Дәрігер тәжірибесі негіздері 20 страница
*Жасы 75 жас және одан жоғары
*+Жүрек аурулары жоқ 60 жастан жоғары
*Тиреотоксикоз
*Митральды клапан ақауы
#730
*!Қолды көтергенде оң жақтан II қабырғаралық систоликалық шудың күшеюі қандай жағдайға тән
*Митральды клапан стенозы
*Митральды клапан жетіспеушілігі
*Үшжармалы клапан жетіспеушілігі
*Аортальды клапан жетіспеушілігі
*+Аорта ауызының стенозы
#731
*!Сол жақ қарыншалық жетіспеушілігі бар науқаста нитроглицериннің емдік қасиеті қандай?
*Коронарлы артерия кеңейеді
*Шеткі артериялар кеңейеді
*Жүректің жиырылу жиілігі ұлғайып коронарлы қан айналым жақсарады
*+Шеткі венозды жүйе ұлғайяды
*ЖЖЖ бәсеңдеп миокардтың оттегіге қажеттілік төмендейді
#732
*!Комбинерленген СЖГ (фенотип Iib) және ГТГ ХС ЖТЛП төмен кезінде гиполипидемиялық қандай дәрілік зат қолдану қажет?
*+Никотин қышқылы
*Симвастатин
*Фенофибрат
*Колестипол
*Гемфиброзил
#733
*!Аяқтағы баллтырдың ісігі кезінде қандай зерттеу жүргізу қажет?
*+Аяқ тамырларының допплерографиясы
*Тамырлардың дуплексті УДЗ
*Рентгеноконтрастты флебография
*Радиоизотопты флебосцинтиграфия
*Фотоплетизмография
#734
*!Инфаркт миокарды бар науқаста қарыншалар фибрилляциясы қай уақытта болады?
*Ауру басталғаннан 30 күнде
*+Ауру басталғанда алғашқы1,5-2 сағатта
*Ауру басталғаннан 2-3 тәулікте
*Ауру басталғаннан 7-10 тәулікте
*Ауру басталғаннан 20 тәулікте
#735
*!Миокардит дамуының себебі
*+Инфекция
*Паразитарлы инвазия
*Инфекциялық емес агенттер (дәрі дәрмек, вакцина және т.б.)
*Коллагеноз
*Идиопатикалық фактор
#736
*!Төмеңгі өңештің сфинктері гипертониясы қай ауруға тән?
*Склеродермия
*+Кардия ахалазиясы
*Созылмалы рефлюкс-эзофагит
*Диафрагманың өңеш тесігінің грыжасы
*Баррет өңеші
#737
*!Ойық жара қай жерде орналасқанда малигнизациясы дамиды?
*Асқазанның пиязшығының ойық жарасы
*Асқазанның пиязшықтан тыс ойық жарасы
*Асқазанның кардиальды бөлімінің ойық жарасы
*Асқазанның кіші күмбезінің ойық жарасы
*+Асқазанның үлкен күмбезінің ойық жарасы
#738
*!«Таңқурай желесі» типтегі дәрет қай жағдайға тән ?
*созылмалы энтерит
*созылмалы колит
*+спецификалық емес ойық жаралы колита
*Крон ауруы
*Ішектің тітіркенген синдромы
#739
*!Қайталамалы панкреатитке не тән?
*іштегі периодты ауру сезімі
*+іштің жоғарғы бөлігіндегі белдемелі ауру сезімі
*эпигастральды аймақтағы тұрақты ауру сезімі
*бел аймағындағы тұрақты ауру сезімі
*оң мықын аймағындағы тұрақты ауру сезімі
#740
*!Бауырдың біріншілік билиарлы циррозының ерте даму кезеңінде қандай белгілер тән
*сарғаю, анемия
*гепатомегалия, спленомегалия
*оң қабырға астындағы ауру сезімі
*+қышыну, әлсіздік
*қандағы трансаминаза жоғары
#741
*!Қан сарысудағы жалпы темірді байланыстыру қабілеті қалыпты жағдайда мөлшері қандай?
*1 - 10 мкмоль/л
*+30 - 80 мкмоль/л
*10 - 15 мкмоль/л
*15 - 30 мкмоль/л
*80 - 100 мкмоль/л
#742
!Ең жиі В12-дефицитті анемияның даму себебі қандай?
