Основні показання щодо застосування основних методів активної детоксикації в умовах гострих екзогенних отруєнь

Метод діалізу та його модифікації	Ксенобіотики	Показання до застосування та примітки
Гемодіаліз Гемофільтрація Гемодіафільтрація	анілін	У перші 12 год після отруєння при виражених ознаках метгемоглобінемії; г. ниркова недостатність
стрептоміцин мономіцин канаміцин	У перші 3 доби після отруєння при явищах глухоти; г. ниркова недостатність
антифриз на основі етиленгліколю гальмівна рідина антизаморожувачі	У першу добу після отруєння при явищах енцефалопатії одночасно вводять етиловий спирт (перорально, парентерально) у дозі 1 мл/кг/добу; г. ниркова недостатність.
Барбітурати: фенобарбітал барбітал натрію барбітал натрію етамінал	Коматозний стан
барій солі барію (крім сульфату барію)	У перші години після отруєння при одночасному введенні в/в 10% р-ну тетацину кальцію (30-50 мл у 5% р-ні глюкози)
белоід беласпон	Коматозний стан
Хлоровані вуглеводні (4-х хлористий вуглець): дихлоретан (хлористий етилен) хлороформ	У перші години після отруєння (в подальшому – перитонеальний діаліз); г. ниркова недостатність
мідь сполуки міді (мідний купорос)	У першу добу після отруєння з одночасним введенням препаратів унітіолу; г. ниркова недостатність.
мепротан мепробамат андаксин	Коматозний стан
миш’як сполуки миш’яку	У першу добу після отруєння з одночасним введенням препаратів унітіолу; г. ниркова недостатність.
Протитуберкульозні хіміотерапевтичні препарати: ізоніазид тубазид фтивазид	При коматозному стані з одночасним введенням 5 % р-ну піридоксину гідрохлориду (В₆); при судомному статусі лікування здійснюється під наркозом із застосуванням міорелаксантів
пахікарпін	При коматозному стані з одночасним введенням 5 % р-ну тіаміну (В₁) 50-100 мг в/в крапельно.
Саліцилати: ацетилсаліцилова кислота саліцилати натрію ПАСК	При коматозному стані з одночасним введенням 4,2 % р-ну натрію гідрокарбонату
спирт метиловий	У першу добу після отруєння з одночасним введенням 30 % р-ну етилового спирту внутрішньо або 5 % р-ну в/в
дихлорид ртуті інші сполуки ртуті	У першу добу після отруєння з одночасним введенням препаратів унітіол; г. ниркова недостатність.
Сульфаніламіди: стрептоцид сульфадимезин інші сульфаніламіди	Виражені клінічні ознаки тяжкого отруєння; г. ниркова недостатність.
Тріортокрезилфосфат.	Найефективніше – у першу добу після отруєння
оцтова есенція	г. ниркова недостатність
Фосфорорганічні сполуки, інсектициди: карбофос хлорофос інші	У перші години при тяжких отруєннях 2-3 стадії у поєднанні з перитонеальним діалізом
хінін	При розвитку сліпоти, глухоти або коматозного стану
хромпік (біхромат калію)	У першу добу при вираженій клінічній картині отруєння (гемоліз); г ниркова недостатність.
Перитонеальний діаліз	Похідні піразолону: анальгін бутадіон інші	Коматозний стан
Похідні фенотіазіну: аміназин; інші.	Коматозний стан. Застосовують діалізуючий розчин з рН 7,1-7,25.
Снодійні та седативні не барбітурового ряду: андаксин еленіум ноксирон	Коматозний стан
Ароматичні аміно- та нітросполуки: анілін нітробензол інші	Виражена метгемоглобінемія
Барбітурати: белоід інші	Коматозний стан. Найефективніший при отруєнні Етаміналом натрію. Застосовують діалізуючий р-н з обов’язковим залуженням (рН 8,0-8,4).
Дихлоретан та інші хлоровані вуглеводні (4-х хлористий вуглець – ССІ₄, хлороформ)	У поєднанні з раннім гемодіалізом
Препарати опію: морфін інші	При порушенні дихання за центральним типом
Фосфорорганічні сполуки, інсектициди: карбофос хлорофос тіофос інш.	Отруєння 2-3 стадії