Патология кровообращения и лимфообращения
Мотивационная характеристика темы:знание темы необходимо для изучения таких тем как экстремальные состояния, гипоксия, воспаление, а также для дальнейшего изучения клинических дисциплин.
Цель: знать причины, механизмы развития, проявления патологии кровообращения и лимфообращения. Дать обоснование проявлениям этих расстройств.
Задание № 1. Терминологический диктант. Изучив материал лекции, дайте определение следующим понятиям:
1. Артериальная гиперемия- _____________________________________
_______________________________________________________________
2. Венозная гиперемия - _________________________________________
_______________________________________________________________
3. Стаз - ______________________________________________________
_______________________________________________________________
4. Ишемия - ___________________________________________________
_______________________________________________________________
5. Тромбоз - ____________________________________________________
________________________________________________________________
6. Эмболия - ____________________________________________________
________________________________________________________________
7. Кровотечение - _______________________________________________
________________________________________________________________
8. Кровоизлияние - ______________________________________________
_______________________________________________________________
9. ДВС-синдром - ______________________________________________
_______________________________________________________________
Задание № 2. Изучив лекционный материал, перечислите причины развития недостаточности центрального кровообращения
1. _____________________________________________________________
2. _____________________________________________________________
3. _____________________________________________________________
Задание № 3. Изучив лекционный материал, по фотографии определите компенсаторный механизм, возникающий при сердечной недостаточности. Опишите его суть.
норма
| 
___________________
|
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание № 4. Изучив клинические проявления сердечной недостаточности, вставьте пропущенные слова
1. ______________— учащенное дыхание свыше 20 в минуту (нарушение кровообращения вызывает нарушение газообмена, накопление в крови недоокисленных продуктов и раздражение дыхательного центра).
2. Цианоз — обеднение крови _____________ и ее потемнение, происходит из-за замедления кровотока и повышенной отдачи кислорода окружающим тканям, а также из-за недостаточной кровообращения при переполнении его сосудов из-за застойных процессов.
3. Тахикардия — ______________частоты сердечных сокращений – свыше 80 ударов в минуту.
Задание № 5. Изучив лекционный материал, заполните схему «Клинические варианты сердечной недостаточности»
Задание № 6. Составить таблицу «Виды и проявления расстройства периферического кровообращения» используя учебное пособие - Ремизов И.В. «Основы патологии». – Ростов н/Д: Феникс, 2006, стр. 60-67
| Виды нарушения кровообращения | Причины возникновения | Клинические проявления |
| Физиологическая артериальная гиперемия | - усиление функции органа - действие ультрафиолетовых лучей, холода, тепла | покраснение тканей |
| Патологическая артериальная гиперемия | ||
| Венозная гиперемия | ||
| Стаз | ||
| Ишемия | ||
| Тромбоз |
Задание № 7. Изучив лекционный материал, зарисуйте схему нарушения кровообращения при магистральном и разветвленном типе кровоснабжения
| Магистральный тип | Разветвленный тип |
Задание № 8. Изучив лекционный материал «Виды эмболии», Установите соответствие
| Вид эмболии | Этиология |
| 1. тромбоэмболия | А. эмболия участками тканей при травме органа, опухолевыми клетками и т. п. |
| 2. тканевая и клеточная эмболия | Б. закупорка сосудов конгломератами бактерий при различных заболеваниях (например, при остром гематогенном остеомиелите) |
| 3. жировая эмболия | В. эмболия мигрировавшим фрагментом тромба |
| 4. газовая эмболия | Г. закупорка сосудов пузырьками газа, например пузырьками растворенного в крови азота при кессонной болезни у водолазов.озникают вследствие понижения составьте синквейн для следующих понятий |
| 5. бактериальная эмболия | Д. закупорка сосудов каплями жира, чаще всего при переломах длинных трубчатых костей |
| 6. эмболия инородным телом | Е. пуля, осколок снаряда |
1 –
2 –
3 –
4 –
5 –
6 –
Задание № 9. Изучив лекционный материал, заполните схему «Виды кровотечений»
Задание № 10. Изучив лекционный материал, по иллюстрации определите виды кровотечений
А. ____________________________
Б. ____________________________
Сформулируйте, в чем состоит отличие венозного кровотечения от артериального:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание № 11. Изучив лекционный материал, по фотографиям макропрепаратов определите вид патологического процесса
_________________________
| 
_______________________________
|
___________________________
|
Задание № 12. Изучив лекционный материал, выберите 1 правильный ответ из каждого теста