*ішек дивертикулезі
*ішектің қабыну ауруы
*В12 гиповитаминозы
*глистті инвазия
*+ішкі фактор дефициті
#743
*!Сарысулық ферритина нені көрсетеді
*тасмалдаушы темір мөлшері
*жілік майындағы темірдің утилизация дәрежесі
*ретикулоциттерде гемоглобин мөлшері
*+резервті темір мөлшері
*трансферриннің темірмен қаңығуы
#744
*!Созылмалы миелолейкозға шалдыққан күдікті тудыратын белгілер
*қызба, антибактериальды препаратаммен емделетін
*қансырау және терілік қышыну
*мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы және лейкопения
*бауыр ұлғаюы және макроцитарлы гиперхромды анемия
*+спленомегалия және гиперлейкоцитоз.
#745
*!Өткерген ифекциядан соң қай уақытта жедел гломерулонефрит дамиды?
*+10-12 күн
*3-4 күн
*7 күн
*30 күн
*2 ай
#746
*!Бүйректің қандай мөлшерде қызметінің белсенділігі жоғалғанда уремиялық синдром дамиды
*10% бүйрек паренхимасы
*20% бүйрек паренхимасы
*50% бүйрек паренхимасы
*+75% бүйрек паренхимасы
*90% бүйрек паренхимасы
#747
*!Ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауыратын науқаста соқырлық неден кейін дамиды?
*глаукома
*катаракта
*+пролиферативті ретинопатия
*көру нервінің атрофиясы
*автономды нейропатия
#748
*!Қант диабеті кезінде қандай комада тез арада сусыздану дамиды?
*Кетоацидоздық
*Гипогликемиялық
*Лактацидемиялық
*+Гиперосмолярлы
*Аштық
#749
*!Тиреотоксикалық синдром қашан кездеседі
*+Диффузды токсикалық зоб
*Қалқанша безінің папиллярлы обырында
*Созылмалы тиреоидитте
*Қалқанша безінің біріншілік атрофиясы
* Қалқанша безінің жалпақклеткалы обырында
#750
*!Ревматоидты артриттің IV стадиясындағы рентгенологиялық белгілер?
*остеофиттер, буындық қуыстың дұрыс емес тарылуы
*рентгенологиялық қуыстың дұрыс емес тарылуы
*+остеопороз, қуыстың тарылуы, узур, көптеген анкилоздар
*буынайналасы остеопороз, бірлік узурлар
*остеопороз, қуыстың тарылуы, көптеген узурлар
#751
*!Тофус дегеніміз тіңдерде қандай кристаллдардың жиналуы?
*+натрий ураты
*кальций пирофосфаты
*кальций гидрооксиаппатиты
*кальций оксалаты
*мочевина
#752
*!Жүйелі қызыл жегіде жүйке жүйесінің бұзылысының ЕҢ жиі көрінісі қандай?
*Полиневритам
*Дисциркуляторлы энцефалопатия
*Остеохондроз
*Энцефалит
*+Көлдеңен миелит
#753
*!Ауыспалы немесе интерметирленген қызба қандай науқаста кездеседі?
*Пневмококкты пневмония
*Өкпе абсцессі
*Өкпе туберкулезі
*Сепсис
*+Малярия
#754
*!Плевральды пункция зерттеу мақсатымен қандай жағдайда тағайындалады
*Бронхиальды астма
*Крупозды пневмония
*Созылмалы бронхит
*+Экссудативті плеврит
*Трахеит
#755
*!Жедел инфаркт миокардының қандай ошақты зақымдалуда рефлекторлы құсу болады?
*Алдыңғы стенка *Алдыңғы-бүйірлі стенка
*Аралық зона
*Жүрек төбесі *+Артқы стенка
#756
*!Инфаркт миокардының алғашқы сағатындағы асқыну
*Өкпе ісінуі *Кардиогенды шок *+Қарыншалар фибрилляциясы
*Миокард жыртылуы *Функциональды митральды жетіспеушілік
#757
*!Ер кісі 45 жаста, созылмалы бронхитпен ауырады. Ажырату диагностикасы үшін бронхоскопия тағайындалды.
Созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың бронхоскопиясында қандай белгілерге сүйенеміз?
