Мезентериалды қанайналымның жедел бұзылыстары 2 страница
~ Жедел аппендицитте Кюммель симптомы былай сипатталады:
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі
| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицитте операцияға көрсеткіштер
| перитонит
| егде жас
| 39-40 апта жүктілік
| аппендикулярлы инфильтрат
| хирург шешімі
~ Аппендикулярлы перитонит кезiнде лапаротомия жасаған науқаста операциядан
кейiн 6 тәулiкте iшектiң төменгi жағында ауырсыну сезiмi пайда
болды, тенезм, дизуриялық құбылыстар, дене қызуы ~9,8^0С,гектикалық ауытқумен,
қызба, тiлi ылғал, iшi жұмсақ, сәл ауырсыну бар. Тiк iшек арқылы зерттегенде
кiшi жамбаста күштi ауырсыну белгiсiмен жұмсарған инфильтрат бiлiнедi.
Диагноз:
| Дуглас кеңқстiктiң абсцессi
| iлмек аралық абцесс
| периаппендикулярлы абсцесс
| сепсис
| пилефлебит
~. Құрсақ қуысы ағзаларының жедел хирургиялық аурулары арасында жиілігі бойынша қандай ауру бірінші орын алады
| жедел аппендицит
| жедел холецистит
| жедел панкреатит
| ішектің жедел түйілуі
| он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасы
~ Жедел аппендицитте операцияға қарсы көрсеткіштер
| аппендикулярлы инфильтрат
| егде жас
| 39-40 апта жүктілік
| пилефлебит
| хирург шешімі
~ Асқазан-ішек жолының илеоцекалды бөлігінің құрамына кірмейтіні:
| Трейц байламы
| құрт тәрізді өсінді
| баугиниев клапаны
| соқыр ішек
| мықын ішектің терминалды бөлігі
~ Жедел аппендицитте операцияға қарсы көрсеткіштер
| аппендикулярлы инфильтрат
| егде жас
| 39-40 апта жүктілік
| пилефлебит
| хирург шешімі
~ Балаларда жедел аппендициттің клиникалық кешуінде ерекшеліктері
| интоксикация белгілері айқын, перитонитпен асқыну
| жасырын кешуі
| гепаторенальды белгілердің тез пайда болуы
| әлсіздік,
| сарғыштық, делирия
~ Жедел аппендицит және жедел оң жақ аднексит салыстырмалы диагностикасыда қолданбайтын тексеру әдісі
| Рентгенография
| УДЗ
| КТ
| Лапароскопия
| Қынап артқы қабырғасының пункциясы
~ Іште ауру сезімі, тенезм, дене температурасы жоғары, ректальды тексеруде тік ішектің алдыңғы қабырғасының ауру сезімі
| Дуглас кеңістігі аппендициті
| гангренозды аппендицит
| диафрагма асты аппендицит
| жедел холецистит
| ішектер аралық іріңдік
~. Жедел аппендицит патогенезінің негізін құрайтын фактор:
| инфекциялық процесс
| ішек перистальтикасының бұзылысы
| аллергиялық компонент
| құрттық инвазияның әсері
| нейрорефлекторлық бұзылыстар
~ Жедел аппендициттің этиологиялық факторына жатпайды
| Гиршпрунг ауруы
| глистік инвазия
| организмдегі гормоналдық бұзылыстар
| тағамдық аллергия
| құрт тәрізді өсінді қуысына енген бөгде заттар
~ Құрт тәрізді өсіндінің ретроцекальді орналасуында қандай аурулармен салыстырмалы диагностикасын жүргізу керек
| бүйрек шаншуы
| геморой
| сигмоидит
| жедел холецистит
| энтерит
~ Аппендикулярлық іріңдіктің емі
| операция
| консервативт ем
| антибиотик беру
| аппендэктомия
| ішек интубациясы
~ Жедел аппендициттің қандай түрі кезінде құрт тәрізді өсіндіде қандайда-бір макроскопиялық өзгерістер байқалмайды:
| аппендикулярлық колика кезінде
| жедел жәй аппендицит кезінде
| жедел катаралды аппендицит кезінде
| аппендикулярлық инфильтрат кезінде
| жедел беткей аппендицит кезінде
~ ТМД мемлекеттерінде жедел аппендициттің мына классификациясы қолданылады:
| Колесовтың
| Кузиннің
| Савельевтің
| Маяттың
| Вишневскийдің
~ «Жедел катаралды аппендицит» нені білдіреді:
| өсіндінің беткей қабынуын
| өсіндінің жедел деструктивті қабынуын
| аппендикулярлық инфильтраттың түзілуімен
| перфоративті тесіктің пайда болуын
| асқынған аппендициттің болуын
~ Аппендикулярлы инфильтрата жедел жәрдем дәрігердің тактикасы
|хирургияга жеткізу
| үйде қалдыру
| онкологияға жіберу
| физио ем
| поликлиникаға жіберу
~ Аппендэктомия жасауға қарсы көрсеткіштер:
| аппендикулярлық инфильтрат
| қант диабеті
| науқастарда психикалық ауытқулардың болуы
| жүкті әйелдер
| кәрі жастағы науқастар
~ Жедел аппендициттің ұстамасынан кейін созылмалы аппендициттің қандай түрі дамуы мүмкін:
