Вирусными гепатитами в Республике Казахстан
ПРИКАЗ
Ноября 2002 года № 1050
О мерах по профилактике заболеваемости
вирусными гепатитами в Республике Казахстан
В целях совершенствования мер по профилактике заболеваемости вирусными гепатитами,ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
1) Методические указания «Профилактика вирусных гепатитов с энтеральным (А и Е) и парентеральным (В, С, Д) механизмом передачи»;
2) Методические указания «Клиника, лабораторная диагностика, лечение и диспансеризация переболевших вирусными гепатитами»;
3) Методические указания «Методы и средства дезинфекции при вирусных гепатитах».
2. Департаменту лечебно-профилактической работы и Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан(далее - Комитет):
1) обеспечить координацию деятельности лечебно - профилактических организаций по проведению комплекса лечебно-диагностических и профилактических мероприятий, обратив особое внимание на качество лабораторной диагностики, выявление лиц с хроническими гепатитами, предупреждение внутрибольничного и посттрансфузионного инфицирования;
2) внести дополнения в ежемесячные и годовую формы Государственной статистической отчетности - формы № 1, 2 «Отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях» – в части раздельной регистрации вирусных гепатитов А, В, С, Д, Е и хронических вирусных гепатитов впервые выявленных за отчетный период и представить данные формы на утверждение в Агентство Республики Казахстан по статистике.
3. Руководителям управлений (департаментов) здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы:
1) обеспечить оснащение клинико-диагностических лабораторий, лабораторий центров (пунктов) крови современным оборудованием, тест-системами, диагностикумами для определения маркеров вирусных гепатитов методом иммуноферментного анализа (далее - ИФА), проведения биохимических исследований крови, а также лабораторной посудой, разовыми перчатками, скарификаторами, моющими и дезинфицирующими средствами;
2) обеспечить участие всех лабораторий, занимающихся ИФА диагностикой вирусных гепатитов, в системе внешнего и внутреннего контроля качества, обучение специалистов лабораторий на базе Национальной референс-лаборатории по вирусным инфекциям при Казахской республиканской санитарно-эпидемиологической станции в течение года с момента выхода настоящего приказа;
3) обеспечить лабораторное обследование больных вирусными гепатитами, добиваясь максимального подтверждения диагноза обнаружением маркеров;
4) потребовать от руководителей лечебно-профилактических организаций, независимо от форм собственности, проведения вакцинации всех работающих и вновь устраивающихся медицинских работников против вирусного гепатита В;
5) обеспечить соблюдение санитарно-гигиенического, противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов в лечебно-профилактических организациях;
6) осуществлять госпитализацию больных хроническими формами вирусных гепатитов по клиническим показаниям в инфекционные стационары (отделения);
7) осуществлять в установленном порядке передачу экстренных извещений на все случаи вирусных гепатитов, в том числе на хронический вирусный гепатит с впервые установленным диагнозом;
8) обеспечить контроль за работой центров (пунктов) крови, качеством тестирования крови и ее препаратов, используемых для переливаний, на маркеры вирусных гепатитов В и С, а также за обоснованностью назначений переливаний крови, ее препаратов и инъекционной терапии.
4. Главным государственным санитарным врачам областей, городов Астана, Алматы, на транспорте:
1) осуществлять надзор за обеспечением населения доброкачественной питьевой водой, соблюдением санитарных правил и норм при производстве и реализации пищевых продуктов, выполнением санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований в школах, детских дошкольных организациях, лечебно-профилактических и других организациях и учреждениях независимо от форм собственности;
2) обеспечить полный учет и достоверную отчетность по всем формам вирусных гепатитов; эпидемиологическое расследование случаев заболевания острыми вирусными гепатитами;
3) проводить контроль за полнотой и своевременностью диагностики больных вирусными гепатитами с определением специфических маркеров;
4) осуществлять ежемесячный мониторинг привитости населения против гепатитов «В» и «А», соблюдением режимов хранения, транспортировки и применения вакцин.
5. Государственному учреждению «Казахская республиканская санитарно-эпидемиологическая станция»:
1) обеспечить проведение обучающих семинаров для специалистов регионов по вирусным гепатитам, включающих вопросы контроля качества лабораторных исследований и организации системы эпидемиологического надзора за заболеваемостью вирусными гепатитами;
2) в первом полугодии 2003 года разработать программу по созданию национальной системы оценки качества лабораторных исследований для обеспечения достоверности их результатов;
3) разработать и внедрить в течение 2003 года компьютерную программу эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами;
4) оказывать практическую и консультативную помощь органам и учреждениям здравоохранения областей, городов Астана и Алматы по вопросам лабораторной диагностики вирусных гепатитов, организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, ликвидации вспышек.
6. Научному центру гигиены и эпидемиологии Министерства здравоохранения Республики Казахстан:
1) ежегодно проводить расчеты прогностических уровней заболеваемости вирусными гепатитами по территориям Республики Казахстан с представлением данных в Комитет;
2) привлекать специалистов практического здравоохранения для выполнения научных работ в области профилактики вирусных гепатитов;
3) оказывать постоянную научно-методическую помощь органам государственного санитарно-эпидемиологического надзора и лечебно-профилактическим организациям по вопросам борьбы и профилактики вирусных гепатитов.
7. Республиканскому центру крови:
1)обеспечить безопасность заготавливаемой крови и ее препаратов на всех уровнях системы здравоохранения;
2) оказывать региональным центрам крови организационно-методическую, практическую помощь по вопросам профилактики посттрансфузионных инфекций, в том числе вирусных гепатитов;
3) ежегодно проводить анализ деятельности региональных центров крови, подготовку специалистов по актуальным вопросам профилактики посттрансфузионных гепатитов.
8. Национальному центру проблем формирования здорового образа жизни проводить постоянную санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам профилактики вирусных гепатитов с выпуском информационных материалов (брошюры, листовки, плакаты, памятки).
9. Настоящий приказ вступает в действие после государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан по истечению десяти календарных дней со дня первого официального опубликования.
10.Контроль за выполнением данного приказа возложить на Вице - Министра здравоохранения Республики Казахстан Белоног А.А.
Министр Ж. Доскалиев
Утверждено приказом МЗ РК
№ 1050 от 26 ноября 2002 г.
Методические указания
Профилактика вирусных гепатитов с энтеральным (А и Е)