Застосування вітамінних препаратів

Показання до застосування	Клінічно – фізіологічна характеристика	Вітамінні препарати
Лікування шкірних захворювань (псоріаз, опіки, трофічні виразки)	Регулюють трофіку і обмін речовин, сприяють регенерації тканин, підсилюють захисні властивості епітелію	А (ретинол) В₂ (рибофлавін) РР (нікотинова кислота) В₆ (піридоксин) Е (Токоферол)
Лікування захворювань ШКТ (виразкова хвороба, ентерити)
Показання до застосування	Клінічно – фізіологічна характеристика	Вітамінні препарати
Лікування захворювань кісток, пов'язаних з порушенням кальцієвого обміну
Стимулювання кровотворення і процесів згортання крові
Лікування дистрофії міокарду
Лікування захворювань центральної і периферичної нервової системи
Лікування захворювань очей
Підвищення загальної резистентності організму
Нормалізація підвищеної проникності і ламкості капілярів

Завдання 4.Визначте препарат:

1. Синтезується мікрофлорою кишечника. Сприяє утворенню активної форми фолієвої кислоти, сприяє синтезу мієліну. При недоліку цього вітаміну розвивається перніциозна анемія.

Відповідь:_________________

2. Бере участь в окислювально-відновних реакціях, необхідний для утворення зорового пурпуру родопсину, підтримує нормальне функціонування епітелію. Застосовується при захворюваннях, пов'язаних з порушенням епітелізації, шкірних захворюваннях, хворобах очей.

Відповідь:_________________

3. Вітамін не синтезується в організмі, бере участь в окислювально-відновних реакціях, нормалізує проникність капілярів, володіє антиоксидантными властивостями, підвищує активність імунної системи організму. При тривалому застосуванні у великих дозах порушує функції нирок і підшлункової залози.

Відповідь:_________________

4. У організмі не синтезується. Володіє вираженою судинорозширювальною і фібринолітичною дією, знижує рівень липопротеїнів низької щільності і підвищує рівень липопротеїнів високої щільності. Одним з показань до застосування є порушення мозкового кровообігу.

Відповідь:_________________

5. Знижує проникність судинної стінки і зменшує ламкість капілярів. Володіє гіпотензивним, антиоксидантною, ангиопротекторною і жовчогінною дією. Застосовується для лікування тромбофлебіту, набряків, травм, обмороження.

Завдання 5.Випишіть рецепти на препарати:

1. Драже ретинолу ацетату по 3300 МЕ

Rp.:

2. 3% розчин тіаміну хлориду в амп. по 1,0

Rp.:

3. Пігулки рибофлавіну по 0,002

Rp.:

4. Тіаміну бромід в порошках по 0,001

Rp.:

5. Аевіт в капсулах по 0,2

Rp.:

6. Пігулки «Аскорутин»

Rp.:

7. 5% масляний розчин Токоферолу в

флаконах по 10,0 для внутрішньомязового введення

8. Пігулки, що містять фолієвую(0,0008) і аскорбінові (0,1) кислоти

Rp.:

Завдання 6.Проведіть аналіз лікарських рецептів, знайдіть і виправіть помилки.

1. Вітамінний препарат для лікування гіперхромної анемії

Rp.: Tab. Cyanocobalamini 0,00005 D.t.d № 50 S. По 1 пігулці 2 рази на день

Ваші зауваження

2. Масляний розчин Токоферолу ацетату при загрозливому викидні

Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis 5% - 1,0 D.t.d. № 10 S. По 1 мл внутрішньом'язового

Ваші зауваження

3. Вітамінний препарат для профілактики рахіту

Rp.: Ergocalciferoli 500 МЕ D.t.d. № 50 in dragee S. По 1 драже 3 рази на день

Ваші зауваження

СЕЧОГІННІ ЗАСОБИ (ДІУРЕТИКИ)

Мета заняття: вивчення механізмів, фармакологічної дії і загальних принципів застосування сечогінних засобів (діуретиків)

Лікарські препарати, що вивчаються: гідрохлоротіазид, клопамід, фуросемід, етакринова кислота, тріамтерен, спіронолактон, Манітол.

Студент повинен знати:

1. Класифікації діуретиків по механізму дії і швидкості розвитку діуретичного ефекту.

2. Механізми діуретичної дії, ефективність, показання до застосування, побічна дія і протипоказання: а) тіазидних і тіазидоподібних діуретиків;

б) «петлевих» діуретиків; в) калій - зберігаючих діуретиків; г) антагоністів Альдостерону; д) осмотичних діуретиків.

Студент повинен вміти:

1. Виписувати рецепти на основні лікарські препарати з використанням довідкової літератури.

2. Вільно орієнтуватися в номенклатурі сечогінних засобів.

3. Вирішувати ситуаційні завдання на визначення діуретичних препаратів по спектру специфічних ефектів.

Основні терміни: діуретики, тіазидні діуретики, «петлеві» діуретики, калійзберігаючі діуретики, осмотичні діуретики, антагоністи Альдостерону.

Завдання 1.Пригадайте класифікацію діуретиків, засновану на механізмі дії, і у відповідних місцях напишіть назви груп цих засобів.

1. ___________________________________________: Гідрохлоротіазид, клопамід

2. ___________________________________________: Фуросемід, етакринова кислота

3. ___________________________________________: Тріамтерен

4. ___________________________________________: Спіронолактон

5. ___________________________________________: Манітол

Завдання 2.Пригадайте механізм діуретичної дії основних препаратів і підберіть відповідні пари за принципом «препарат – механізм дії».

Препарат	Механізм дії
1. Гідрохлортіазид	А. Зменшення абсорбції іонів Na⁺, К⁺ і Cl⁺у висхідній частині петлі Генле, а також збільшення виведення Мg²⁺ з організму
2. Фуросемід	Б. Зменшення реабсорбції іонів Na⁺в кінцевому сегменті дистального канальця і кірковому відділі збірних трудочок при одночасному збереженні в організмі іонів К⁺ і Мg²⁺
3. Тріамтерен	В. Зменшення реабсорбції іонів Na⁺ і Cl^- в початковій частині дистальних канальців нирок, а також збільшення виведення К⁺і Мg²⁺ з організму
4. Спіронолактон	Г. Зменшення реабсорбції води внаслідок підвищення осмотичного тиску в просвіті ниркових канальців
5. Манітол	Д. Конкурентне взаємовідношення з гормоном кори надниркових Альдостеронів, що підсилює діурез

Відповідь:_________________

Завдання 3.Пригадайте фармакокінетичні особливості основних діуретиків, і заповніть таблицю 1.

Таблиця 1.