| созылмалы резидуалды аппендицит
| созылмалы абортивті аппендицит
| біріншілік-созылмалы аппендицит
| екіншілік-созылмалый аппендицит
| созылмалы рецидивті аппендицит
~ Жедел аппендициттің ұстама фонында созылмалы аппендициттің кандай түрі дамымайды:
| біріншілік-созылмалы аппендицит
| созылмалы резидуалды аппендицит
| созылмалы рецидивті аппендицит
| екіншілік-созылмалы аппендицит
| созылмалы абортивті аппендицит
~ Құрт тәрізді өсінді ретроцекалды түрде орналасқан кезде жедел аппендициттің қандай симптомының мәліметтілігі жоғары болып табылады:
| Образцов
| Ситковский
| Ровзинг
| Раздольский
| Бартомье-Михельсон
~ Жүкті әйелдерде жедел аппендициттің мына симптомы жоғары тұрақтылықпен анықталады:
| Образцов
| Ситковский
| Раздольский
| Ровзинг
| Коуп
~ Жедел аппендицит кезіндегі Кохер-Волкович симптомының сипаты:
| ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
| науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицит кезіндегі Раздольский симптомының сипаты:
| науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия. жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
| науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицит кезіндегі Ровзинг симптомының сипаты:
| науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған. кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
| науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицит кезіндегі Ситковский симптомының сипаты:
| шалқасынан жатқан науқас сол жақ қырына ауысқан кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
| науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
| науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицит кезіндегі Кюммель симптомының сипаты:
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
| науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицит кезіндегі Бартомье-Михельсон симптомының сипаты:
| науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
| науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицит кезіндегі Образцов симптомының сипаты:
| шалқасынан жатқан науқастың оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасап және оң аяғын тік жоғары көтеру кезіндегі ауру сезімінің күшеюі
| науқасты шалқасынан жатқызып оң жақ мықын аймағына перкуссия жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің эпигастрий аймағынан оң жақ мықын аймағына ығысуы
| науқасты шалқасынан жатқызып сол жақ мықын аймағын түрткілеп ұрған кезде оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімінің күшеюі
| науқасты сол жақ қырына жатқызып оң жақ мықын аймағына терең пальпация жасаған кезде сол аймақтағы ауру сезімінің күшеюі
~ Пилефлебит-бұл
| қақпа венасының тромбофлебиті
| бүрек ауруы
| аяқ веналарының тромбофлебиті
| илеофеморальды тромбоз
| бүрек каналдарының қабынуы
~ Аппендикулярлы іріңдіктің клиникалық белгілеріне тән емес:
| нәжісінің болмауы
| Кохер белгісі
| Щеткин-Блюмберг белгісі
| Оң жақ мықын аймағында өсіндінің анықталуы
| дене температурасының жоғары болуы
~ Ересек адамдарда жедел аппендициттің клиникалық ерекшеліктері
| қосымша ауруларының болуы
| Іште айқын ауру сезімі
| Алдың құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің айқын қарсылығы
| Щеткин-Блюмберг белгісі
| Дене температурасының 38 С дейін жоғарлауы
~ Ровзинг симптомы қандай жедел хирургиялық аурулар кезінде байқалады:
| жедел аппендицитте
| он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасында
| жедел холециститте
| жедел панкреатитте
| ішектің жедел бітелуінде
~ Раздольский симптомы қандай хирургиялық аурулар кезінде анықталады:
| жедел аппендицитте
| жедел холециститте
| жедел панкреатитте
| ішектің жедел бітелуінде
| қысылған жарықта
~ Ситковский симптомы көрсетілген қандай аурулар кезінде анықталады:
| жедел аппендицитте
| мезентериалды қан тамырларының тромбозында
| паралитикалық ішектің түйілуінде
| перитонитте
| спастикалық ішектің түйілуінде
~ Мына ауру кезінде «көйлек» симптомы анықталады:
