Функциональное назначение простой медицинской услуги
Лечебное
Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
Кресло гинекологическое.
Корнцанг.
Пинцет.
Штатив для подвешивания кружки Эсмарха.
Кружка Эсмарха.
Стерильный влагалищный наконечник
Лекарственные средства
Антисептический раствор по назначению врача для спринцевания.
Антисептик для обработки рук.
Дезинфицирующее средство.
Прочий расходуемый материал
Не стерильные перчатки.
Стерильные ватные шарики.
Стерильные подкладные пелёнки.
Ёмкость для воды.
Клеёнка.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм спринцевания влагалища
I. Подготовка к процедуре.
1. Объяснить пациентке цель и ход процедуры. Получить её согласие.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3. В кружку Эсмарха налить назначенный раствор в количестве – 1,5-2
литра.
4. Присоединить к трубке стерильный влагалищный наконечник.
5. Заполнить систему и перекрыть её зажимом (краном).
6. Повесить кружку на штатив высотой 70-100 см над поверхностью гинекологического кресла.
7. Надеть одноразовые (не стерильные) перчатки.
II. Выполнение процедуры.
1. Положить на кресло клеёнку, пелёнку.
2. Помочь расположиться пациентке в гинекологическом кресле.
3. Подставить ёмкость для сбора воды на подставку гинекологического
кресла.
4. Одной рукой взять наконечник, другой рукой снять зажим с кружки Эсмарха и обмыть наружные половые органы раствором при помощи
стерильного шарика, зажатого в корнцанг.
5. Перекрыть поступление воды с помощью зажима (крана).
6. Левой рукой развести половые губы.
7. Ввести наконечник во влагалище до свода.
8. Снять зажим (открыть кран). Предоставить раствору возможность
свободно вытекать из кружки через наконечник во влагалище и свободно вытекать в подставленную ёмкость для воды.
III. Окончание процедуры.
1. Извлечь наконечник по окончании процедуры и замочить его в дезинфицирующем растворе.
2. Осушить преддверие влагалища сухим ватным шариком.
3. Выдать пациентке стерильную подкладную пелёнку для адсорбции
выделяющейся влаги.
4. Утилизировать расходный материал.
5. Снять и поместить перчатки в ёмкость для дезинфекции.
6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
7. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
В случае выполнения спринцевания раствором температуры 38-39
градусов, по окончании процедуры наружные половые органы следует
смазать вазелином.
При использовании лекарственных растворов, попросить пациентку
в течение 15-20 минут сохранять горизонтальное положение.
Спринцевание влагалища противопоказано во второй половине беременности, в раннем послеродовом периоде при травмах половых органов; с осторожностью (под малым давлением) проводится в послеоперационном периоде, после гинекологических операций.
Достигаемые результаты и их оценка
Путём механического промывания достигается очищение влагалища; местное воздействие лекарственных веществ на слизистую оболочку
влагалища используется в терапевтических целях.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациентка информируется о ходе процедуры, ощущениях во время
процедуры, ожидаемом терапевтическом эффекте. Медицинский работник должен информировать пациентку о том, что при спринцевании влагалища происходит механическое вымывание палочки молочнокислого
брожения, что в некоторой степени изменяет нормальную микрофлору
влагалища.
Письменного информированного согласия на проведение процедуры не требуется.