Выберите один или несколько правильных ответов
1. Несомненным признаком повреждения лёгочной ткани при переломе рёбер является
а) боль при дыхании,
б) одышка;
в) диафрагмальный тип дыхания;
г) подкожная эмфизема;
д) тахикардия.
2. Смещение средостения в здоровую сторону возникает при
а) множественном переломе рёбер;
б) тампонаде сердца;
в) клапанном пневмотораксе;
г) плевропульмональном шоке;
д) раке лёгкого.
3. При закрытом пневмотораксе показана
а) немедленная операция;
б) плевральная пункция;
в) искусственная вентиляция лёгких;
г) трахеотомия;
д) дача кислорода.
4. Внутреннее кровотечение при закрытой травме живота диагностируется с помощью
а) обзорной рентгенографии живота;
б) лапароскопии;
в) аускультации живота;
г) томографии;
д) УЗИ брюшной полости.
5. У больного после закрытой травмы живота появились перитонеальные симптомы, в этом случае необходимо
а) наблюдение за больным в динамике;
б) антибактериальная терапия;
в) комплексное консервативное лечение;
г) немедленная операция;
д) переливание крови.
6. Окклюзионная повязка применяется при:
а) закрытом пневмотораксе;
б) открытом пневмотораксе;
в) клапанном пневмотораксе;
г) венозном кровотечении;
д) повреждении живота.
7. При проникающем ранении живота показана;
а) ПХО раны и лапаротомия;
б) вторичная хирургическая обработка раны;
в) активное дренирование раны;
г) динамическое наблюдение за больным;
д) лапароскопическая санация брюшной полости.
8. Показанием к торакотомии при проникающих ранениях груди являются;
а) продолжающееся внутреннее кровотечение;
б) открытый пневмоторакс;
в) повреждение легкого;
г) закрытый пневмоторакс;
д) гемоторакс.
9. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается…
а) с дренажа плевральной полости;
б) с трахеостомии;
в) с блокады межреберных нервов;
г) с обездвиживания грудной клетки;
д) с блокады диафрагмального нерва.
10. К местным симптомам гемоторакса относятся…
а) притупление над поверхностью грудной стенки;
б) чувство нехватки воздуха;
в) головокружение;
г) бледность кожного покрова;
д) тахикардия;
е) смещение средостения.
11. К местным симптомам гемоперитонеума относятся …
а) боль в животе;
б) тошнота, рвота;
в) положительные симптомы раздражения брюшины;
г) симптом "ваньки-встаньки";
д) притупление в отлогих местах живота.
12. При кровотечении из разорванной селезенки следует…
а) лигировать селезеночную артерию;
б) тампонирвать рану селезенки;
в) выполнить эмболизацию селезеночной артерии;
г) выполнить спленэктомию;
д) прошить паренхиму селезенки.
13. Для внутрибрюшного кровотечения характерны следующие симптомы…
а) рвота "кофейной гущей";
б) положительные симптомы раздражения брюшины;
в) снижение АД и тахикардия;
г) симптом "ваньки-встаньки";
д) вздутие живота.
14. При лечении внутрибрюшного кровотечения в первую очередь необходимо…
а) холод на живот;
б) внутривенное введение хлористого кальция;
в) переливание крови;
г) покой;
д) экстренная лапаротомия.
15. У больного с клапанным пневмотораксом при физикальном обследовании можно выявить…
а) смещение границ сердечной тупости в здоровую сторону;
б) одышку, цианоз кожи;
в) коробочный звук и ослабление дыхания на стороне поражения;
г) брадикардию;
д) хрипы на стороне поражения.
16. Рентгенологическими признаками клапанного пневмоторакса являются…
а) коллапс легкого на стороне поражения;
б) смещение средостения в здоровую сторону;
в) сужение легочного поля на здоровой стороне;
г) уплотнение тени аорты;
д) уплотнение корня легкого на здоровой стороне.
17. При закрытом пневмотораксе при физикальном обследовании можно выявить…
а) ослабление дыхания над здоровым легким;
б) усиление дыхания на стороне поражения;
в) укорочение перкуторного звука на стороне поражения;
г) коробочный перкуторный звук на стороне поражения;
д) ослабление дыхания на стороне поражения.
18. при повреждении полых органов живота в первые часы после травмы отмечаются…
а) напряжение мышц брюшной стенки и болезненность при пальпации;
б) положительный симптом Щеткина-Блюмберга;
в) вздутие живота;
г) исчезновение печеночной тупости;
д) газ под диафрагмой при рентгенографии в положении стоя.
19. При гемотораксе плевральная пункция проводится…
а) в надключичной области;
б) в III межреберье по срединноключичной линии;
в) в IV межреберье по среднеподмышечной линии;
г) в VI межреберье по парастернальной линии;
д) в VIII межреберье по заднеподмышечной линии.