*Трахеобронхиальды дискинезиясының локализациясы және айқындылық дәрежесі
*+Бронхылардың кілегей қабатының қабыну және қабыну айқындылығы
*Бөгде зат
*Бронхоэктаз
*Қанмен түкірудің себебі және көзі
#758
*!Ер кісі58 жаста физикалық жүктеме кезінде еңтігу, инспираторлы сипатта, құрғақ жөтел, әлсіздікке шағымданады. Темекі шегеді. Соңғы 4 айда 7 кг салмағын тастады. Соңғы аптада сол кеуде тұсында ауру сезімі мазалайды. Объективті: тамақтануы нашар. Акроцианоз. Өкпеде әлсіз тыныс, сырыл жоқ. Спирограммада ФТК1 қалыптыдан 55%, бронхолитикалық сынамадан соң көрсеткіш өзгерді. Кеуде қуысының рентгенограммасында — оң өкпенің ортаңғы бөлігінде көлеңке. Болжамалы диагноз – өкпенің ортаңғы бөлімінің обыры.
Нақты диагноз қою үшін қандай зерттеу қажет?
*Кеуде қуысының УДЗ
*Өкпенің сцинтиграфиясы
*+Бронхоскопия биопсиямен
*Ангиопульмонография
*Кеуде қуысының КТ
#759
*!Әйел 23 жаста созылмалы бронхит асқынуымен қаралды. Дәрігер лабораторлы зерттеулер тағайындады: қоздырғыштың антибиотикке сезімталдық үшін қақырық бакпосеві.
Созылмалы бронхиттің асқынуы бар науқаста бронхиальды бөліңдімен қақырықтан қандай патогенді штамдар егіледі?
*алтын стафилококк
*гемолитикалық стафилококк
*+пневмококк+гемофильды таяқша
*микробты ассоциация 4 микроорганизмнен (стафилококк + пневмококк + гемолитикалық стрептокк + пневмония клебсиелласы)
*тұмау вирусы
#760
*!Ер кісі 37 жаста, жалпы әлсіздік, шаршап қалу, дене қызуының көтерілуі, шырышты-іріңді қақырықты жөтел, еңтігумен шағымданады. Жағдайы 5 күн бұрын нашарлады. Өзінің ауруын 5 жыл бойы мазалайды, суық тиюге байланысты кейде өршеді. Үнемі шырышты-іріңді қақырық жеткілікті мөлшерде шығады. Науқас 20 жыл бойы күніне 1 пашке шылым шегеді. Объективті: температура 37,50С. Тынысы әлсіз, везикулярлы, екі жақтан құрғақ сырылдар бар. ТҚЖ 22 рет минутына.
Диагностика үшін ЕҢ қажет қосымша зерттеу түрі?
*жалпы қан анализі
*Кеуде қуысының полипозициялы рентгенографиясы
*+Спирография бронхолитикалық сынамамен
*Бронхоскопия
*Кеуде қуысы КТ
#761
*!Ер кісі 30 жаста, жалпы әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, шырышты-іріңді қақырықты жөтел, еңтігумен шағымданады. Жағдайы 5 күн бұрын нашарлады. Өзінің ауруы 5 жыл бойы мазалайды, күз және көктем айларында суық тиюге байланысты кейде өршеді. Үнемі шырышты-іріңді қақырық жеткілікті мөлшерде шығады. Науқас 20 жыл бойы күніне 1 пашке шылым шегеді. Объективті жағдайы орташа ауырлықта. Тынысы әлсіреген, екі жақтан құрғақ сырылдар. ТЖ – 22 рет минутына.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді болжамалы диагноз?
*Тұмау
*Жедел бронхит
*+Созылмалы бронхит
*Өкпе туберкулезі
*Ауруханадан тыс пневмония
#762
*!Ер кісі 22 жаста, «тат басқан» қақырықты жөтел, естен тану эпизодтар, дене қызуының 40 С көтерілуі, еңтігу, бұлшықеттерде ауру сезіміне шағымданады. Объективті: ТЖ - 36/мин. Оң жақтан, жаурын астынан - тұйық перкуторлы дыбыс, аускультацияда — бронхиальды тыныс, крепитация. Қан анализі: Л-17,8*10 9/л, ЭТЖ - 39 мм/сағ.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді нақты диагноз?
*+Пневмония
*Өкпе туберкулезі
*Бронхоэктатикалық ауру
*Муковисцидоз
*Өкпе обыры
#763
*!Ер кісі 68 жаста, жыпылықтаушы аритмияның тұрақты түрі, соңғы жылы аяқтарында ісік пайда болды, бауыр ұлғайды. Тамақ ішкен кезде, кеуде тұсында ауру сезімі және аралас сипаттағы еңтігу пайда болды. Қақырықта — қан түйіршіктері. Төсектік режимнің бірнеше күнінен кейін дене қызуы 38 С көтерілді. Объективті: өкпенің төмеңгі бөліктерінде ылғалды майда көпіршікті сырылдар естіледі. Ренгенологиялық: оң өкпеде сына тәрізді көлеңке, венозды қан толу.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді нақты диагноз?
