | |||
90-й 95-й | 100 104 | 101 105 | 103 107 | 105 109 | 107 111 | 108 112 | 109 113 | 59 63 | 59 63 | 60 64 | 61 65 | 62 66 | 63 67 | |||
90-й 95-й | 102 106 | 105 109 | 107 111 | 109 113 | 110 114 | 111 115 | 62 66 | 62 67 | 63 67 | 64 68 | ||||||
90-й 95-й | 104 108 | 105 109 | 106 110 | 108 112 | 110 114 | 112 115 | 112 116 | 65 69 | 66 70 | 67 71 | 68 72 | |||||
90-й 95-й | 105 109 | 106 110 | 108 112 | 110 114 | 111 115 | 113 117 | 67 72 | 68 72 | 69 73 | 70 74 | 70 75 | 71 76 | ||||
90-й 95-й | 106 110 | 109 113 | 114 118 | 115 119 | 70 74 | 71 75 | 72 76 | 72 77 | 73 78 | 74 78 | ||||||
90-й 95-й | 108 112 | 112 116 | 114 118 | 115 119 | 71 75 | 71 76 | 72 76 | 73 77 | 74 78 | 75 79 | 75 80 | |||||
90-й 95-й | 110 113 | 110 114 | 112 116 | 113 117 | 115 119 | 117 121 | 117 121 | 72 76 | 73 77 | 73 78 | 74 79 | 75 80 | 76 80 | 77 81 | ||
90-й 95-й | 110 114 | 112 115 | 113 117 | 117 121 | 118 122 | 19 23 | 73 77 | 74 78 | 74 79 | 75 80 | 76 80 | 77 81 | 78 82 | |||
90-й 95-й | 112 116 | 115 119 | 117 121 | 120 124 | 121 125 | 74 78 | 74 79 | 75 79 | 76 80 | 77 81 | 78 82 | 78 83 | ||||
90-й 95-й | 116 120 | 117 121 | 119 123 | 121 125 | 123 126 | 75 79 | 75 79 | 77 81 | 78 82 | 78 83 | 79 83 | |||||
90-й 95-й | 117 121 | 118 122 | 120 124 | 122 126 | 124 128 | 126 130 | 75 79 | 76 80 | 76 81 | 77 82 | 78 83 | 79 83 | 80 84 | |||
90-й 95-й | 120 124 | 121 125 | 125 128 | 126 130 | 128 132 | 128 132 | 76 80 | 77 81 | 78 82 | 79 83 | 80 84 | 80 85 | ||||
90-й 95-й | 124 128 | 125 129 | 127 131 | 129 133 | 131 134 | 131 135 | 77 81 | 77 82 | 78 83 | 79 83 | 80 84 | 81 85 | 81 86 | |||
90-й 95-й | 125 129 | 126 130 | 128 132 | 130 134 | 133 137 | 134 138 | 79 83 | 79 83 | 80 84 | 81 85 | 82 86 | |||||
90-й 95-й | 128 132 | 129 133 | 131 135 | 133 136 | 134 138 | 136 140 | 81 85 | 81 85 | 82 86 | 84 88 | 85 89 | 85 89 |
Значения 90-го и 95-го процентилей систолического и диастолического
Артериального давления у девочек в возрасте от 1 до 17 лет
В зависимости от их процентильного распределения роста
|
Ревматологический комплекс
Общий белок – 60-80 г/л (у н/р 45-55 г/л)
Белковые фракции(см.биохимию крови)
Сиаловая проба – 0,100 – 0,200
Коагуляционная проба Вельтмана 0,4-0,5 мл 0,5% раствора хлорида кальция (6-7 пробирок). При большем количестве раствора (более 7 пробирок) – признак активного воспаления.
Титр АСЛ-О– до 250 Ед.
Функциональные пробы в детской кардиологии
• Характеризуют деятельность ССС в зависимости от возраста.
• Являются критерием эффективности лечения.
• Позволяют выявить скрытые изменения.
• Дают возможность судить о тяжести заболевания, о прогнозе.
• Возможность оценки в динамике болезни.
• Подбор двигательных режимов для пациента.
Порядок проведения проб (проводятся у детей старше 5 лет)
• Проба Штанге.
• Проба Генча.
• Клиноортопроба (КОП).
• Проба по Шалкову.
• Проба Гориневского – только у здоровых (60 подскоков на 3-4 см – пульс изменяется не более чем на 30%).
Проба Штанге
• Задержка дыханияна вдохе:
• 6 – 7 лет - 16 – 20 сек.
• Старше 7 лет - 32-42 сек.
• При патологии сердца время задержки дыхания уменьшается.
Проба Генча
• Задержка дыхания на выдохе после глубокого вдоха (вдох, выдох, задержка).
• Затем дозированная ходьба (44 м за 30 сек) и снова проводится проба.
• У здоровых школьников I часть пробы – 12-13 сек, II < I не более чем на 50%.
• Патология сердца – снижение II пробы более чем на 50% по сравнению с I.
Клино-ортостатическая проба Мартине
• В положении пациента лежа определить ЧСС и АД, затем определяем ЧСС и АД в вертикальном положении.
• В норме при подъеме пациента ЧСС увеличивается не более чем на 10 в минуту, САД увеличивается не более 5 мм рт. ст.
• Патология ССС – более значительное учащение ЧСС, снижение АД или повышение более чем на 5 мм рт. ст.
Клиноортостатическая проба в модификации Шеллонга
• Определить исходные параметры АД и ЧСС после отдыха лежа в течение 10 минут.
• Ребенок встает и находится в вертикальном положении 10 минут, ежеминутно измеряются параметры АД и ЧСС, затем еще 4 минуты в положении лежа.
• Строят график: ось абсцисс – время проведения пробы, ось ординат – ЧСС, САД, ДАД.
• Нормальной реакцией считается отсутствие у ребенка жалоб при перемене положения тела, а динамика показателей укладывается в табличные значения. Возвращение параметров к норме - не позднее 4 минуты в положении лежа.