ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ. МОСТ, МОЗЖЕЧОК, СРЕДНИЙ МОЗГ
Продолговатый мозг. Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга. Нижняя его граница находится на уровне большого затылочного отверстия. Вверху продолговатый мозг граничит с задним мозгом – нижним краем моста.
Длина продолговатого мозга около 25мм. По форме он напоминает усеченный конус. Передняя поверхность продолговатого мозга разделена передней срединной щелью. По бокам этой щели располагаются продольные возвышения – пирамиды, образованные пучками нервных волокон нисходящих проводящих путей. Сбоку от пирамид с каждой стороны из мозга выходят корешки подъязычного нерва (XII пары черепных нервов).
Задняя поверхность продолговатого мозга разделена задней срединной бороздой. По бокам от нее расположены подходящие сюда задние канатики спинного мозга. По бокам от задних канатиков из мозга выходят корешки языкоглоточного, блуждающего и добавочного нервов (IX, X, XI пары черепных нервов). Полостью продолговатого мозга (общей с задним мозгом) является IV желудочек.
Внутреннее строение. Продолговатый мозг состоит из серого и белого вещества основания и покрышки. Белое вещество основания продолговатого мозга состоит из длинных нервных волокон, нисходящих проводящих путей. Нисходящие проводящие пути идут от коры больших полушарий и ядер ствола мозга к двигательным нервным клеткам спинного мозга. Белое вещество покрышки продолговатого мозга состоит из восходящих и нисходящих проводящих путей. Восходящие проводящие пути – это продолжение проводящих путей спинного мозга, идущих к ядрам (серому веществу) головного мозга.
Серое вещество покрышки продолговатого мозга состоит из отдельных групп нервных клеток, расположенных внутри белого вещества. Это ядра черепных нервов с IX по XII пару и скопления нейронов ретикулярной формации. Ретикулярная формация (сетчатое вещество) образовано отдельными нервными клетками и мелкими их скоплениями (ядрами), соединенными друг с другом многочисленными отростками (нервными волокнами).
Функциональное значение продолговатого мозга. Ядра продолговатого мозга обеспечивают чувствительную, двигательную и вегетативную иннервацию многих органов головы, шеи, груди и живота. Так, аксоны двигательных нервных клеток подъязычного нерва, образующие подъязычный нерв, иннервируют все мышцы языка. Нервные волокна добавочного нерва (XI пара) направляются к некоторым мышцам шеи. Блуждающий нерв (X пара) иннервирует органы грудной и брюшной полостей тела (сердце, легкие, органы системы пищеварения и т.д.). Языкоглоточный нерв (IX пара) вместе с блуждающим иннервирует мышцы глотки, а чувствительные волокна этих нервов – слизистую оболочку языка, глотки, гортани.
Клетки и клеточные скопления ретикулярной формации участвуют в образовании восходящих и нисходящих проводящих путей, влияют на проходящие по ним нервные импульсы (усиливают их или ослабляют). Ядра ретикулярной формации регулируют ритмичные сокращения диафрагмы (вдох – выдох) – дыхательный центр, уровень давления крови в сосудах (сосудодвигательный центр).
Мост мозга (Варолиев мост). Мост мозга располагается впереди продолговатого мозга в виде утолщенного валика. Поперечные волокна моста формируют правую и левую средние ножки мозжечка, которые соединяют мост с мозжечком. Задняя поверхность моста, прикрытая мозжечком, участвует вместе с продолговатым мозгом в образовании дна IV желудочка – так называемой ромбовидной ямки. Из моста выходят черепные нервы (с V по VII пару): это тройничный нерв (V), отводящий нерв (VI), лицевой нерв (VII) и преддверно-улитковый нерв (VIII).
Внутреннее строение. Белое вещество моста образовано восходящими и нисходящими проводящими путями. В белом веществе моста проходят проводящие пути слуха и равновесия, а также чувствительные пути, проводящие нервные импульсы от кожи лица и других органов головы. Серое вещество моста состоит из двигательных, чувствительных и вегетативных ядер черепных нервов и нейронов ретикулярной формации, продолжающейся в мост из продолговатого мозга.
Функциональное значение моста. Из ядер моста осуществляется чувствительная, двигательная и вегетативная иннервация органов головы, в том числе и некоторых органов чувств. Так, тройничный нерв (V пара) двигательными волокнами иннервирует жевательные мышцы, а его чувствительные волокна, образуя три ветви, проводят чувствительные импульсы от кожи лица и других органов головы в мост. Отводящий нерв (VI пара) несет двигательные импульсы к одной из глазодвигательных мышц (отводящей) . Аксоны нервных клеток двигательного ядра лицевого нерва (VII пара) иннервируют мимические мышцы лица, а его чувствительные волокна проводят в мост вкусовую чувствительность от рецепторов языка. К ядрам преддверно-улиткового нерва приходят нервные импульсы от органов слуха и равновесия ( внутреннего уха).