*+Инфарктты пневмония
*Крупозды пневмония
*Іркілісті пневмония
*Аспирационды пневмония
*Гипостатикалық пневмония
#764
*!Бала 15 жаста, 200мл ге дейін шырышты-іріңді қақырықты жөтел жағымсыз иіспен, қан түкіру, дене қызуы 38 С ке көтерілген, әлсіздік, еңтігу. Балалық шақта жиі бронхит қайталанып және іріңді қақырықты жөтел мазалаған. Соңғы жылдары жыл сайын өршу болған.
Болжамалы диагноз қойыңыз?
*Өкпе обыры
*+Бронхоэктатикалық ауру
*Созылмалы бронхит
*Өкпе поликистозы
*Созылмалы өкпе абцессі
#765
*!Ер кісі 32 жаста жағымсыз иісті көп мөлшерде іріңді қақырықты қатты жөтелге, жоғары дене қызуы, еңтігу, кеуденің оң жағында ауру сезіміне шағымданады. 1 апта бұрын ауырып қалды. Кеше жағдайы күрт нашарлады, жөтел күшейді, өте көп мөлшерде жағымсыз иісті іріңді қақырық шықты. Объективті: температура 38,50С. Кеуде қуысының перкуссиясында оң жауырын астынан перкуторлы дыбыс тұйықталған. Аускультацияда тұйықталған аймақта бронхиальное тыныс, көптеген ірі және орта көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді нақты диагноз?
*+Өкпенің төмеңгі бөлігіндегі абсцесс
*Пневмония
*Оң жақты плеврит
* Оң жақты пневмоторакс
*Өкпенің төмеңгі бөлігіндегі туберкулез
#766
*!54 жастағы таукенші (горнопроходчик), соңғы жылда еңтігуге шағымданады. Аускультативті қатты тыныс. Қан анализі: эритроциттер 6,1х1012г/л, ЭТЖ 10 мм/сағ. Рентгенологиялық өкпе суреті күшейіп деформацияланған, плевраның бөлікаралық тығыздалуы.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді нақты диагноз?
*Бронхогенді обыр
*Плевр мезотелиомасы
*Муковисцидоз
*Өкпе саркоидоз
*+Өкпе силикозы
#767
*!Ер кісі 67 жаста тұтқыр іріңді-шырышты қақырықты жөтел, еңтігу, физикалыө жүктемеден соң күшейеді, дене қызуы 38С жоғарылаған. Темекі шегеді 20 сигарет тәулігіне. Объективті: әлсіз везикулярлы тыныс, тыныс шығару ұзарған, әр жерде екі жақтан құрғақ сырылдар естіледі, оң жауырын астынан — ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. Сол жерде — перкуторлы дыбыс тұйықталған. Рентгенде: оң өкпенің төмеңгі бөлігінде көптеген инфильтративті көлеңке 1-2 см көлемде. ЖҚА: лейкоциттер – 14 х109/л., ЭТЖ - 22 мм/сағ.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді нақты диагноз?
*+СӨОА, жеңіл дәрежеде, өршу. Оң өкпенің төмеңгі бөлігінің пневмониясы
*СӨОА, орташа дәрежеде, өршу. Бронхиальды астма, орташа ауырлық дәрежеде, өршу
*Бронхиальды астма, орташа ауырлықта, өршу
*Бронхиальды астма, орташа ауырлықта. Оң өкпенің төмеңгі бөлігінің пневмониясы
*СӨОА, орташа дәрежеде, өршу. Оң өкпенің төмеңгі бөлігінің пневмониясы
#768
*!Ер кісі 60 жаста. Таңертең сайын шырышты-іріңді қақырықпен жөтел, аздап физикалық жүктемеден соң еңтігу, әлсіздік. Темекі шегу стажы 30 жыл. Соңғы 6 айда еңтігу күшейіп, аз физикалық жүктемеден соң, 100 метр қашықтыққа жүргенде күшейген, диффузды «жылы» цианоз. Өкпеде екі жақтан – әр жерде құрғақ сырылдар. Спирографияда обструктивті тип бұзылысы: ФӨТС – 70% қалыптыдан, ФТК1 – 60% қалыптыдан, бронхолитикалық сынамадан соң - өзгермеген.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді болжамалы диагноз?
