Основные положения гос. социального страхования.
Лекция № 8. Основные положения гос. социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессионального заболевания.
Основные положения гос. социального страхования.
Согласно ст. 5 Закона Украины «Об охране труда» все сотрудники подлежат общеобязательному социальному страхованию от несчастного случая и профессионального заболевания, которые послужили причиной потери трудоспособности. Правовую основу, экономический механизм и организационную структуру такого страхования определяет Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, которые послужили причиной потери трудоспособности».
Страхование от несчастного случая осуществляет Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины — некоммерческая самоуправляющаяся организация, что действует на основе устава, который утверждается правлением. Управление Фондом базируется на принципе трипартизма, т.е. осуществляется на паритетной основе государством, представителями застрахованных лиц и работодателей.
Субъектами страхования от несчастного случая есть застрахованные граждане (в отдельных случаях — члены их семей), страхователи и страховщик.
Застрахованной есть физическое лицо, в пользу которого осуществляется страхование, т.е. работники.
Страхователями являются работодатели, а в отдельных случаях — застрахованные лица.
Страховщик — Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины (по тексту — Фонд).
Объектом страхования от несчастного случая е жизнь застрахованного, его здоровье и трудоспособность.
Для страхования от несчастного случая на производстве не нужно согласия или заявления работника. Все лица, которые подлежат обязательному страхованию, считаются застрахованными независимо от фактического выполнения страхователями своих обязательств относительно уплаты страховых взносов.
Страховым случаем является несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, которые вызвали у застрахованного профессионально обусловленную физическую или психическую травму при обстоятельствах, с наступлением которых возникает право застрахованного лица на получение материального обеспечения.
В случае наступления страхового случая Фонд обязан:
1) своевременно и в полном объёме возмещать вред, причиненный сотруднику вследствие повреждения здоровья или в случае смерти, выплачивая ему или лицам, которые находились на его содержании соответствующую помощь, пенсию или компенсацию;
2) организовать погребение умершего, возместить стоимость связанных с этим ритуальных услуг в соответствии с местными условиями;
3) оказывать содействие созданию условий для своевременного предоставления квалифицированной первой или скорой помощи пострадавшему;
4) организовать целенаправленное и эффективное лечение пострадавшего;
5) обеспечить пострадавшему полный объем медпомощи;
6) принять все необходимые меры для поддержания, повышение и восстановление трудоспособности пострадавшего;
7) обеспечить домашний уход за потерпевшим, помощь в ведении домашнего хозяйства;
8) соответственно к выводу медицинской консультационной комиссии (ВКК) или медико-социальной экспертной комиссии (МСЕК) проводить обучение и переквалификацию потерпевшего, если пострадавший не может выполнять предыдущую работу; трудоустраивать лиц со сниженной трудоспособностью;
9) организовывать рабочие места для инвалидов;
10) предоставлять инвалидам разовую денежную помощь, помощь в решении социально-бытовых вопросов за их счет или за счет Фонда;
11) платить за пострадавшего взносы на медицинское и пенсионное страхование;
12) организовывать привлечение инвалидов к участию в общественной жизни.