Мозжечок. Мозжечок (малый мозг) расположен сзади от моста продолговатого мозга. Он состоит из средней непарной части – червя и парных правого и левого полушарий. Поверхность полушарий и червя разделяют многочисленные поперечные борозды, между которыми расположены узкие полоски – листки мозжечка. Проводящие пути связывают мозжечок с другими частями центральной нервной системы. Они образуют три пары ножек мозжечка – нижние, верхние и средние. Нижние соединяют мозжечок с продолговатым мозгом, верхние – со средним мозгом, средние – с мостом.
Внутреннее строение. В мозжечке различают серое и белое вещество. Серое вещество расположено поверхностно и образует кору мозжечка толщиной 1 – 2,5мм. Нервные клетки в коре образуют три слоя. Наружный молекулярный и внутренний зернистый слои состоят из мелких нервных клеток. Средний слой образован крупными клетками грушевидной формы. Белое вещество мозжечка представлено нервными волокнами и лежит под корой. В толще белого вещества располагаются группы нейронов, образующие парные ядра мозжечка. Отростки одного наиболее крупного из них (зубчатого ядра) входят в состав верхней ножки мозжечка. Другие ядра (пробковидные, шаровидные и так называемые ядра шатра) лежат между зубчатыми ядрами.
Функциональное значение мозжечка. Мозжечок оказывает влияние на различные двигательные функции. Он обеспечивает точность, ловкость и координированность движений. Мозжечок принимает участие в регуляции вегетативных функций, влияет на сердечно-сосудистую, дыхательную и пищеварительную системы.
Под мозжечком находится IV желудочек, который является полостью заднего и продолговатого мозга. Внизу в IV желудочек открывается центральный канал спинного мозга, а вверху IV желудочек переходит в узкий канал – водопровод мозга, являющийся полостью среднего мозга. Дно IV желудочка, образованное задней поверхностью продолговатого мозга и моста, имеет форму ромба, поэтому его называют ромбовидной ямкой. Крыша IV желудочка имеет вид шатра, который образован тонкой пластинкой мозгового вещества (верхними ножками мозжечка, верхними и нижними мозговыми парусами) . Нижняя часть шатра со стороны IV желудочка покрыта сосудистым сплетением, клетки которого вырабатывают спинномозговую жидкость.
Средний мозг. Средний мозг расположен между мостом внизу и промежуточным мозгом вверху. К среднему мозгу относятся ножки мозга и крыша среднего мозга. Средний мозг имеет полость, так называемый водопровод мозга – узкий канал, который соединяет III и IV желудочки мозга.
Крыша среднего мозга, или пластинка четверохолмия, поперечной и продольной бороздами разделена на два верхних и два нижних холмика. Ядра, образованные нервными клетками верхних холмиков, являются подкорковыми центрами зрения, а нижних холмиков – подкорковыми центрами слуха.
Ножки мозга – это белые округлые тяжи, выходящие из моста и направляющиеся вперед и вверх к промежуточному мозгу и к полушариям большого мозга.От среднего мозга отходят III и IV пары черепных нервов – глазодвигательный и блоковой нервы.
Каждая ножка мозга состоит из основания и покрышки, которые разделены черным веществом (рис. 48).
Рис. 48. Средний мозг (поперечный разрез на уровне верхних холмиков): 1 – крыша среднего мозга, 2 – покрышка среднего мозга, 3 – основание ножки мозга, 4 – красное ядро, 5 – черное вещество, 6 – ядро глазодвигательного нерва, 7 – добавочное ядро глазодвигательного нерва, 8 – перекрест покрышки, 9 – глазодвигательный нерв, 10 – лобно-мостовой путь, 11 – корково-ядерный путь, 12 – корково-спинномозговой путь, 13 – затылочно-височно-теменной путь, 14 – медиальная петля, 15 – ручка нижнего холмика, 16 – ядро среднемозгового пути тройничного нерва, 17 – верхний холмик, 18 – водопровод среднего мозга, 19 – центральное серое вещество
Образовано оно нервными клетками, в цитоплазме которых много пигмента меланина. Черное вещество участвует в поддержании мышечного тонуса скелетных мышц, а также в регуляции функций вегетативной нервной системы.
В основании ножек мозга идут нисходящие проводящие пути от клеток коры большого мозга к двигательным нейронам передних рогов спинного мозга и к двигательным ядрам черепных нервов, расположенным в стволе головного мозга.
Покрышка среднего мозга образована восходящими и нисходящими проводящими путями. Серое вещество покрышки среднего мозга состоит из ядер черепных нервов III и IV пар (глазодвигательного и блокового}. красных ядер и клеток ретикулярной формации. Отростки клеток III и IV ядер направляются к мышцам глазного яблока. Красные ядра регулируют тонус скелетных мышц и обеспечивают привычные, автоматические движения скелетной мускулатуры.
Функции среднего мозга связаны также с ядрами его холмиков – пластинки четверохолмия. Нервные клетки этих ядер в ответ на световые и звуковые раздражения через двигательные нейроны посылают импульсы к мышцам головы и туловища, которые обеспечивают быстрые движения. Эти рефлексы способствуют быстрой реакции организма на неожиданные, внезапные раздражения.