ТЕМА: Будова, топографія і функція печінки, підшлункової залози. Екзо- і ендокринні частини підшлункової залози

Актуальність теми: Знання анатомії травної системи дає можливість подальшому вивчати патогенез захворювань органів травного тракту, проводити профілактику і розробляти необхідні методи корекції і лікування.

Навчальні цілі заняття:

ЗНАТИ:

л) анатомічну будову печінки;

м) голо-, скелето- і синтопію печінки;

н) внутрішню будову печінки, сегменти, часточки;

о) особливості кровоносного русла печінки (чудесну венозну сітку печінки);

п) зв’язки печінки, відношення до очеревини;

р) будову жовчного міхура, жовчовивідні шляхи;

с) анатомічну будову підшлункової залози

т) скелето-, син- та голотопію підшлункової залози;

у) внутрішню будову підшлункової залози;

ф) розвиток печінки та підшлункової залози, аномалії.

ВМІТИ:

г) показати печінку, жовчний міхур, їх анатомічні структури;

д) показати місця проекції даних органів на передню черевну стінку;

е) намалювати схему кровоносного русла печінки та жовчовивідних шляхів

ж) показати підшлункову залозу, їх анатомічні структури;

Виховні цілі заняття:

Виховання у студентів інтересу до вивчення анатомії органів травлення з позицій подальшого застосування отриманих знань в практиці.

Міждисциплінарна інтеграція:

№ п/п	Дисципліна	Знати	Вміти
Забезпечуючі дисциплін
1.	Загальна біологія	Видову різноманітність будови органів травлення. Загальні принципи будови органів травлення ссавців і людини .	Розпізнати основні органи травлення людини.
2.	Іноземні мови	Значення основних термінів.	Утворювати основні терміни, що стосуються при виникненні патологічного процесу.
3.	Фізика	Описати фізичні процеси, які відбуваються при травленні.	Показати фізичні процеси, які відбуваються при травленні.
4.	Хімія	Описати хімічні процеси, які відбуваються при травленні.	Показати хімічні процеси, які відбуваються при травленні.
Забезпечувані дисципліни
1.	Гістологія та ембріологія	Будову печінки та підшлункової залози.	Розпізнавати будову тканин печінки та підшлункової залози.
2.	Нормальна фізіологія	Функції печінки та підшлункової залози.	Вміти дослідити функціональні особливості печінки та підшлункової залози.
Внутрішньопредметна інтеграція
1.	Анатомія людини	Загальні закономірності будови печінки та підшлункової залози.	Розпізнати складові елементи печінки та підшлункової залози.
2.	Анатомія людини	Закономірності будови печінки та підшлункової залози у різних вікових категорій.	Ідентифікувати печінку та підшлункову залозу різних вікових категорій.

Зміст теми (конспект заняття):

17. Характеристика печінки.

Охарактеризувати і показати анатомічну будову печінки.

Охарактеризувати і показати скелето-, син- та голотопію печінки.

Охарактеризувати і показати внутрішню будову печінки.

Охарактеризувати і показати жовчний міхур та жовчовивідні шляхи.

Охарактеризувати і показати зв’язки печінки, її відношення до очеревини.

Охарактеризувати і показати аномалії розвитку печінки.

18. Характеристика підшлункової залози.

Охарактеризувати і показати анатомічну будову підшлункової залози.

Охарактеризувати і показати топографію підшлункової залози (скелето- син – і голотопію).

Охарактеризувати і показати будову екзокринної і ендокринної частин підшлункової залози.

Охарактеризувати і показати будову відношення підшлункової залози до очеревини.

Охарактеризувати розвиток підшлункової залози, аномалії .

п/п	Основні етапи заняття, їх зміст та функція	Цілі в рівнях засвоєння	Методи контролю та навчання	Матеріали методичного забезпечення	Час в хв.
І.	Підготовчий етап: Організаційні заходи Обґрунтування теми і мети заняття Контроль вихідного рівня знань	І	усне опитування, тестовий кон-ль	тести І чи ІІ рівня
ІІ.	Основний етап: Вивчення будови печінки та підшлункової залози.	ІІ	Самостійне опрацювання, усне опитування з демонстрацією знань і вмінь	Таблиці, трупний матеріал, вологі препарати
ІІІ.	Заключний етап: Контроль і корекція професійних вмінь та навичок. Підведення підсумків, оголошення оцінок. Домашні завдання, інструкція до виконання	ІІІ	Індивідуальний контроль навиків. Тестовий контроль	Тести ІІІ рівня, ситуаційні завдання

Перелік питань для опитування:

13. Анатомічна будова печінки: частки, поверхні, краї, борозни, ворота.