1.Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности —
а) расширение полостей сердца и тахикардия
б) усиление гемопоэза и увеличение ОЦК
в) выброс гормонов коры надпочечников и сужениесосудов
г) застой крови в большом круге и появление отеков
2. Дилатация полостей сердца бывает
а) физиологической и патологической
б) компенсированной и декомпенсированной
в) тоногенной и миогенной
г) временной и постоянной
3. Гиперемия — это
а) увеличение кровенаполнения ткани
б) покраснение ткани
в) воспаление ткани
г) уменьшение кровенаполнения ткани
4. Причиной венозной гиперемии может быть
а) сдавление вен
б) увеличение вязкости крови
в) повышенное потребление кислорода тканями
г) усиление ЧСС
5. Сладж — это
а) скучивание и слипание эритроцитов
б) внутрисосудистое свертывание крови
в) активизация свертывающей системы крови
г) врожденное нарушение способности крови к свертыванию
6. Инфарктом называется
а) только заболевание сердечной мышцы
б) некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой
в) некроз участка органа как исход ишемии
г) обратимые изменения в тканях в результате ишемии
7. Тромбоз возникает из-за
а) активизации свертывающей системы крови
б) закупорки сосуда сгустком крови
в) замедления кровотока, повреждения сосудистой стенки, усиления свертываемости крови
г) потери жидкости и сгущения крови
8. Эмбол — это
а) сгусток крови
б) пузырек воздуха
в) сгусток фибрина
г) любой материальный объект, закупоривший сосуд
9. Скопление крови в тканях — это
а) кровоизлияние
б) гематома
в) кровоподтек
г) геморрагия
10. Лимфедема — это
а) лимфатический отек
б) истечение лимфы из поврежденного лимфатического сосуда
в) скопление лимфы в тканях
г) воспаление лимфатического сосуда
Воспаление
Мотивационная характеристика темы:знание темы необходимо для изучения или повторения таких тем, как повреждение клеток и тканей, расстройства кровообращения и лимфообращения, гипоксия, нарушение терморегуляции. Знание темы необходимо для дальнейшего изучения клинических дисциплин.
Цель: знать причины, механизмы развития, проявления, исходы воспаления. Дать обоснования проявлениям острого воспаления.
Задание № 1. Терминологический диктант. Изучив материал лекции, дайте определение следующим понятиям:
1. Воспаление - ___________________________________________________
_______________________________________________________________
2. Фурункул - _____________________________________________________
_______________________________________________________________
3. Карбункул - ____________________________________________________
_______________________________________________________________
4. Флегмона - ____________________________________________________
_______________________________________________________________
5. Абсцесс - ______________________________________________________
_______________________________________________________________
Задание № 2. Изучив лекционный материал, перечислите причины возникновения воспаления
1. _____________________________________________________________
2. _____________________________________________________________
3. _____________________________________________________________
Задание № 3. Изучив лекционный материал, попытайтесь сформулировать положительное и отрицательное значение воспаления для организма
Положительное значение:___________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Отрицательное значение:___________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание № 4. Изучив лекционный материал, заполните схему «Компоненты воспаления»
Задание № 5. Изучив лекционный материал, заполните логическую блок- схему «Этапы сосудистых нарушений в области воспаления»
Задание № 6. Изучив лекционный материал «Виды экссудата», Установите соответствие
| Вид эмболии | Этиология |
| 1. серозный | А. густой, белый, желтый, коричневый, зеленоватый, нередко с запахом |
| 2. гнойный | Б. прозрачный, бесцветный или мутный |
| 3. фибринозный | В. кровянистого вида из-за обильного выхождения в экссудат эритроцитов |
| 4. геморрагический | Г. в виде беловатых пленок; если пленка отделяется легко, то говорят о крупозном воспалении, если с трудом — о дифтеритическом.озникают вследствие понижения составьте синквейн для следующих понятий |
1-
2-
3-
4-
Задание № 7. Изучив лекционный материал, распределите перечисленные гормоны в соответствии с воздействием на воспалительную реакцию:минералокортикоиды, глюкокортикоиды, адренокортикотропный гормон (АКТГ) гипофиза, соматотропный гормон гипофиза, гипофизарный тиреостимулин, альдостерон
| Провоспалительные гормоны | Противовоспалительные гормоны |
Задание № 8. Изучив лекционный материал, перечислите клинические признаки острого воспаления
| Признак | Латинское название |
| покраснение | |
| tumor | |
Задание № 9. Изучив лекционный материал, заполните схему «Классификация воспаления»
Задание № 10. Изучив лекционный материал, по предложенным характеристикам определите вид воспаления
_____________________воспаление -это такой вид воспаления, при котором преобладает повреждение в виде дистрофии и некроза. По течению это острое воспаление. По локализации - паренхиматозное.