20. При напряженном пневмотораксе плевральная пункция проводится…
а) в надключичной области;
б) в III межреберье по срединноключичной линии;
в) в IV межреберье по среднеподмышечной линии;
г) в VI межреберье по парастернальной линии;
д) в VIII межреберье по заднеподмышечной линии.
21. Признаками повреждения паренхиматозных органов брюшной полости являются…
а) анемия;
б) схваткообразные боли;
в) доскообразный живот;
г) снижение АД и тахикардия;
д) бледность кожи;
е) признаки наличия свободной жидкости в животе;
ж) тошнота и рвота;
з) головокружение и обморок.
22. Симптом Щеткина-Блюмберга - это…
а) усиление боли в животе в положении лежа;
б) появление боли в животе при разгибании поднятой в согнутом положении ноги;
в) усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки;
г) непроизвольное сгибание ног в коленном суставе при пальпации живота;
д) непроизвольное сгибание ноги при разгибании поднятой в согнутом положении другой ноги.
23. Симптом "ваньки-встаньки" - это…
а) усиление боли в животе в положении лежа;
б) появление боли в животе при разгибании поднятой в согнутом положении ноги;
в) усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки;
г) непроизвольное сгибание ног в коленном суставе при пальпации живота;
д) непроизвольное сгибание ноги при разгибании поднятой в согнутом положении другой ноги.
24. усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки - это симптом…
а) Кернига;
б) Брудзинского верхний;
в) Брудзинского нижний;
г) Щеткина-Блюмберга;
д) Кохера.
25. Достоверными признаками проникающего ранения живота являются…
а) боль в животе;
б) локализация раны в околопупочной области;
в) эвентрация внутренних органов;
г) признаки перитонита;
д) признаки внутреннего кровотечения.
26. Остановка сердца при клапанном пневмотораксе возникает вследствие…
а) боли;
б) неболевых патологических рефлексов;
в) нарушения притока крови к сердцу;
г) нарушения дыхательной функции легкого;
д) сдавления сердца.
27. Для синдрома шокового легкого характерны…
а) отсутствие аускультативных изменений;
б) влажные хрипы в легких;
в) одышка;
г) цианоз;
д) снижение оксигенации крови.
28. Для синдрома влажного легкого характерны…
а) отсутствие аускультативных изменений;
б) влажные хрипы в легких;
в) одышка;
г) цианоз;
д) снижение оксигенации крови.
29. Ближайшими опасностями травмы груди являются…
а) гиповолемический шок;
б) синдром влажного легкого;
в) синдром шокового легкого;
г) пневмония;
д) эмпиема плевры.
30. Непосредственными опасностями травмы груди являются…
а) гиповолемический шок;
б) синдром влажного легкого;
в) синдром шокового легкого;
г) пневмония;
д) асфиксия.
31. отдаленными опасностями травмы груди являются…
а) хроническая эмпиема плевры;
б) синдром влажного легкого;
в) синдром шокового легкого;
г) пневмония;
д) бронхиальные свищи.
32. Пострадавшие с травмой живота подлежат доставке в…
а) гастроэнтерологическое отделение;
б) кабинет хирурга поликлинике;
в) травмопункт;
г) хирургическое отделение;
д) отделение переливания крови.
33. В диагностике повреждений почек наиболее информативны…
а) восходящая цистография;
б) экскреторная урография;
в) исследование осадка мочи;
г) УЗИ почек;
д) лапароскопия.
34. При подозрении на внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря наиболее информативны…
а) восходящая цистография;
б) экскреторная урография;
в) исследование осадка мочи;
г) катетеризация мочевого пузыря;
д) лапароскопия.
35. При подозрении на внебрюшинный разрыв мочевого пузыря наиболее информативна…
а) восходящая цистография;
б) экскреторная урография;
в) микроскопия осадка мочи;
г) катетеризация мочевого пузыря;
д) лапароскопия.
36. Непосредственными опасностями травмы живота являются…
а) острая кровопотеря;
б) перитонит;
в) шок;
г) пневмония;
д) спаечная болезнь.
37. Ближайшими опасностями травмы живота являются…
а) острая кровопотеря;
б) перитонит;
в) шок;
г) пневмония;
д) спаечная болезнь.
38. Отдаленными опасностями травмы живота являются…
а) вентральные грыжи;
б) перитонит;
в) сформированные свищи;
г) пневмония;
д) спаечная болезнь.
ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
| Этап занятия | Время (мин) | Место отработки этапа | Средства отработки |
| 1. Организационный | Учебная комната | ||
| 2. Контроль исходного уровня знаний | Учебная комната | Тест | |
| 3. Семинар | Учебная комната | Ответы на вопросы, решение ситуационных задач. | |
| 4. Промежуточный итог | Учебная комната | Выяснение возникающих вопросов. | |
| 5. Практическая часть | Учебная комната, палаты, перевязочные, операционная | Освоения практических навыков по диагностике различных видов травмы и первой помощи. Клинические демонстрации | |
| 6. Заключительный контроль | Учебная комната | Ситуационные задачи, тест | |
| 7. Общий итог | Учебная комната |