| жедел аппендицитте
| холедохолитиазда
| жедел лактациялық маститте
| бауыр циррозында
| жедел парапроктитте
~ «Көйлек» симптомының авторы кім:
| Воскресенский
| Вишневский
| Ситковский
| Спижарный
| Раздольский
~ Жедел аппендицит пен төменде аталған қандай ауру арасында операцияға дейін дифференциалдық диагностиканы жүргізу қиын
| Крон ауруымен
| оңжақтық плевропневмониямен
| қысылған шап жарығымен
| он екі елі ішектің перфоративті ойық жарасымен
| жедел панкреатитпен
~ Жедел аппендицит пен төменде аталған қандай ауру арасында операцияға дейін дифференциалдық диагностиканы жүргізу қиын
| Меккель дивертикулитімен
| оңжақтық бүйректік ұстамамен
| жедел холециститпен
| ішектің жедел түйілуімен
| асқазан-ішек жолдарынан қан кетуімен
~ Ересек адамдарда жедел аппендициттің клиникалық ерекшеліктері
| қосымша ауруларының болуы
|Іште айқын ауру сезімі
|Алдың құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің айқын қарсылығы
| Щеткин-Блюмберг белгісі
| Дене температурасының 38 С дейін жоғарлауы
~ Жүкті әйелдерде жедел аппендицит ерекшеліктері
| Құрт тәрізді өсіндінің жоғары орналасуы
| Сол қабырға доғасында ауру сезімі
| Құрт тәрізді өсіндінің төмен орналасуы
| Қасаға үстінде ауру сезімі
| Іштің барлық аймағында ауру сезімі
~ Жедел аппендицит пен қандай ауру арасында дифференциалдық диагноз жүргізу кезінде Лорин-Эпштейн сынамасы қолданылады
| зәртас ауруы
| жедел панкреатит
| оңжақтық түтіктік жүктілік
| жедел холецистит
| асқазанның перфоративті ойық жарасы
~ Жедел аппендициттің дифференциалдық диагностикасы төмендегідей аурулармен жүргізілмейді:
| бауыр циррозы
| жедел оңжақтық аднексит
| жедел панкреатит
| илеоцекалды инвагинация
| оңжақтық плевропневмония
~ Диагностикалық қиын жағдайларда «жедел аппендицит» диагнозын түпкілікті қою мақсатында қолданылатыны:
| лапароскопия
| лапароцентез
| УДЗ
| колоноскопия
| асқазан-ішек жолдары арқылы барий пассажы
~ Жедел аппендициттің қандай асқынуы қарт және егде жастағы науқастарда жиі кездеседі
| аппендикулярлық инфильтрат
| сепсис
| пилефлебит
| перитонит
| периаппендикулярлық абсцесс
~. Жедел аппендициттің қандай асқынуы балаларда жиі кездеседі
| жайылмалы перитонит
| пилефлебит
| сепсис
| аппендикулярлық инфильтрат
| периаппендикулярлық абсцесс
~ Аппендэктомияға қарсы көрсеткіш болып есептелетіні:
| аппендикулярлық инфильтрат
| миокард инфарктісі
| науқастардағы психикалық ауытқулардың болуы
| жүкті әйелдер
| өте қарт науқастар
~ Жедел аппендициттің белгісін көрсетіңіз:
| Кюмеля
| Ортнер - Греков
| Керте
| Мерфи
| Мюсси-Георгиевский
~ Аппендикулярлық инфильтратпен ауырғаннан кейін жоспарлы түрде аппендэктомия жасау мерзімі~
| 3-4 ай
| 1 ай
| 5-6 ай
| 8-10 ай
| 1 жыл
~ Жедел аппендициттің асқынуларына төмендегілер жатпайды:
| аппендикулярлық ұстама
| жайылған іріңді перитонит
| жедел гангренозды-перфоративті аппендицит
| пилефлебит
| аппендикулярлық инфильтрат
~ Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында жиі орналасу:
| медиалды орналасуы
| ретроцекалды
| ретроректалды
| ретроперитонеалды
| бауыр асты
~ Жедел аппендициттің деструктивті түрлеріне жатпайтыны
| жедел катаралды аппендицит
| жедел флегманозды аппендицит
| жедел гангренозды аппендицит
| құрт тәрізді өсіндінің эмпиемасы
| жедел перфоративты аппендицит
~ Жедел аппендициттің қарт адамдардағы ағымының ерекшеліктері:
| іш қабырғасы бұлшық еттерінің қатаюы анықталмайды
| дене қызуы жоғары
| дене қызуы қалыпты
| көп қайталанған құсу және іш өту
| ауыр дәрежедегі улану белгілері айқын
~ Жедел аппендицитте Ровзинг симптомы былай сипатталады:
| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі
| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел гангреналық аппендицитте құрт тәрізді өсіндідегі макроскопиялық өзгерістер:
| өсіндінің қабырғасында некроз ошақтары бар
| өсіндінің қабырғасы тыртықталған
| өсінді жасыл түске енген
| өсінді жедел жуандаған және тығыздалған
| өсіндінің қабырғасында тесікті бүлініс бар