_____________________воспаление – характеризуется преобладанием реакции сосудов микроциркуляторного русла с формированием экссудата.
_____________________воспаление – характеризуется преобладанием пролиферации клеток.
Задание № 11. Изучив лекционный материал, заполните таблицу «Виды экссудативного воспаления»
| Вид | Характеристика | Течение | Причины | Локализация |
| Серозное | характерно образование прозрачного или мутноватого серозного экссудата | острое | термические и химические факторы (ожоги и отморожения в буллезной стадии), вирусы, бактерии (например, микобактерия туберкулеза, менингококк), риккетсии, аллергены растительного и животного происхождения, аутоинтоксикации (например, при тиреотоксикозе, уремии), укус пчелы, осы, гусеницы и др. | возникает чаще всего в серозных оболочках, слизистых, коже, реже во внутренних органах: в печени экссудат накапливается в перисинусоидальных пространствах, в миокарде - между мышечными волокнами, в почках - в просвете клубочковой капсулы, в строме |
| Фибринозное | ||||
| Гнойное | ||||
| Гемор-рагическое | ||||
| Катаральное |
Задание № 12. Изучив лекционный материал, по фотографиям, определите и охарактеризуйте вид гнойного воспаления
| Вид: фурункул |
| Характеристика: острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и связанной с ним сальной железы с окружающей ее клетчаткой | |
| Причины:стафилококки, стрептококки(способствующие факторы:постоянное загрязнение кожи и трение одеждой, раздражение химическими веществами, ссадины, расчесы, авитаминозы, нарушение обмена веществ, голодание) | |
| Локализация: на любом участке кожи, где имеются волосы, но чаще на задней поверхности шеи (в области затылка), лице, спине, ягодице, в подмышечной и паховой области | |
| Вид: |
| Характеристика: | |
| Причины: | |
| Локализация: | |
| Вид: |
| Характеристика: | |
| Причины: | |
| Локализация: | |
| Вид: |
| Характеристика: | |
| Причины: | |
| Локализация: |
Задание № 13. Изучив лекционный материал, вставьте пропущенные термины, характеризующие исходы воспаления
1. _______________- ткань возвращается к нормальной жизнедеятельности путем разжижения и удаления экссудата макрофагами и лимфатической системой.
2. _______________- замещение соединительной тканью с формированием рубца.
3. ________________е исходы воспаленияставьте пропущенные терминыие признаки острого воспаления
3. ___________________________________воспаление.
Задание № 14. Изучив лекционный материал, выберите 1 правильный ответ из каждого теста
1.Клинические проявления воспаления — это
а) боль и припухлость
б) зуд и покраснение
в) жар, боль, припухлость, покраснение и нарушение функции
г) отек, гиперемия, снижение кожной чувствительности
2.Повреждение называется
а) экссудацией
б) альтерацией
в) некрозом
г) некробиозом
3.Экссудация возникает вследствие
а) выделения микробами продуктов их жизнедеятельности
б) нарушения кровообращения в зоне воспаления
в) выхода цитоплазматической жидкости за пределы клеток
г) уменьшения содержания белка в плазме из-за его усиленного распада при воспалении
4.Эмиграция лейкоцитов — это
а) извращенная иммунная реакция
б) следствие повреждения сосудов при воспалении
в) защитно-приспособительная реакция
г) при воспалении отсутствует
5.Экссудат бывает
а) белковым и безбелковым
б) гематогенным и лимфогенным
в) серозным, фибринозным, гнойным
г) жидким, вязким, неоднородным
6.К медиаторам воспаления относятся
а) гистамин, серотонин, простагландины, цитокины
б) гистамин, серотонин, трипсин, химотрипсин
в) гормоны коры надпочечников, катехоламины
г) адреналин, инсулин, трийодтиронин
7.Пролиферация — это
а) увеличение содержания недоокисленных продуктов обмена в зоне воспаления
б) выход из депо форменных элементов крови
в) разрастание соединительной ткани в зоне воспаления
г) пропитывание воспаленных тканей плазмой крови
8.Дифтерическое воспаление — это
а) воспаление небных миндалин
б) разновидность продуктивного воспаления
в) вариант фибринозного воспаления
г) инфекционная болезнь
9.Флегмона — это чаще всего
а) разлитое воспаление клетчаточных пространств
б) гнойное расплавление мышц
в) ограниченное скопление гноя в тканях
г) разновидность альтеративного воспаления
10.Склероз — это
а) разрастание соединительной ткани в органе при исходе продуктивного воспаления
б) сужение сосудов в результате воспаления
в) сморщивание органа вследствие воспаления
г) резкое снижение памяти