Выберите один или несколько правильных ответов

1. Несомненным признаком повреждения лёгочной ткани при переломе рёбер является

а) боль при дыхании,

б) одышка;

в) диафрагмальный тип дыхания;

г) подкожная эмфизема;

д) тахикардия.

2. Смещение средостения в здоровую сторо­ну возникает при

а) множественном переломе рёбер;

б) тампонаде сердца;

в) клапанном пневмотораксе;

г) плевропульмональном шоке;

д) раке лёгкого.

3. При закрытом пневмотораксе показана

а) немедленная операция;

б) плевральная пункция;

в) искусственная вентиляция лёгких;

г) трахеотомия;

д) дача кислорода.

4. Внутреннее кровотечение при закрытой травме живота диагностируется с помощью

а) обзорной рентгенографии живота;

б) лапароскопии;

в) аускультации живота;

г) томографии;

д) УЗИ брюшной полости.

5. У больного после закрытой травмы живо­та появились перитонеальные симптомы, в этом случае необходимо

а) наблюдение за больным в динамике;

б) антибактериальная терапия;

в) комплексное консервативное лече­ние;

г) немедленная операция;

д) переливание крови.

6. Окклюзионная повязка применяется при:

а) закрытом пневмотораксе;

б) открытом пневмотораксе;

в) клапанном пневмотораксе;

г) венозном кровотечении;

д) повреждении живота.

7. При проникающем ранении живота показана;

а) ПХО раны и лапаротомия;

б) вторичная хирургическая обработка раны;

в) активное дренирование раны;

г) динамическое наблюдение за больным;

д) лапароскопическая санация брюшной полости.

8. Показанием к торакотомии при проникающих ранениях груди являются;

а) продолжающееся внутреннее кровотечение;

б) открытый пневмоторакс;

в) повреждение легкого;

г) закрытый пневмоторакс;

д) гемоторакс.

9. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается…

а) с дренажа плевральной полости;

б) с трахеостомии;

в) с блокады межреберных нервов;

г) с обездвиживания грудной клетки;

д) с блокады диафрагмального нерва.

10. К местным симптомам гемоторакса относятся…

а) притупление над поверхностью грудной стенки;

б) чувство нехватки воздуха;

в) головокружение;

г) бледность кожного покрова;

д) тахикардия;

е) смещение средостения.

11. К местным симптомам гемоперитонеума относятся …

а) боль в животе;

б) тошнота, рвота;

в) положительные симптомы раздражения брюшины;

г) симптом "ваньки-встаньки";

д) притупление в отлогих местах живота.

12. При кровотечении из разорванной селезенки следует…

а) лигировать селезеночную артерию;

б) тампонирвать рану селезенки;

в) выполнить эмболизацию селезеночной артерии;

г) выполнить спленэктомию;

д) прошить паренхиму селезенки.

13. Для внутрибрюшного кровотечения характерны следующие симптомы…

а) рвота "кофейной гущей";

б) положительные симптомы раздражения брюшины;

в) снижение АД и тахикардия;

г) симптом "ваньки-встаньки";

д) вздутие живота.

14. При лечении внутрибрюшного кровотечения в первую очередь необходимо…

а) холод на живот;

б) внутривенное введение хлористого кальция;

в) переливание крови;

г) покой;

д) экстренная лапаротомия.

15. У больного с клапанным пневмотораксом при физикальном обследовании можно выявить…

а) смещение границ сердечной тупости в здоровую сторону;

б) одышку, цианоз кожи;

в) коробочный звук и ослабление дыхания на стороне поражения;

г) брадикардию;

д) хрипы на стороне поражения.

16. Рентгенологическими признаками клапанного пневмоторакса являются…

а) коллапс легкого на стороне поражения;

б) смещение средостения в здоровую сторону;

в) сужение легочного поля на здоровой стороне;

г) уплотнение тени аорты;

д) уплотнение корня легкого на здоровой стороне.

17. При закрытом пневмотораксе при физикальном обследовании можно выявить…

а) ослабление дыхания над здоровым легким;

б) усиление дыхания на стороне поражения;

в) укорочение перкуторного звука на стороне поражения;

г) коробочный перкуторный звук на стороне поражения;

д) ослабление дыхания на стороне поражения.

18. при повреждении полых органов живота в первые часы после травмы отмечаются…

а) напряжение мышц брюшной стенки и болезненность при пальпации;

б) положительный симптом Щеткина-Блюмберга;

в) вздутие живота;

г) исчезновение печеночной тупости;

д) газ под диафрагмой при рентгенографии в положении стоя.

19. При гемотораксе плевральная пункция проводится…

а) в надключичной области;

б) в III межреберье по срединноключичной линии;

в) в IV межреберье по среднеподмышечной линии;

г) в VI межреберье по парастернальной линии;

д) в VIII межреберье по заднеподмышечной линии.