*+Созылмалы обструктивті өкпе ауруы
*Бронхиальды астма, өршу фаза
*Пневмония
*Созылмалы бронхит, өршу
*Плеврит
#769
*!Ер кісі 65 жаста тыныштықта және аздап физикалық жүктемеден соң еңтігуге шағымданады. Объективті: ауыз мұрын үшбұрышының цианоз. Аяқтарында айқын ісінулер. Кеуде клеткасы бөшкетәрізді. Өкпеде әлсіз везикулярлы тыныс, бірлік құрғақ сырылдар. Болжамалы диагноз СӨОА, эмфизематозды форма. ТЖ3. Дәрігер науқасты өкпенің рентгенологиялық зерттеуіне жіберді.
Өкпенің эмфиземасына қандай рентген белгісі тән?
*өкпе суреті күшейген
*+өкпе суреті ағарған
*жүрек өлшемі ұлғайған
*өкпе суретінің ірі ошақты деформациясы
*өкпе суретінің ұсақ ошақты деформациясы
#770
*!Әйел 43 жаста СӨОА, бронхолитик сынамасымен спирометрия жүргізілді. Нәтижелер алынды: сынамадан соң жылдамдық көрсеткіштері азайған.
Бұл нені білдіреді?
*обструкция жоқ
*рестрикция жоқ
*+бронхолитикке теріс реакция
*бронхоспазм жоқ
*органикалық сипаттағы обструкция
#771
*!Ұзақ уақыт шылым шегетін ер кісіде қабырғааралық аралық ұлғайып, қабырғалар көлдеңен жатып, кеуденің көлдеңен қимасы ұзындығына тең. Перкуторлы – коробкалық дыбыс. Аускультативті – әлсіз везикулярлы тыныс.
Бұл өзгерістер немен негізделеді?
*Бронхоэктазбен
*Өкпе абсцессімен
*Кавернамен
*Бронхиолитпен
*+Өкпе эмфиземасымен
#772
*!Әйел 53 жаста, еңтігу тыныс шығару қиындаған, тұтқыр әлсіз сарғыш қақырықты жөтелге шағымданады. Балалық шақтан бастап созылмалы бронхитпен ауырады. 30-жастан бастап экспираторлы еңтігу мазалайды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Науқас мәжбүрлі қалыпта отыр, иығы фиксирленген. Экспираторлы еңтігу, дистанциялық құрғақ сырылдар. Қосымша бұлшықеттер тыныс алуға көмектеседі. Диффузды цианоз, айқын акроцианоз.
Көрсетілген диагностикалық шаралардың қайсысы маңызды?
*Жалпы қан анализі
*+Спирометрия — бронхолитикпен сынама
*Кеуде клеткасының рентгенограммасы
*Коагулограмма
*Жалпы қақырық анализі
#773
*!Науқастағы сыртқы тынысты зерттеу кезінде бронхообструктивті синдром анықталды.
Бронхиальды обструкцияның қайтымдылығын анықтау үшін фармакологиялық сынамада қай дәрілік препарат ең тиімді?
*+Фенотерол (беротек)
*Флутиказон
*Беклометазон (бекотид)
*Теофиллин
*АЦЦ
#774
*!Әйел 30 жаста, соңғы 2 жыл бойы жағдайы нашарлаған, аптасына 1 рет тұншығу ұстамасы, қиын түсетін тұтқыр қақырықты жөтел пайда болып, жедел жәрдем бригадасы келіп, сальбутамол 2 рет бүркіді, жағдайы жақсарды. Алайда бұл ұстамалар 1-2 рет айына қайталанып тұрады. 18 жасынан «Д» тіркеуде «поллиноз» диагнозымен тұрады. АҚҚ 120/80, ЖЖЖ 76, ТЖ-17. Тексергенде: аускультацияда өкпеде везикулярлы тыныс,бірлі жарым сырылдар, жүрек тондары ырғағы дұрыс, ашық.
Қандай зерттеу алғашқы болып табылады?
*ЖҚА
*+Бронхолитикпен спирография
*Пульсоксиметрия
*Қақырық анализі
*Кеуде қуысының рентгенграфиясы
#775
*!Әйел 30 жаста, соңғы 2 жыл бойы жағдайы нашарлаған, аптасына 1 рет тұншығу ұстамасы, қиын түсетін тұтқыр қақырықты жөтел пайда болып, жедел жәрдем бригадасы келіп, сальбутамол 2 рет бүркіді, жағдайы жақсарды. Алайда бұл ұстамалар 1-2 рет айына қайталанып тұрады. 18 жасынан «Д» тіркеуде «поллиноз» диагнозымен тұрады. АҚҚ 120/80, ЖЖЖ 76, ТЖ-17. Тексергенде: аускультацияда өкпеде везикулярлы тыныс,бірлі жарым сырылдар, жүрек тондары ырғағы дұрыс, ашық.
