Раздел II. Болезни детей раннего возраста.
Тема ii.1. Рахит, спазмофилия, гипервитаминоз «Д».
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
I. Анатомо – физиологические особенности костно - мышечной системы, методика исследования.
2.Сроки введения и виды прикорма
3.Определение уровня и гармоничности физического развития
4.Группы нервно – психического развития
5.Понятие «Рахит»
6.Причины возникновения рахита
7.Патогенез рахита.
8.Влияние рахита на дальнейшее развитие детей.
9.Классификация рахита
10.Периоды течения рахита, клинические симптомы
11.Клинические проявления рахита по степеням тяжести
12.Особенности диеты, лечения, ухода при рахите.
13.Профилактика рахита, роль массажа, гимнастики и закаливания, комплексы массажа и гимнастики
14.Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими рахит.
15.Спазмофилия, определение, характеристика заболевания
16.Причины спазмофилии
17.Классификация спазмофилии
18.Симптомы скрытой формы спазмофилии
19.Симптомы явной формы спазмофилии
20.Лечение спазмофилии, тактика и роль фельдшера на догоспитальном этапе при развитии симптомов явной формы спазмофилии.
22.Гипервитаминоз Д, понятие, причины
23.Клиника, диагностика, лечение гипервитаминоза Д
УМЕНИЯ:
1.Собрать анамнез.
2.Провести осмотр ребенка с оценкой состояния, постановкой диагноза
с обоснованием, оформить запись в дневнике.
3.Составить план лечения, ухода, вскармливания.
4.Оценить физическое, нервно - психическое развитие ребенка.
5.Оценить лабораторные данные биохимического анализа крови
6.Составить схемы профилактики рахита.
7.Рассчитать лечебную и профилактическую дозу витамина «Д», выписать рецепты.
8.Дать рекомендации по проведению комплексов массажа и гимнастики
9.Оказать неотложную помощь при симптомах явной формы
спазмофилии.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1.Изучить конспект лекции
2.Изучить материал учебника по теме.
3.Составить конспект беседы с родителями по теме «Профилактика рахита у детей» по предложенному плану.
Рахит – это …………………………………………………………………
В настоящее время у нас благодаря тщательному наблюдению педиатров, материальной обеспеченности населения, тяжёлые формы рахита встречаются ………………………………………………………………..
Основные причины рахита………………………………………………..
Витамин Д необходим для ………………………………………………..
Все эти процессы особенно интенсивны в периоде роста и развития ребёнка, поэтому растущий организм особенно нуждается в витамине Д
На первом году жизни ребёнок быстро растёт. Для роста костей необходимы минеральные соли. При недостатке витамина Д происходит
…………………………………………………………………………………
В клинике недостаток Д и солей приводит к:
Изменению в нервной системе, которые проявляются………………
Изменению костной системы в виде…………………………………
Изменению мышечной системы и у ребёнка может быть…………….
Рахит может выявляться очень рано – с ……………………………………..
Чётко выполняя правила профилактики, а именно………………………….
Можно уберечь ребёнка от этого заболевания
Главное надо помнить – витамин Д помогает только тогда, когда ребёнок правильно вскармливается, достаточно гуляет и правильно бодрствует….
Нужно строго следовать правилу – если начали давать витамин Д, то нельзя…………………………………………………………………………..
Систематическое посещение детской поликлиники позволяет рано выявить заболевание, а своевременно поставленный диагноз предупреждает развитие тяжёлых форм рахита и облегчает его лечение
………………………………………………………………………………….
4.Оформить в справочник – рецептурник рецепты по теме.
I. Препараты витамина Д:
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125% - 10 ml
Ds: по 2 капли 1 раз в день в течение 30 дней.
Рахит I степени: ежедневная доза – 2 тыс. МЕ
II степени – 2500 – 3000 МЕ
III степени – 4000 – 5000 МЕ
В 1 капле масляного раствора 0,125% витамина Д содержится 1400 ЕД.
***
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125% - 10 ml
Ds: по 1 капле 1 раз в 3 дня для профилактики рахита.
***
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,0625% - 10 ml
Ds: по 1 капле ежедневно для профилактики рахита.
***
Rp: Videxoli oleosae 0,125% - 10 ml
Ds: по 1 капле ежедневно для профилактики рахита.
***
II. Цитратная смесь
Rp: Acidi citrici 2,1
Natrii citrici 3,5
Aq. Destillatae 100 ml
MDS: по 1 чайной ложке 3 раза в день
в течение всех дней лечения витамином Д.
***