20. При напряженном пневмотораксе плевральная пункция проводится…

а) в надключичной области;

б) в III межреберье по срединноключичной линии;

в) в IV межреберье по среднеподмышечной линии;

г) в VI межреберье по парастернальной линии;

д) в VIII межреберье по заднеподмышечной линии.

21. Признаками повреждения паренхиматозных органов брюшной полости являются…

а) анемия;

б) схваткообразные боли;

в) доскообразный живот;

г) снижение АД и тахикардия;

д) бледность кожи;

е) признаки наличия свободной жидкости в животе;

ж) тошнота и рвота;

з) головокружение и обморок.

22. Симптом Щеткина-Блюмберга - это…

а) усиление боли в животе в положении лежа;

б) появление боли в животе при разгибании поднятой в согнутом положении ноги;

в) усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки;

г) непроизвольное сгибание ног в коленном суставе при пальпации живота;

д) непроизвольное сгибание ноги при разгибании поднятой в согнутом положении другой ноги.

23. Симптом "ваньки-встаньки" - это…

а) усиление боли в животе в положении лежа;

б) появление боли в животе при разгибании поднятой в согнутом положении ноги;

в) усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки;

г) непроизвольное сгибание ног в коленном суставе при пальпации живота;

д) непроизвольное сгибание ноги при разгибании поднятой в согнутом положении другой ноги.

24. усиление боли при резком удалении руки с передней брюшной стенки - это симптом…

а) Кернига;

б) Брудзинского верхний;

в) Брудзинского нижний;

г) Щеткина-Блюмберга;

д) Кохера.

25. Достоверными признаками проникающего ранения живота являются…

а) боль в животе;

б) локализация раны в околопупочной области;

в) эвентрация внутренних органов;

г) признаки перитонита;

д) признаки внутреннего кровотечения.

26. Остановка сердца при клапанном пневмотораксе возникает вследствие…

а) боли;

б) неболевых патологических рефлексов;

в) нарушения притока крови к сердцу;

г) нарушения дыхательной функции легкого;

д) сдавления сердца.

27. Для синдрома шокового легкого характерны…

а) отсутствие аускультативных изменений;

б) влажные хрипы в легких;

в) одышка;

г) цианоз;

д) снижение оксигенации крови.

28. Для синдрома влажного легкого характерны…

а) отсутствие аускультативных изменений;

б) влажные хрипы в легких;

в) одышка;

г) цианоз;

д) снижение оксигенации крови.

29. Ближайшими опасностями травмы груди являются…

а) гиповолемический шок;

б) синдром влажного легкого;

в) синдром шокового легкого;

г) пневмония;

д) эмпиема плевры.

30. Непосредственными опасностями травмы груди являются…

а) гиповолемический шок;

б) синдром влажного легкого;

в) синдром шокового легкого;

г) пневмония;

д) асфиксия.

31. отдаленными опасностями травмы груди являются…

а) хроническая эмпиема плевры;

б) синдром влажного легкого;

в) синдром шокового легкого;

г) пневмония;

д) бронхиальные свищи.

32. Пострадавшие с травмой живота подлежат доставке в…

а) гастроэнтерологическое отделение;

б) кабинет хирурга поликлинике;

в) травмопункт;

г) хирургическое отделение;

д) отделение переливания крови.

33. В диагностике повреждений почек наиболее информативны…

а) восходящая цистография;

б) экскреторная урография;

в) исследование осадка мочи;

г) УЗИ почек;

д) лапароскопия.

34. При подозрении на внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря наиболее информативны…

а) восходящая цистография;

б) экскреторная урография;

в) исследование осадка мочи;

г) катетеризация мочевого пузыря;

д) лапароскопия.

35. При подозрении на внебрюшинный разрыв мочевого пузыря наиболее информативна…

а) восходящая цистография;

б) экскреторная урография;

в) микроскопия осадка мочи;

г) катетеризация мочевого пузыря;

д) лапароскопия.

36. Непосредственными опасностями травмы живота являются…

а) острая кровопотеря;

б) перитонит;

в) шок;

г) пневмония;

д) спаечная болезнь.

37. Ближайшими опасностями травмы живота являются…

а) острая кровопотеря;

б) перитонит;

в) шок;

г) пневмония;

д) спаечная болезнь.

38. Отдаленными опасностями травмы живота являются…

а) вентральные грыжи;

б) перитонит;

в) сформированные свищи;

г) пневмония;

д) спаечная болезнь.

 

ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Этап занятия Время (мин) Место отработки этапа Средства отработки
1. Организационный Учебная комната  
2. Контроль исходного уровня знаний Учебная комната Тест
3. Семинар Учебная комната Ответы на вопросы, решение ситуационных задач.
4. Промежуточный итог Учебная комната Выяснение возникающих вопросов.
5. Практическая часть Учебная комната, палаты, перевязочные, операционная Освоения практических навыков по диагностике различных видов травмы и первой помощи. Клинические демонстрации
6. Заключительный контроль Учебная комната Ситуационные задачи, тест
7. Общий итог Учебная комната