Для лечения больных лекарство выдается бесплатно!
Лечебное действие АЗТ основано на блокировании взаимодействия вируса с клетками, в результате чего вирус не размножается и, таким образом, в организме уменьшается количество вирусных частиц, увеличивается число
клеток крови, отвечающих за иммунитет, при этом состояние больного улучшается. Однако это улучшение носит временный характер, так как ВИЧ быстро вырабатывает устойчивость к препарату. Кроме того, при длительном применении АЗТ возникает множество тяжелых побочных осложнений.
Альфа - интерферонвместе с АЗТ удлиняет латентный период, подавляя репликацию.
В 1996 – 1997 гг. для лечения СПИДа начали внедрять новый класс препаратов – ингибиторы протеаз. После попадания в организм человека ВИЧ проникает внутрь лимфоцитарных клеток и, используя их жизненные ресурсы и разрушив иммунную систему, воспроизводит большое количество своих копий. Это и служит началом инфекции. Ингибиторы протеаз выводят из строя один из важнейших ферментов ВИЧ, ответственный за копирование вируса, и тем самым препятствуют его размножению.
Ингибиторы протеаз, особенно в сочетании с другими лекарствами, такими, как азидотимидин, снижают количество вирусов, и в ряде случаев их невозможно обнаружить. Вместе с тем повышается способность организма боротьсч с сопутствующими заболеваниями (пневмонии, герпес и др.), которые обычно и бывают причиной смерти больного. При этом ингибиторы протеаз относительно безопасны для здоровья и могут применяться как профилактическое средство в группах риска. Однако в тех случаях, когда вирусы успели внедриться во многие клетки, ингибиторы протеаз не способны вылечить больного полностью. Стоит прекратить лечение, и количество вирусов начинает снова возрастать, симптомы болезни развиваются с прежней силой. В этой связи ингибиторы протеаз необходимо принимать непрерывно и относительно в больших дозах.
Недавно был открыт еще один класс эффективных лекарств притив СПИДа – хемокины. Попав в организм, ВИЧ остается безвредным до тех пор, пока не проникнет внутрь лимфоцтарной клетки и не скроется там от защитной системы организма. В последнее время удалось выяснить, что для проникновения вируса внутрь клетки ему нужны два белка-пособника. Эти белки присутствуют во всех клетках человека и животных и необходимы для нормальной работы последних.
Первый из них – СД4 – белок, который используют для диагностики СПИДа. Об участии в процессе другого белка – рецептора хемокинов - стало известно в конце 1996 г. Если вышеупомянутый рецептор вывести из строя, то заражения СПИДом не происходит. Самый лучший способ – заблокировать этот рецептор связывающимися с ним веществами – хемокинами.
Ввиду того, что хемокины препятствуют попаданию вируса в клетку, они могут использоваться как для профилактики, так и для лечения болезни.
Известно, что приблизительно у 1% людей рецепторы хемокинов постоянно заблокированы, поэтому вирусы не могут проникнуть в клетку и гибнут.
Таких людей невозможно заразить СПИДом!
Исследования ученых показали, что наибольшей эффективностью лечения СПИДа обладает лекарственный коктейль, содержащий азидотимидин, ингибиторы протеаз, хемокины и иммуностимуляторы (интерлейкин -2, интерфероны и иммуноглобулины).
Однако стоимость новых лекарств велика. Одному больному в течение года необходимо 20 – 25 тыс. долларов.
Наиболее частыми оппортунистическими инфекциями являются пневмоцистная пневмония, грибковые заболевания и микозы. В этой связи больным с уровнем СД4 лимфоцитов ниже 200 в 1 мм3 крови в стадии СПИД-ассоциированного симптомокомплекса и стадии СПИДа проводится профилактика и лечение этих инфекций.
Профилактика.
Высокая изменчивость, текучесть антигенного состава крайне затрудняет разработку специфической профилактики - разработку вакцины.
Сейчас ученые возлагают большие надежды на новое поколение вакцин – на так называемые генные или ДНК-вакцины. Работы по их созданию уже ведутся. Если даже эффективная вакцина будет создана, то все равно быстрого прекращения эпидемии не произойдет, так как потребуется много времени для того, чтобы вакцинацией охватить все население. При этом вакцина против ВИЧ-инфекции вряд ли будет иметь 100%-ную эффективность.
В этой связи в ближайшие годы профилактическая работа по-прежнему должна быть направлена на информирование и обучение населения безопасным методам полового поведения, превентивным мерам, особенно среди шприцевых наркоманов, профилактике и лечению БППП.