14. Скелето-, син- і голотопія печінки.

15. Сегментарна будова печінки.

16. Будова часточки печінки.

17. Кровоносне русло печінки (артеріальна та венозна частини).

18. Чудесна венозна сітка печінки.

19. Анатомічна будова жовчного міхура.

20. Жовчовивідні шляхи (намалювати).

21. Будова стінки жовчного міхура та жовчовивідних шляхів.

22. Анатомічна будова підшлункової залози.

23. Топографія підшлункової залози.

24. Будова екзокринної частини, вивідні протоки підшлункової залози.

25. Будова ендокринної частини підшлункової залози.

26. Розвиток підшлункової залози, аномалії.

Завдання для контролю вихідного рівня.

1. Яким номером позначено ductus pancreaticus?

А. *14

B. 12

C. 9

D.10

E. 2

2. Яким номером позначено ductus choledochus ?

А. *12

B. 14

C. 9

D.10

E. 2

3. Яким номером позначено lobus quadratus ?

А. *17

B. 1

C. 13

D.5

E. 18

19. Яким номером позначено area nuda ?

А. *9

B. 5

C. 13

D.26

E. 13

5. Яким номером позначено lig. triangulare dextrum ?

А. *13

B. 1

C. 2

D.4

E. 3

6. Яким номером позначено lig. coronarium hepatis ?

А. *2

B. 4

C. 13

D.6

E. 3

7.Яким номером позначено margo anterior pancreatis ?

А. *12

B. 5

C. 2

D.6

E. 3

8.Яким номером позначено margo superior pancreatis?

А. *8

B. 5

C. 2

D.6

E. 3

9. Яким номером позначено ductus pancreaticus accessorius ?

А. *18

B. 5

C. 2

D.6

E. 3

10.Яким номером позначено processus uncinatus ?

А. *18

B. 5

C. 2

D.6

E. 3

Завдання для контролю кінцевого рівня засвоєння знань.

1. Печінка має частини всі, крім:

A. *Верхньої

B. Лівої

C. Правої

D. Квадратної

E. Хвостатої

2. Печінка з'єднується з діафрагмою зв’язками всіма, крім:

A. *Печінково-шлункової

B. Трикутної

C. Серповидної

D. Кругової

E. Вінцевої

3. В печінково-дванадцятипалій зв'язці розміщено все крім:

A. *Правої шлункової артерії

B. Ворітної вени печінки

C. Власної печінкової артерії

D. Загальної жовчної протоки

4. Зв’язки печінки всі, крім:

A. *Квадратної

B. Круглої

C. Трикутної

D. Серповидної

E. Вінцевої

5. При дослідженні жовчний міхур переповнений жовчю. Яка ділянка зовнішньо-печінкових жовчних ходів патологічно змінена?

A. *Жовчна протока

B. Міхурова протока

C. Спільна печінкова протока

D. Ліва дольова протока

E. Права дольова протока

6. Під час оперативного втручання виявлено пухлину жовчного міхура з проростанням в лівий дорзальний сектор печінки. Який сегмент печінки уражений?

A.*1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

7. При оперативному втручанні з приводу каменів жовчних ходів хірург повинен знайти загальну печінкову протоку. Між листками якої зв’язки вона знаходиться?

A. *Печінково-дванадцятипалої

B. Печінково-шлункової

C. Печінково-ниркової

D. Круглої зв’язки печінки

E. Венозної зв’язки

8. Під час холецистектомії (видалення жовчного міхура), що виконана від дна, конкременти (жовчні камінці) можуть переміститись по широкій міхуровій протоці у наступні відділи жовчевивідних шляхів. В якому місці хірург повинен провести огляд?

A. *Ductus choledochus

B. Ductus hepaticus communis

C. Ductus hepaticus dexter

D. Ductus hepaticus sinister

E. Ductulus billifer

9. При гострому деструктивному панкреатиті проводять ревізію чепцевої сумки, оскільки підшлункова залоза утворює одну з її стінок. Яку?

A.*Задню

B. Передню

C. Верхню

D. Нижню

E. Ліву

10. Яка протока виходить з воріт печінки?

A. *Загальна печінкова

B. Загальна жовчна

C. Грудна

D. Міхурова

E. Підшлункова

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. – Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. – К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

6. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. – Чернівці: БДМА, 2003.

7. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. – К.: Здоров’я, 2003.

8. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, док тора медичних наук, професора Б.В.Шутки. – Івано-Франківськ, 2004.

9. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. – К., 2001.

10. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. – К., 2001.

11. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). – К., 2002.

12. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах):Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

13. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров’я, 2001. – 328с.

Методична розробка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____