Осы жағдайда ФТК1 қандай болу мүмкін?
*+>80
*<80
*<60
*100-90
*75
#776
*!Әйел 30 жаста, тыныс шығару қиындаған еңтігуге, құрғақ жөтел, әлсіздікке шағымданады. 6 жыл бойы ауырады. Аспирин, цитрамон қабылдағаннан соң тұншығу ұстамасы дамыды. Соңғы 3 жылда жағдайы нашарлап ұстамалар жиілеген. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, қолымен төсекті ұстап отыр, қашықтықта ысқырған құрғақ сырылдар естіледі. Кеуде қуысы эмфизематозды, перкуссияда — коробкалық дыбыс, аускультативті - ысқырған құрғақ сырылдар.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді болжамалы диагноз?
*+Бронхиальды астма
*Аллергиялық риносинусит
*Гайморит
*СӨОА
*Созылмалы бронхит
#777
*!Жалпы тәжірибелі дәрігер қабылдауында 25 жастағы ер кісі, 3 ай бойы СӨОА өршуімен қаралды, қазіргі уақытта уақытша еңбекке жарамсыздықта.
Уақытша еңбекке жарамсыздықты қандай уақытқа үзілісіз беріледі?
*5 айға дейін үзіліссіз
*+4 айға дейін үзіліссіз
*2 айға дейін үзіліссіз
*3 айға дейін үзіліссіз
*1 айға дейін үзіліссіз
#778
*!Ер кісі 49 жаста Д тіркеуде СӨОА диагнозымен тұрады. Ауруханалық емнен соң тұншығуұстамасы сирек, 1 рет 1-2 аптада. Бұл жағдайда сальбутомол қолданады.Жалпы жағдайы қанағаттаналық. Ауыр физикалық жүктемені жақсы көтереді.Бронхиальды астманың ремиссия кезінде қандай жаттығулар қолданады (1-ші этап реабилитациясы)?
*+диафрагмальды тыныс
*демалу жаттығулары
*велотренировкалар
*6 минуттық жүріс
*массаж
#779
*!Ер кісі 48 жаста, дене қызуы 37,5*С көтерілген, 2 апта бойы жөтеледі, соңғы аптада аз қақырықты, еңтігумен шағымданады. Анамнезінен – 20 жыл бойы темекі шегеді, 20 сигарет күніне. Рентгенографияда – өкпе түбірі тығыздалған.
Уақытша еңбекке жарамсыздықты қандай уақытқа береді?
*5-7 күн
*22-25 күн
*+10-15 күн
*28-33 күн
*16-21 күн
#780
*!Ер кісі 65-жаста, ұзақ жылғы бронхообструктивті синдромынан кейін тұңшығу ұстамасы пайда болып, аз қақырықты жөтел, оң қабырға астындағы ауырлық сезімі, зәрдің азаюына шағымданады. Объективті: акроцианоз, мойын веналары ісіңген, эпигастральды аймақта пульсация, өкпе артериясында II тон акценті, тахикардия. ЭКГ: синустық ритм, жүректің оң жақ бөлігінің гипертрофиясы.
Бұл науқасқа қандай мүгедек тобы беріледі?
*І топ мүгедек
*+ІІ топ мүгедек
*ІІІ топ мүгедек
*Мерзімсіз мүгедек
*Уақытша еңбекке жарамсыздықты ашу
#781
*!Ер кісі 65 жаста, 23 жыл бойы таңғы уақытта ашық түсті қақырықты жөтелге, үдемелі еңтігуге шағымданады. Науқас 30 жыл бойы шылым шегеді.
Темекі шегетін адамдарда СӨОА айқын клиникалық суреті қашан көрінеді (үнемі темекі шеккенде)?
*5 жылдан соң
*10 жылдан соң
*15 жылдан соң
*+20 жылдан соң
*7 жылдан соң
#782
*!Ер кісі 40 жаста, түңгі және көбінесе таңғы уақытта болатын, кеуде тұсындағы қарқынды ауру сезіміне шағымаданады. Күңдіз жүктемеге төзімді. Коронароангиографияда айқын атеросклеротикалық өзгерістер анықталмаған, эргометринмен сынама оң.
Төменде көрсетілген ЕҢ тиімді қандай болжамалы диагноз?