XXVIII. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ. ЖЕЛТУХИ
1. Какие признаки характерны для печёночной комы? (4)
| 1) снижение содержания ионов аммония и аммиака в крови | 2) повышение содержания ионов аммония и аммиака в крови |
| 3) повышение содержания аминокислот в крови | 4) снижение содержания аминокислот в крови |
| 5) снижение содержания мочевины в крови и в моче | 6) повышение содержания мочевины в крови и в моче |
| 7) повышение содержания свободного (непрямого) билирубина в крови | 8) понижение содержания свободного (непрямого) билирубина в крови |
2. Какие признаки характерны для нарушений белкового обмена при печёночной недостаточности? (5)
| 1) уменьшение содержания протромбина и фибриногена в крови | 2) уменьшение содержания аммиака и ионов аммония в крови |
| 3) увеличение содержания аммиака и ионов аммония в крови | 4) уменьшение содержания мочевины в крови и в моче |
| 5) гипоаминоацидемия | 6) гиперпротеинемия |
| 7) диспротеинемия | 8) гипопротеинемия |
3. При каких видах желтух может возникать уробилинурия? (2)
| 1) при гемолитических | 2) при гепатоцеллюлярной |
| 3) при механической | 4) ни при одной из перечисленных |
4. При каком виде желтухи в моче может появиться непрямой (свободный) билирубин? (1)
| 1) при механической | 2) при гепатоцеллюлярной |
| 3) при гемолитических | 4) ни при одной из перечисленных |
5. Укажите последствия прекращения или резкого уменьшения поступления жёлчи в кишечник: (3)
| 1) усиление моторики кишечника | 2) ослабление моторики кишечника |
| 3) уменьшение всасывания витаминов А, D, Е, К | 4) уменьшение всасывания витаминов В1, В2, С |
| 5) усиление пристеночного расщепления жиров | 6) усиление гниения белков в кишечнике |
| 7) усиление секреции поджелудочной железы | 8) усиление эмульгирования жиров |
6. Какие признаки характерны для тотальной печёночной недостаточности? (5)
| 1) увеличение содержания протромбина в крови | 2) гипогликемия натощак |
| 3) гипергликемия натощак | 4) гипербилирубинемия |
| 5) гипопротеинемия | 6) диспротеинемия |
| 7) гиперонкия крови | 8) гипоонкия крови |
7. Одним из способов предотвращения развития комы при печёночной недостаточности является ограничение в диете: (1)
| 1) углеводов | 2) жиров |
| 3) белков | 4) жидкости |
| 5) солей |
8. Какие признаки характерны для нарушений углеводного обмена при печёночной недостаточности? (3)
| 1) гипогликемия при длительных физических нагрузках | 2) усиление глюконеогенеза |
| 3) алиментарная гипергликемия | 4) гипогликемия натощак |
9. Какие признаки характерны для холемии? (4)
| 1) артериальная гипертензия | 2) артериальная гипотензия |
| 3) гипорефлексия | 4) брадикардия |
| 5) гиперрефлексия | 6) кожный зуд |
| 7) тахикардия |
10. Какие признаки характерны для ахолии? (5)
| 1) усиление всасывания витамина К | 2) понижение свёртываемости крови |
| 3) повышение свёртываемости крови | 4) кишечная аутоинтоксикация |
| 5) гиперкоагуляция белков крови | 6) метеоризм |
| 7) креаторея | 8) стеаторея |
11. Какие признаки характерны для механической желтухи? (5)
| 1) повышение содержания прямого (коньюгированного) билирубина в крови | 2) повышение содержания непрямого (неконьюгированного) билирубина в крови |
| 3) появление прямого билирубина в моче | 4) уменьшение или исчезновение стеркобилина в кале и в моче |
| 5) увеличение стеркобилина в кале и в моче | 6) холемия |
| 7) тахикардия | 8) брадикардия |
12. Какие признаки характерны для выраженной гемолитической желтухи? (3)
| 1) повышение содержания прямого билирубина в крови | 2) повышение содержания непрямого билирубина в крови |
| 3) появление прямого билирубина в моче | 4) появление непрямого билирубина в моче |
| 5) появление уробилиногена в моче | 6) уменьшение стеркобилиногена в моче и в кале |
| 7) увеличение стеркобилиногена в моче и в кале | 8) холемия |
13. Какие признаки характерны для клинически выраженной паренхиматозной желтухи? (5)
| 1) повышение содержания прямого билирубина в крови | 2) повышение содержания непрямого билирубина в крови |
| 3) появление прямого билирубина в моче | 4) появление непрямого билирубина в моче |
| 5) уменьшение стеркобилиногена в кале и в моче | 6) увеличение стеркобилиногена в кале и в моче |
| 7) холемия |
14. Для какой желтухи характерно появление в крови печёночных трансаминаз? (1)
| 1) печёночноклеточной | 2) гемолитической |
| 3) энзимопатической | 4) для любого типа |
15. К химическим гепатотропным ядам относятся: (5)
| 1) фосфорорганические соединения | 2) четырёххлористый углерод |
| 3) мышьяковистые соединения | 4) органические растворители |
| 5) двуокись углерода | 6) этанол |
| 7) стрихнин | 8) |
16. Портальная гипертензия может возникнуть вследствие: (2)
| 1) левожелудочковой сердечной недостаточности | 2) правожелудочковой сердечной недостаточности |
| 3) наложения порто‑кавального анастомоза | 4) цирроза печени |
| 5) гиповолемии |
17. Цирроз печени чаще приводит к развитию комы: (1)
| 1) печёночноклеточного типа | 2) энзимопатического типа |
| 3) шунтового типа |
18. Образование асцита при циррозе печени обусловлено: (3)
| 1) гипоальбуминемией | 2) гиперальбуминемией |
| 3) вторичным гиперальдостеронизмом | 4) гиповитаминозом А, D, Е, К |
| 5) гиперфибриногенемией | 6) портальной гипертензией |
19. Какие соединения обладают выраженным токсическим действием на организм? (2)
| 1) билирубин прямой (коньюгированный) | 2) билирубин непрямой (неконьюгированный) |
| 3) жёлчные кислоты | 4) уробилиноген |
| 5) стеркобилиноген |
20. В клинически выраженной стадии желтухи печёночноклеточного типа в крови и в моче исчезает уробилиноген, потому что: (1)
| 1) нормализуется захват и разрушение уробилиногена гепатоцитами | 2) нарушается выделение билирубина в кишечник |
| 3) ухудшается всасывание уробилиногена в кишечнике |
21. Каков механизм брадикардии при холемии? (2)
| 1) активация парасимпатических влияний на сердце | 2) блокада проведения импульса по ножкам пучка Хиса |
| 3) прямое действие жёлчных кислот на синусно-предсердный узел | 4) активация механизма повторного входа импульса в синусно-предсердный узел |
22. Какие признаки характерны для механической желтухи? (4)