Стравохід, будова, кровопостачання, іннервація.
Стравохід є трубчастим органом довжиною 25-30 см, що має S-подібну форму і переходить у шлунок (gaster).
У стравоході виділяють:
- шийну частину (pars cervicalis);
- грудну частину (pars thoracica);
- черевну частину (pars abdominalis);
Іноді виділяють діафрагмову частину (pars diaphragmatica).
Стінка стравоходу (paries oesophagi) складається з таких шарів:
- слизової оболонки (tunica mucosa);
- підслизової основи (tela submucosa);
- м’язової оболонки (tunica muscularis);
- зовнішньої (сполучнотканинної) оболонки, яку ще називають адвентиційною (adventitia);
- серозної оболонки (tunica serosa);
Підсерозного прошарку (tela subserosa).
Серозна оболонка та підсерозний прошарок є тільки у черевній частині стравоходу (pars abdominalis oesophagi).
Слизова оболонка стравоходу (tunica mucosa oesophagi) відносно товста, має добре виражену м'язову пластинку слизової оболонки (lamina muscularis mucosae), яка складається з гладкої м'язової тканини (textus muscularis glaber).
Вона вкрита багатошаровим плоским незрогові- лим епітелієм (epithelium stratificatum noncorniticatum squamosum), а у місці переходу стравоходу (oesophagus) в шлунок (gaster) епітелій є простим (одношаровим) призматичним (epithelium simplex cylindricum).
Підслизовий прошарок стравоходу (tela submucosa oesophagi) розвинутий добре, завдяки чому слизова оболонка утворює поздовжні складки (plicae longitudinales).
У підслизовій основі (tela submucosa) містяться численні стравохідні залози (glandulae суміжними органами є навкологлотковий простір (spatium peripharyngeum), що заповнений пухкою волокнистою сполучною тканиною (textus connectivus fibrosus laxus).
М’язова оболонка стравоходу (tunica muscularis oesophagi) складається з:
- внутрішнього колового шару (stratum circulare internum);
Зовнішнього поздовжнього шару (stratum longitudinale externum).
У верхній третині стравоходу (oesophagus) м'язова оболонка (tunica muscularis) утворена поперечно-смугастими м'язами (musculi transversostriati).
У середній частині стравоходу (oesophagus) по-перечно-смугасті м'язи (musculi transversostriati) поступово замінюються гладкими м'язами (musculi glabri).
У нижній частині стравоходу (oesophagus) є тільки гладкі м'язи.
Зовнішньою оболонкою стравоходу (tunica adventitia oesophagi) черевної частини стравоходу (pars abdominalis oesophagi) є серозна оболонка (tunica serosa) [очеревина].
Топографія стравоходу:
голотопія стравоходу:
-розміщений в ділянці шиї (regio cervicalis);
- у грудній порожнині (cavitas thoracis);
- у черевній порожнині (cavitas abdominis);
скелетопія:
- від рівня VI - VII шийних хребців до рівня XI гру-дного хребця (ab vertebra cervicali sexta - septima ad vertebram thoracicam undecimam);
- синтопія:
Шийна частина стравоходу (pars cervicalis oesophagi) розміщена попереду шийного відділу хребтового стовпа (pars cervicalis columnae vertebra l is) з прилягаючими передхребтовими м’язами, а спереду від нього проходить трахея (trachea), збоку - судинно-нервовий пучок.
Грудна частина стравоходу (pars thoracica oesophagi) розміщена у верхньому та нижньому за-дньому середостінні (mediastinum superius et inferius); у верхньому середостінні спереду від стравоходу розміщена трахея (trachea), позаду - хребтовий стовп; у нижньому середостінні попереду знаходиться серце, а позаду розміщена низхідна частина аорти (pars descendes aortae).
Черевна частина стравоходу (pars abdominalis oesophagi) коротка, розміщена під діафрагмою, при-лягає до задньої поверхні лівої частки печінки (lobus hepatis sinister).
Стравохід має:
- анатомічні звуження (constrictiones anatomicae);
Фізіологічні звуження (constrictiones
Functionales).
Анатомічні звуження (constrictiones anatomicae):
- глотково-стравохідне звуження (constrictio pharyngooesophagealis) розміщене при переході глотки (pharynx) у стравохід (oesophagus), на рівні VI- VII шийних хребців;
- бронхіальне звуження (constrictio bronchialis), яке знаходиться на рівні IV-V грудних хребців, де трахея (trachea) розгалужується на головні бронхи (bronchi principales) і притискає стравохід (oesophagus);
- діафрагмове звуження (constrictio phrenica) ро-зміщене на рівні переходу стравоходу (oesophagus) через поперекову частину діафрагми (pars lumbalis diaphragmatis), це рівень ІХ-Х грудних хребців.
Фізіологічні звуження (constrictiones functionales):
- аортальне звуження (constrictio aortica) розмі-щене на рівні IV грудного хребця. Це місце, де стра-вохід (oesophagus) контактує з дугою аорти (arcus aortae);
- черевне звуження (constrictio abdominalis), або кардіальне звуження (constrictio cordis), розміщене у місці переходу стравоходу (oesophagus) в кардіальну частину шлунка (pars cardiaca gastris) і знаходиться на рівні XI грудного хребця.
Функція стравоходу - проведення їжі.
Иннервируется стравохід з п. vagus et tr. sympathicus.
За гілкам tr. sympathicus передається почуття болю;
Симпатична іннервація зменшує перистальтику стравоходу. Парасимпатична іннервація посилює перистальтику і секрецію залоз.
У верхній частині стравохід одержує кров із трьох джерел: нижньої щитоподібної, глоткової і підключичної артерій. У грудній - з гілок аорти (бронхіальних, стравохідних і міжреберних). Венозний відтік відбувається по венах відповідних артерій.