Дополнительные критерии MMPI
IV. (7) Личностная независимость возрастает. Наиболее показательно
повышение шкалы К, в меньшей степени — повышение шкалы L, снижение шкалы F. 8. Снижение показателей большинства основных шкал ниже нормативных 70 баллов при обязательном понижении показателей шкал 3, 4, 2-9.
Градация «Улучшение состояния» Обязательные критерии
I. Критерии клинической оценки динамики психического состояния.
1. Значительная, редко полная редукция психогенного синдромокомплекса.
2. а) Неврозы: осознание связи имеющейся симптоматики и кон-
фликтной ситуации носит узкий, конкретный характер, либо достигнутая, ранее формально высокая, степень осознания пси-
394
ГЛАВА 23. МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ
хологических механизмов болезни снижается, приобретая характер узкого, конкретного понимания связи имеющейся симптоматики с конфликтной ситуацией.
б) Расстройства адаптации: умеренная степень совладения со следствиями психотравмирующей ситуации, процесс переживания психотравмы начат, но не разрешен, рационалистическая модель будущего создана, но неустойчива.
в) Реакции на тяжелый психический стресс: умеренная степень осознания психологических механизмов психического стресса, болезненное расстройство трактуется как результат психического «перенапряжения».
3. Низкий уровень активности пациента в преодолении болезненных нарушений.
4. Зависимость от психотерапевта в процессе лечения при устойчивом психотерапевтическом контакте нарастает либо не снижается, снижается при его ухудшении.
II. (5) Пациент оценивает динамику состояния как «улучшение», ред-
ко — как «значительное улучшение».
III. (6) Динамика соматического статуса, вегетативных, параклиничес-
ких показателей свидетельствует о нормализации либо заметной тенденции к нормализации нарушенных функций, редукции со-матовегетативных психогенных нарушений.
Дополнительные критерии MMPI
IV. (7) Показатели личностной зависимости-независимости не меняют-
ся, либо нарастает зависимость. Показатели шкал L, F, К остаются неизменными, либо происходит снижение шкалы К, менее значимое снижение шкалы L, повышение шкалы К. 8. При возможном понижении отдельных показателей основных шкал показатели шкал 3, 4, 2-9 остаются практически неизменными.
Градация «Незначительное улучшение состояния» Обязательные критерии
I. Критерии клинической оценки динамики психического состояния.
1. Частичная редукция психогенного синдромокомплекса.
2. а) Неврозы: степень осознания психологических механизмов бо-
лезни низкая, ограничивается констатацией связи между нервно-психическим напряжением, утомлением и наличием заболевания, либо причину заболевания находят в соматическом страдании, б) Расстройства адаптации: слабая степень совладения со следствиями психотравмирующей ситуации, процесс переживания
395
ЧАСТЬ 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИПНОТЕРАПИЯ
психотравмы прерывается вследствие аффективного соскальзывания, создание модели будущего не завершено, в) Реакции на тяжелый психический стресс: низкая степень осознания психологических механизмов психического стресса, болезнь трактуется как результат физического переутомления воздействия непсихогенных факторов.
3. Пациент не проявляет активности в преодолении болезненных нарушений.
4. Зависимость от психотерапевта изначально невысока, падает, психотерапевтический контакт неустойчив.
II. (5) Пациент оценивает динамику состояния в процессе психотерапии
как «незначительное улучшение», редко — как «улучшение», «отсутствие улучшения».
III. (6) Динамика соматического статуса, вегетативных, параклиничес-
ких показателей незначительна.