Система голосового оповещения
Подсистема голосового оповещения предназначена для оперативного оповещения пациентов и персонала ЛПУ о возникновении угроз природного или техногенного характера, пожара, террористической угрозы и т.п. Данная система позволяет сообщить пациентам, посетителям и персоналу ЛПУ:
· информацию о наличие и о характере опасности,
· инструкции о дальнейших действиях,
· информацию о порядке эвакуации
Главная или старшая медицинская сестра совместно с заместителем главного врача по безопасности, а в отсутствие такового - самостоятельно выполняет следующие работы по обеспечению пожарной безопасности в ЛПУ:
· обеспечивает выполнение правил пожарной безопасности, следит за соблюдением установленного режима всем медицинским персоналом;
· разрабатывает обязанности медицинского персонала на случай возникновения пожара и спасения пациентов ЛПУ;
· периодически отрабатывает с медицинским персоналом действия, которые необходимо совершать в случае возникновения пожара; организовывает изучение всем медицинским и обслуживающим персоналом мер пожарной безопасности, проводит проверку их знания и выполнения;
· организовывает в учреждениях с круглосуточным пребыванием больных дежурство обслуживающего персонала в ночное время, обеспечивает ночных дежурных ручными электрическими фонарями, периодически проводит проверку знания ими обязанностей на случай возникновения чрезвычайной ситуации;
· следит за состоянием путей эвакуации, правильностью эксплуатации электропроводки;
· не допускает использования электронагревательных приборов, хранения керосина, бензина и других огнеопасных веществ и материалов в зданиях, где находятся больные;
· обеспечивает помещения необходимыми средствами пожаротушения и связи, а также их содержание в исправном состоянии; проводит с сотрудниками ЛПУ как первичный (для вновь пришедших), так и повторные инструктажи по пожарной безопасности в ЛПУ.
Программа проведения противопожарного инструктажа и занятий
по пожарно-техническому минимуму.
Со всеми медицинскими и инженерно-техническими работниками, рабочими и служащими следует проводить противопожарные инструктажи для ознакомления их с правилами пожарной безопасности и действиями на случай возникновения пожара.
С отдельными категориями специалистов учреждения должны проводиться занятия по пожарно-техническому минимуму.
Ответственность за организацию и проведение таких инструктажей и занятий возлагается на руководство учреждения - главного врача и его заместителя по безопасности.
Противопожарный инструктаж.
Медицинские работники при оформлении на работу обязаны пройти вводный инструктаж о мерах пожарной безопасности, а затем непосредственно на рабочем месте - первичный инструктаж.
Направление на первичный инструктаж выдают работники отдела кадров объекта. Допуск к работе вновь принятых сотрудников ЛПУ без прохождения первичного противопожарного инструктажа не разрешается.
Вводный инструктаж проводят заместитель главного врача по безопасности или главная медицинская в специально выделенном помещении с наглядной агитацией, инструкциями, правилами пожарной безопасности, образцами имеющихся в учреждении средств пожаротушения, противопожарной автоматики и связи.
Пожарно-технический минимум.
Пожарно-технический минимум проводит заместитель главного врача по безопасности для повышения общих технических знаний персонала, работающего в помещениях с повышенной пожарной опасностью, ознакомления сотрудников с правилами и инструкциями пожарной безопасности, а также для более детального обучения работников способам использования имеющихся средств пожаротушения.
Порядок проведения занятий по пожарно-техническому минимуму объявляется приказом руководителя учреждения. Занятия по программе пожарно-технического минимума проводятся непосредственно на рабочем месте. По окончании прохождения программы пожарно-технического минимума у работников принимают зачеты. Успешно прошедшими занятия считаются лица, которые знают действия, необходимые в случае возникновения пожара, и приемы использования средств пожаротушения, пожарную опасность установок и агрегатов, правила (инструкции) пожарной безопасности.
На пожарно-техническом минимуме целесообразно изучить определенные темы.
Радиационная безопасность
В соответствии с Санитарными правилами и нормативами СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)», утвержденными Главным государственным санитарным врачом РФ 7 июля 2009 года радиационная безопасность населения- это состояние защищенности настоящего и будущего поколений людей от вредного для их здоровья воздействия ионизирующего излучения.
Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009 применяются для обеспечения безопасности человека во всех условиях воздействия на него ионизирующего излучения искусственного или природного происхождения.
