Основные физиологические реакции и лечебное действие
связаны со специфическим осцилляторным и неспецифическим тепловым эффектами. С осцилляторным эффектом связано противовоспалительное действие микроволн, антиаллергический эффект, положительное влияние на иммуногенез. Несмотря на то, что действие микроволн распространяется на небольшой объем тканей, могут наблюдаться общие реакции. Они реализуются главным образом через усиление функции парасимпатического отдела вегетативной нервной системы: снижение артериального давления, урежение числа сердечных сокращений, замедление внутрижелудочковой проводимости в сердце. Наблюдается стимуляция синтеза некоторых простагландинов. 46
Прогрев тканей при СМВ-терапии происходит на глубину 3-5 см. При образовании "стоячих" волн происходит значительное локальное повышение температуры ткани вплоть до ожога. Этот перегрев ткани сопровождается ощущением распирания, жжения, ломящих болей, что требует немедленного уменьшения дозы воздействия или прекращения процедуры. Неконтролируемый перегрев может возникнуть при воздействии на резко отечную ткань.
При ДМВ-терапии прогрев тканей происходит на более значительную глубину, составляющую 8-10 см. Вероятность образования "стоячих" волн незначительна и прогрев тканей более равномерен.
С тепловым эффектом микроволн связаны антиспастическое и болеутоляющее действие, интенсификация крово- и лимфообращения в тканях, интенсификация обмена веществ. Следует помнить, что осцилляторный и тепловой эффекты неразделимы, проявляются одновременно.
Основные показания к применению:
Выбор СМВ- или ДМВ-терапии зависит от глубины расположения патологического процесса.
1. Воспалительные процессы в острой, подострой и хронической
стадиях, протекающие без нагноения.
2. Дегенеративно-дистрофические и воспалительные поражения
опорно-двигательного аппарата.
3. Заболевания периферической нервной системы, сопровождающиеся
болью, в том числе травматические повреждения нервных стволов.
4. Гипермоторные дискинезии внутренних органов.
5. Окклюзионные поражения периферических артерий в начальной
стадии заболевания, периферический ангиоспазм.
Основные противопоказания к применению:
1. Детям до 5-летнего возраста.
2. Ишемическая болезнь сердца: прогрессирующая стенокардия,
инфаркт миокарда.
3. Острые нарушения мозгового кровообращения.
4. Нарушение термической чувствительности кожи.
5. Наличие металлических предметов в зоне воздействия величиной
более 4 кв см.
Дозировка:
1) по выходной мощности электромагнитного поля,
измеряемой в ваттах;
2) по ощущению тепла;
При дистанционной методике воздействия различают дозы:
- слаботепловые, до 40 вт;
- тепловые, от 40 до 60 вт; 47
- интенсивнотепловые, более 60 вт.
При контактной методике воздействия различают дозы:
- слаботепловые, до 3 вт;
- тепловые, от 3 до 6 вт;
- интенсивнотепловые, более 6 вт.
3) по длительности процедуры (от 5 до 20 минут);
4) по кратности проведения процедур (ежедневно или через день);
5) по количеству процедур на курс лечения (от 5 до 20 ).
6.Индуктотермия
Индуктотермия - воздействие на ткани высокочастотным (13.56 мГц) переменным магнитным полем, которое образуется электрическим током, пропускаемым через катушку (соленоид). При этом кроме магнитного образуется электрическое поле, составляющее до 20 "/о производимой энергии. При объяснении действия индуктотермии этой его электрической составляющей обычно пренебрегают. Но. строго говоря, воздействие осуществляется электромагнитным полем высокой частоты.
Рис.8 Индуктор-диск: общий вид и в разобранном виде.
Индуктор-кабель в виде плоской спирали.
Магнитное поле подводят к тканям с помощью индуктора-диска и индуктора-кабеля. Индуктор-диск (рис. 8) представляет собой плоскую спираль из трех витков медного провода, заключенную в пластмассовый каркас. Индуктор-кабель - это медный провод в резиновой изоляции, из которого можно свернуть различного вида спирали - плоскую, цилиндрическую или в виде петли. Между индуктором и телом больного оставляют зазор в 1-2 см. который обеспечивается тем, что на подлежащую воздействию часть тела под индуктор подкладывают сложенное в несколько слоев полотенце или простыню. Создание -зазора значительно уменьшает нагрев поверхностных тканей, который связывают с действием электрического поля.
При использовании индуктора-диска, иидуктора-кабеля в виде плоской спирали или петли магнитное поле приникает в ткани на глубину 5-8 см. При использовании индуктора-кабеля в виде цилиндрической петли магнитное поле действует на всю толщу ткани (конечности или туловища).
Аппараты:
- "ИКВ" (индуктотермия коротковолновая).
Аппарат снабжен индукторами-дисками (малым и большим) и индуктором-кабелем. По дополнительному заказу поставляется комплект гинекологических аппликаторов: вагинальный, поясничные (малый, средний и большой), воротниковый. 38