~ Жедел аппендицитте Кохер-Волкович симптомы былай сипатталады:
| ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі
|ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі
| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицитте Ситковский симптомы былай сипатталады:
| науқас шалқасынан сол қырына ауысқанда оң мықын аймағында ауру сезімінің күшеюі
| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі
| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі
~ Жедел аппендицитте Бартомье-Михельсон симптомы былай сипатталады:
| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі
| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі
| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы
| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі
~ Ішектің илеоцекалді бөліміне қандай анатомиялық құрылым жатпайды
| Трейтц байламы
| баугиниев пердешесі
| мықын ішектің терминалды бөлімі
| жоғарылайтын тоқ ішек
| соқыр ішек
Іш жарақаты
~ Науқас Л. 34 жаста іштегі қатты ауру сезімімен жедел түрде түсті. Анамнезінен: сол бүйіріне құлаған. Қарап тексергенде жатық орындарда тұйық дыбыс анықталады. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі анағұрлым мәліметті
| Құрсақ қуысының ультрадыбыстық зерттеуі
| Экскреторлы урография
| Эндоскопиялық зерттеу
| Құрсақ қуысының рентгенографиясы
| Құрсақ қуысының рентгеноскопиясы
~ Іштің жабық жарақаты себебінен болған операция кезінде асқазан денесінің 3,0х,01 см өлшемде жыртылуы және бауырдың оң бөлігінің 5-сегментінің 2 см дейін жыртылуы анықталды. Төмендегілердің қайсысы осы жағдайда көрсетілген
| Бауыр жыртылуын тігу және асқазанға 2 қатар тігіс салу
| Гастрэктомия және бауыр жыртылуын тігу
| Асқазан резекциясы және гемигепатэктомия
| Гастроэнтероанастомоз және бауыр жыртылуын тігу
| Жаралар шеттерін жаңартып 1 қатар тігіс салу
~ Іштің жабық жарақаты себебінен болған операция кезінде жіңішке ішектің серозды қабатының 0,5х1,0 см көлемінде зақымы анықталды. Осы жағдайда хирургтың тактикасы қандай болуы тиіс
| Серо-серозды тігіс салу
| Ішек қабырғасын кесіп алу
| Зақымдалған аймақты резекциялап, анастомоз салу
| Зақымдалған аймақты резекциялап, стома шығару
| Шажырқай түбіріне новокаинды блокада
~ Науқаста іштің жабық жарақатын алғаннан 5 тәуліктен кейін сол қабырға астында қатты ауру сезімі пайда болды, артериялық қысым түсіп кетті. Анағұрлым ықтимал диагноз қандай
| Көкбауырдың 2 кезеңді жыртылуы
| Жуан ішектің жыртылуы
| Сигма тәрізді ішектің жыртылуы
| Ұйқы безінің жыртылуы
| Бүйректің жыртылуы, құрсақ арты гематома
~ Жауырын және артқы қолтық сызық бойымен екі жақты қабырға сынуы бар (оң жақтан 4 қабырға, сол жақтан – 3 қабырға) ауыр жағдайда жеткізілген науқаста айқын теріасты эмфизема бар. Төмендегілердің қайсысы осы жағдайда анағұрлым дұрыс
| Динамикалық бақылау
| Екі плевра қуысын дренаждау
| Сол жақ плевра қуысын дренаждау
| Кеуде торы мен мойын терісінде кең тіліктер жасау
| Кеуде торының теріасты шелмайына инелер енгізу .
~ Науқас әйел көлік апатына ұшырады. Ауыр жағдайда жеткізілді: қан түкіру, ентігу, кеуде торының оң бөлігінің парадоксальді қозғалысы. Гемопневмоторакс.Осы жағдайда қандай емдік тактика анағұрлым бірінші кезекте орындалуы тиіс
| Торакотомия
| Торакоцентез
| Торакоскопия
| Плевра қуысын дренаждау
| Қайталанбалы плевра қуысының пункциясы
~ Науқас 3 сағат бұрын кеуде клеткасының сол бөлігінің пышақталған жарақатын алды. Ес-түсі бұлыңғыр, тері жамылғысы боз, ерін цианозы. АҚ – 80/20 мм.рт.ст. Осы жағдайда қандай емдік тактика анағұрлым бірінші кезекте орындалуы тиіс:
| Торакотомиядан бастау
| Реанимациялық шаралардан бастау
| Плевра қуысының пункциясынан бастау
| Перикард пункциясынан бастау
| Қан құюдан бастау
~ Науқас 4 сағат бұрын кеуде торының көптеген пышақталған жарақатын алған. Пульс 92 соғу минутына, толуы мен кернеулігі қанағаттанарлық. АҚ – 100/70 мм.рт.ст. Осы жағдайда қандай емдік тактика анағұрлым бірінші кезекте орындалуы тиіс: