Таксономия сестринских диагнозов, предложенная Nanda

Часть 1: Обмен

1. Питание измененное: в большем количестве, чем требуется организму

2. Питание измененное: в меньшем количестве, чем требуется организму

3. Питание измененное: высокий риск при большем потреблении, чем требуется организму

4. Риск инфекции

5. Температура тела: риск изменения

6. Гипотермия

7. Гипертермия

7.1. Терморегуляция, неэффективная

7.2. Дисрефлексия

8. Запор

8.1. Запор, воображаемы

8.2. Запор, обусловленный патологией толстого кишечника

9. Диарея

9.1. Недержание кала

10. Мочевыделение, нарушенное

10.1. Недержание мочи, психогенное

10.2. Недержание мочи, рефлекторное

10.3. Недержание мочи, императивное

10.4. Недержание мочи, функциональное

10.5. Недержание мочи, полное

11. Задержка мочи

12. Проницаемость тканей, измененная (уточните тип): почечная, мозговая, сердечно-легочная, желудочно-кишечная, периферическая

13. Избыток объема жидкости

13.1. Дефицит объема жидкости

13.2. Дефицит объема жидкости, высокий риск

14. Сердечный выброс, пониженный

15. Газообмен, нарушенный

15.1. Очищение дыхательных путей, неэффективное

15.2. Неэффективное дыхание

15.3. Неспособность поддерживать самостоятельную вентиляцию легких

15.4. Дисфункциональная реакция при отключении аппарата искусственной вентиляции легких

16. Риск повреждения

16.1. Риск удушья

16.2. Риск отравления

16.3. Риск травмы

16.4. Риск аспирации

16.5. Риск синдрома отмены

17. Защита, нарушенная

17.1.Нарушенная целостность ткани

17.2. Нарушенная слизистая оболочка ротовой полости

17.3. Нарушенная целостность кожных покровов

17.4. Нарушенная целостность кожных покровов, высокий риск

18. Снижение адаптивной способности: внутричерепной

19. Нарушение энергетического поля.

Часть 2: Общение

2. Нарушенное вербальное общение

Часть 3: Отношения

1. Социальное взаимодействие

2. . Социальная изоляция

3. Риск одиночества

4. Нарушение исполнения ролей

4.1. Нарушение родительских функций

4.2. Возможное нарушение родительских функций

4.2. Риск развития нарушений привязанности родитель-младенец-ребенок

4.3. Сексуальные нарушения

5. Нарушение семейных процессов

5.1. Признаки роли опекуна

5.2. Риск развития признаков роли опекуна

6. Нарушение семейных процессов: алкоголизм

7. Конфликт с родителями

8. Нарушение сексуального влечения

Часть 4: Оценка

1. Душевный дистресс

2. Потенциальный риск повышения уровня душевного благополучия.

Часть5: Выбор

1. Неэффективное управление ситуацией

2. Нарушение приспособляемости

3. Защитная реакция

4. Безрезультатное отрицание

5. Неэффективное поведение в семье: инвалидность

6. Неэффективное поведение в семье: подрыв

7. Семейная ситуация: потенциал для роста

8. Возможность повышения сопротивляемости в обществе

9. Неэффективная сопротивляемость в обществе

10. Неэффективное ведение лечебного режима (индивидуальное)

11. Неподчинение (несоблюдение режима лечения), указать какое

12. Неэффективное ведение лечебного режима (семейное)

13. Неэффективное ведение лечебного режима (индивидуальное)

14. Конфликт принятия решений (указать какой)

15. Стремление обрести здоровье.

Часть 6: Движение

1. Нарушенная физическая активность/подвижность

2. Риск развития периферической нервно-сосудистой дисфункции

3. Риск развития послеоперационных повреждений

4. Слабость

6. Риск развития непереносимости активности

7. Нарушение формулы сна

8. Отвлекаемость внимания

9. Нарушение функции ведения дома

10. Нарушение функции поддержания здоровья

11. Нарушение самостоятельного питания

12. Нарушенное глотание

13. Грудное вскармливание, неэффективное

14. Грудное вскармливание, прерванное

15. Грудное вскармливание, эффективное

16. Схема кормления младенца: неэффективная

17. Нарушение соблюдения личной гигиены

18. Нарушение способности самому одеваться, ухаживать за собой

19. Нарушение функции самостоятельного пользования туалетом

20. Нарушение роста и развития

21. Синдром перераспределения стресса

22. Риск развития неорганизованного поведения младенца

23. Неорганизованное поведения младенца

24. Возможность повышения организованности поведения младенца

Часть 7: Восприятие

1. Нарушение образа тела

2. Самооценка, нарушенная самооценка

3. Самооценка: хронически низкая

4. Самооценка: ситуационно низкая

5. Нарушения личностной идентификации

6. Изменение восприятия (уточните) (зрительного, слухового, кинетического, вкусового, тактильного, обонятельного)

7. Одностороннее пренебрежение

8. Безнадежность

9. Беспомощность

Часть 8: Знание

1. Дефицит знаний (уточните)

2. Стрессовый синдром в связи с изменением окружения

3. Острая спутанность

4. Нарушение процесса мышления

5. Нарушение памяти

Часть 9: Чувства

1. Боль

2. Боль хроническая

3. Реакция горя, патологическая

4. Реакция горя, преждевременная

5. Насилие, высокий риск, направленное на себя и других

6. Членовредительство, высокий риск

7. Посттравматическая реакция

8. Сидром, обусловленный психотравмой в результате изнасилования

9. Сидром, обусловленный психотравмой в результате изнасилования, сложная реакция

10. Сидром, обусловленный психотравмой в результате изнасилования, скрытая реакция

11. Беспокойство

12. Страх.