АМПУТАЦИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ У МЕЛКИХ ЖИВОТНЫХ
Показания. Множественные открытые переломы, размозжение конечности, обширные новообразования, гангрена.
Фиксация и обезболивание. Животному придают боковое положение на стороне, противоположной больной конечности. Применяют наркоз. При ампутации дистальных звеньев конечности с успехом пользуются анестезией поперечного разреза после соответствующей премедикации.
Техника операции. Проксимально места намечаемой ампутации, которую необходимо производить в пределах здоровых тканей, накладывают резиновый жгут. Поврежденный участок обертывают стерильной салфеткой.
Существует 2 основных приема ампутации — с применением кругового и лоскутного разрезов. Первый используется при ампутации проксимальных звеньев конечности — предплечье, голень; второй — дистальный (рис. 229). При всех случаях ампутации делают двухмоментный разрез. Сначала рассекают лез-нием скальпеля или специального ампутационного ножа кожу и поверхностную фасцию. Затем, оттянув их на 1—2 см проксимально, рассекают мышцы до кости. При этом рассекают надкостницу по линии перепиливания кости, которое производят хирургической пилой, предварительно оттянув мышцы проксимально на 2—3 см. На образовавшейся культе тщательно горзируют сосуды, несколько ослабив наложенныйрезиновый жгут. Нервы сначала подтягивают пин-
рис. 229. Разрезы при ампутации конечности у собаки. # ~-круговой; б, в —лоскутный
петом выше уровня культи и иссекают лезвием безопасной бритвы. Острой ложкой выскабливают костный мозг на глубину 0,5 см. Удаляют костные опилки и обрывки тканей, рану зашивают глухим узловатым швом.
Экзартикуляция хвоста
Анатомо-топографические данные.Основа хвоста—хвостовые позвонки, причем только начальные из них имеют замкнутые невральные дуги в соответствующие отростки. Позвонки соединены друг с другом межпозвоночными хрящевыми дисками. Хвост покрыт очень плотной кожей, под ней находится весьма незначительный слой рыхлой соединительной ткани. Идущие шрсальнон, вентрально и с боков хвоста мышцы выполняют роль поднимателей,опускателей и абдукторов; они покрыты плотной фасцией, которая создает межмышечные перегородки каждой группы мышц. Кровоснабжение хвоста происходит от крупной чвостовон артерии, идущей по вентральной поверхности позвонков, и от латеральных (дорсальных и вентральных) хвостовых артерий, лежащих на боковых поверхностях позвонков.
Показания. Новообразования, открытые переломы, некроз чвоста; у ягнят тонкорунных пород для предупреждения порчи шерсти в результате загрязнения хвоста и задней поверхности тазовых конечностей мочой и калом; у некоторых пород собак для украшения. При формировании групп доращивания откармливаемых бычков экзартикуляцию делают для предупреждения некроза хвоста при наступании другими животными.
Фиксация. Крупных животных фиксируют в станке с применением закрутки ити носовых щипцов; мелких—в боковом по-южении.
Обезболивание. Низкая сакральная анестезия или проводниковая блокада дорсальных и вентральных хвостовых нервов не далее 4-го позвонка выше и ниже поперечнореберных отростков. V щенков в возрасте 8—10 дней делают инфильтрационную циркулярную анестезию у основания хвоста.
Техника операции. По возможности кожу сдвигают к основанию хвоста и накладывают на него резиновый жгут. Уточняют местоположение межпозвоночного диска, через который будет проходить экзартикуляция. Пальпацией это определяют как некоторое утолщение на соединении позвонков.
В зависимости от породы собак косметическую экзартикуляцию делают на разных уровнях хвоста. У боксеров, доберманов, пойнтеров хвост отсекают между 2—3-м (3—4-м) позвонками; у грифонов удаляют '/4 хвоста, у спаниелей — '/з—'А, V терьеров — '/2-
У крупных животных каудально намеченного участка выкраивают 2 полулунных дорсальных и вентральных лоскута кожи, отгибают их пинцетом к основанию хвоста, а затем скальпелем пересекают межпозвоночный диск. Ослабляют резиновый жгут и кровоточащие сосуды перевязывают или торзируют. Лоскут кожи сшивают узловатым швом. У щенков или ягнят делают циркулярный разрез. Благодаря тому что кожу оттягивают к основанию хвоста, создается ее избыток, закрывающий позвонок. Кожу сшивают петлевидными швами. Для экзартику-ляции у бычков используют эмаскулятор.