Требования и нормативы, установленные данными Нормами, являются обязательными для всех юридических лиц, независимо от их подчиненности и формы собственности, в результате деятельности которых возможно облучение людей, а также для администраций субъектов Российской Федерации, местных органов власти, граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, проживающих на территории Российской Федерации.
Главной целью радиационной безопасности является охрана здоровья персонала от вредного воздействия ионизирующего излучения путем соблюдения основных принципов и норм радиационной безопасности без необоснованных ограничений полезной деятельности при использовании излучения в различных областях хозяйства, в науке и медицине.
Нормы радиационной безопасности относятся только к ионизирующему излучению.
Радиационная безопасность населения достигается путем ограничения воздействия от всех основных видов облучения.
Важнейшей частью обеспечения радиационной безопасности является радиационный контроль.
Радиационному контролю подлежат:
- радиационные характеристики источников излучения, выбросов в атмосферу, жидких и твердых радиоактивных отходов:
- радиационные факторы, создаваемые технологическим процессом на рабочих местах и в окружающей среде;
- радиационные факторы на загрязненных территориях и в зданиях с повышенным уровнем природного облучения;
- уровни облучения персонала и населения от всех источников излучения.
При обращении с открытыми и закрытыми источниками ионизирующего излучения персонал (работники) подвергаются воздействию факторов, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие в ближайшем или отдаленном периодах на состояние здоровья работников и их потомство, если уровень этого воздействия приводит к увеличению риска повреждения здоровья.
Ионизирующая радиация при воздействии на организм человека может вызывать два вида неблагоприятных эффектов, которые клинической медициной относят к болезням: детерминированные (лучевая болезнь, лучевой дерматит, лучевая катаракта, лучевое бесплодие и др.) и стохастические (вероятностные) беспороговые эффекты (злокачественные опухоли, лейкозы, наследственные болезни).
Требования безопасности при эксплуатации рентгеновских отделений (кабинетов) установлены СанПиНом 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Химическая безопасность.
Классификация вредных химических веществ.
Под вредным понимается вещество, которое при контакте с организмом человека вызывает, профессиональные заболевания или отклонение в состоянии здоровья.
Классификация вредных веществ и общие требования безопасности введены ГОСТом 12.1.007-76 ССБТ «Вредные вещества. Классификация. Общие требования безопасности».
Степень и характер вызываемых нарушений нормальной работы организма человека зависит от пути попадания вещества в организм, его дозы, времени воздействия вещества, состояния воспринимающей ткани и организма человека в целом.
По степени действия на организм человека вредные вещества подразделяются на четыре класса опасности:
- чрезвычайно опасные - ПДК < 0,1 мг/м3 (ртуть, свинец, мышьяк, кадмий);
- высокоопасные - ПДК от 0,1 до 1,0 мг/м3 (бензол, йод, марганец);
- умеренно опасные - ПДК от 1,1 до 10,0 мг/м3 (ацетон, метиловый спирт);
- малоопасные - ПДК > 10,0 мг/м3 (аммиак, скипидар, этиловый спирт).
По характеру действия вредные вещества подразделяются на:
- общетоксичные – вызывающие отравление всего организма (СО – угарный аз, бензол, ртуть, свинец, цианиды, арсениды – соединения мышьяка);
- раздражающие (хлор, аммиак, серный газ, ацетон);
- сенсибилизирующие – аллергены (формальдегиды, растворители и лаки на основе нитросоединений);
- канцерогенные – вызывающие онкологические заболевания (никель, соединения хрома, асбест, амины и т.д.);
- мутагенные – влияющие на репродуктивную функцию (стирол, магний, ртуть).
Следствием действия вредных веществ на организм могут быть анатомические повреждения, постоянные или временные расстройства и комбинированные последствия. Многие сильнодействующие вредные вещества вызывают в организме расстройства нормальной физиологической деятельности без заметных анатомических повреждений, воздействий на работу нервной и сердечно-сосудистой систем, на общий обмен веществ и т.п.
Мероприятия по обеспечению безопасности труда при контакте с вредными веществами:
В организациях, производственная деятельность которых с вредными веществами, должны быть:
- разработаны нормативно-технические документы по безопасности труда при производстве, применении и хранении вредных веществ;
- выполнены комплексы организационно-технических, санитарно-гигиенических и медико-биологических мероприятий.
Основные требования – контроль за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны должен проводится в соответствии с требования ГОСТ 12.1.005-76.